Osjećaj svrbeža jedno je od najneugodnijih iskustava, posebno kada je nemoguće mehanički utjecati na područje koje je njegov izvor. Iako svrbež nije bolan, pacijentima uzrokuje značajnu nelagodu, a ako se često javlja i dugo traje, može biti uzrok razvoja živčanih poremećaja. Kada grlo svrbi i postoji jak nagon za kašljem, morate razmisliti zašto se to događa. Potrebno je obratiti pozornost na sve popratne simptome, kao i vrijeme pojave svrbeža i njegovu vjerojatnu povezanost s provokativnim čimbenicima. Ne isplati se započeti liječenje dok se ne razjasni točan uzrok, jer to može dovesti do izobličenja kliničke slike i zakomplicirati dijagnozu.
Vjerojatne patologije
Kašalj i svrbež simptomi su koji se mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji s mnogim bolestima. Nisu specifični ni za jednu dobnu skupinu i nalaze se i kod djece i kod odraslih. U ovom slučaju, mogu se karakterizirati na različite načine, ovisno o karakteristikama (proizvodnja sputuma, lokalizacija svrbeža), popratnim znakovima.
Zašto vas svrbi u grlu i želite kašljati? Ovi simptomi su najvjerojatnije uzrokovani:
- senzorna disfunkcija larinksa;
- respiratorne alergije.
Osjetna disfunkcija larinksa uključuje kršenje osjetljivosti sluznice i promjenu reakcije na različite, čak i uobičajene podražaje (zrak, parfem, itd.).
Respiratorne alergije je skupni pojam koji objedinjuje lezije dišnog (respiratornog) sustava alergijske prirode. Patološki proces kod respiratorne alergije zahvaća paranazalne sinuse, ždrijelo, grkljan, dušnik, bronhije i pluća. Simptomi nastaju kontaktom s različitim alergenima, a to su:
- prehrambeni proizvodi;
- kozmetički alati;
- životinjska dlaka;
- kućna prašina;
- pelud biljaka itd.
Najčešći put ulaska alergena u tijelo u slučaju respiratornih alergija je udisanje.
To znači da pacijent dolazi u kontakt sa supstancom provokatorom, udišući je. Simptomi se u ovom slučaju obično razvijaju akutno i pojavljuju se unutar nekoliko minuta nakon što alergen uđe u sluznicu dišnog trakta. Alergijske lezije gornjeg dišnog sustava obično se klasificiraju kao manji oblici respiratornih alergija. Ako grlo svrbi i pojavi se kašalj, može se pretpostaviti alergijska patologija:
- Nos (rinitis).
- Ždrijelo (faringitis).
- Larinks (laringitis).
Često postoji istovremena kombinacija manifestacija svih oblika navedenih na popisu. Ponekad postoje izolirane opcije, kao i opcije koje nadopunjuju kliničku sliku bilo koje alergijske bolesti, kao što su alergijski rinitis i bronhijalna astma.
Laringealna senzorna disfunkcija
Senzorne disfunkcije, odnosno senzorni poremećaji larinksa javljaju se iz različitih razloga:
- upalni procesi;
- neoplazme;
- endokrini poremećaji;
- neurotični poremećaji;
- komplikacije zaraznih bolesti.
Klasificiraju se kao hiperestezija (preosjetljivost), parestezija (atipična reakcija na iritans, pojava reakcije čak i u odsutnosti iritansa), hipestezija (smanjenje osjetljivosti), anestezija (nedostatak osjetljivosti). Kada je riječ o simptomima kao što su svrbež grla i kašalj, postoji vjerojatnost hiperestezije larinksa. Ova varijanta neuromuskularne disfunkcije prisutna je u mnogim patologijama, posebice u bronhijalnoj astmi.
Senzorna disfunkcija larinksa uvijek ima primarni uzrok i nije samostalna bolest.
Kako se manifestira hiperestezija larinksa? Pacijent osjeća svrbež, grlobolju, pa čak i grlobolju pri udisanju hladnog, vrućeg, suhog ili, obrnuto, previše vlažnog zraka; brine ga i bolan paroksizmalan, ali neproduktivan (suhi) kašalj. Duhanski dim često djeluje kao iritant. Neki pacijenti počinju oštro reagirati na prskanje parfema u zraku, aerosoli ponekad primjećuju reakciju na onu kozmetiku koju su prije koristili. Općenito, osjetljivost se može pojaviti na bilo koju tvar koja se udiše, osobito ako ima jak miris.
Alergijski rinitis
Alergijski rinitis može trajati tijekom cijele godine ili se pojaviti kao sezonski oblik, na primjer, tijekom razdoblja cvatnje drveća. Kod djece mlađe dobne skupine od velike su važnosti alergeni u hrani, posebice proteini kravljeg mlijeka.
Svrab u grlu s alergijskim rinitisom smatra se jednim od dodatnih simptoma, koji nije uvijek prisutan. Kašalj nije tipičan za ovu bolest; iznimka je jutarnji kašalj, zbog drenaže nosnog iscjetka u ždrijelo.
Alergijski faringitis
Alergijska upala sluznice ždrijela promatra se u akutnom ili kroničnom obliku. Nadražujuće tvari koje mogu izazvati simptome dijele se u dvije skupine:
- Specifične (različite vrste alergena).
- Nespecifična (oštra promjena temperature udahnutog zraka, upotreba tekućine i hrane s velikom razlikom u temperaturnim pokazateljima).
Alergijski faringitis može biti povezan s profesionalnim opasnostima ako pacijent dođe u kontakt s alergenim tvarima u procesu obavljanja profesionalnih dužnosti.
Kako bi se suočili s činjenicom da vas grlo svrbi, zaposlenici mogu:
- laboratoriji;
- tvornice za proizvodnju boja i lakova;
- poduzeća koja proizvode lijekove itd.
Za alergijski faringitis bol u mirovanju i pri gutanju nije karakteristična.
Pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža u grlu, osjećaja stranog tijela u ždrijelu. Vodeći simptom je suhi, paroksizmalni, opsesivni kašalj. Alergijski faringitis se rijetko javlja izolirano, obično se promatra u kombinaciji s drugim respiratornim alergijama, na primjer, s razvojem alergijskog konjunktivitisa i rinitisa, pacijent osjeća kao da češe oči i nos.
Alergijski laringitis
Alergijski laringitis je najčešći u djece u dobi od 1 do 3 godine, ali se može razviti i kod odraslih. Primarni uzrok je preosjetljivost (specifična preosjetljivost) na alergene hrane, kućnu prašinu i pelud. Traheja i bronhi često su uključeni u patološki proces.
Za razliku od alergijske upale nosa i grla, alergijski laringitis može biti opasan po život. To je zbog razvoja stenoze (suženja lumena) larinksa i opasnosti od gušenja (gušenja). Postoji grubi "laveći" kašalj, otežano disanje, pacijent zauzima prisilni položaj kako bi olakšao udisanje.
Svrab je rijedak, često suptilan i beznačajan na pozadini drugih manifestacija. Simptomi ne traju trajno, povremeno se ponavljaju nakon kontakta s provokatorom alergena.
Drugi razlozi
Zašto svrbi grlo? Iako su najvjerojatniji uzroci manje respiratorne alergije i osjetne disfunkcije larinksa, pacijenti također mogu osjetiti svrbež i kašalj ako:
Bronhijalna astma;- gljivična infekcija ždrijela, larinksa;
- prodromalno razdoblje ARVI;
- neki oblici hripavca.
Bronhijalna astma;Bronhijalna astma spada u respiratorne alergije.Vodeća manifestacija bolesti je paroksizmalni kašalj, praćen otežanim disanjem i zviždanjem u prsima. Simptomi se razvijaju kao posljedica kontakta s respiratornim alergenima (pelud, životinjska dlaka, kozmetika), a pogoršavaju se okidačima tjelesne aktivnosti, emocionalnog stresa i respiratornih infekcija. Pritužbe da grlo svrbi iznutra karakteriziraju dodatne manifestacije koje se razlikuju od bolesnika do bolesnika, a mogu uključivati i začepljenost nosa, kihanje, crvenilo očiju itd.
Sluznica ždrijela može svrbjeti kod mikotičke (gljivične) infekcije orofaringealne kandidijaze. Pacijent je također zabrinut zbog suhoće sluznice. U ovom slučaju simptom, kao i u prethodnom slučaju, nije najznačajniji u kliničkoj slici.
Kratkotrajni osjećaj kada pacijent osjeća blagi svrbež u grlu, moguće u prodromalnom razdoblju akutne respiratorne virusne infekcije.
Ovaj fenomen prethodi razvoju boli i groznice. Bol, suhoća, svrbež i kašalj primarni su simptomi koji traju nekoliko sati.
Veliki kašalj je bakterijska infekcija uzrokovana hripavim kašljem (bordetella). Smatra se dječjom bolešću, ali se i odrasli mogu zaraziti. Istodobno, kliničku sliku karakterizira oskudnost manifestacija, uključuje samo neke tipične znakove dugotrajnog iscrpljujućeg kašlja, u kombinaciji s upalom grla.
Ako osjetite svrbež i želite kašljati, obratite se stručnjaku. Neke alergijske patologije razvijaju se u fazama, na primjer, simptomi alergijskog rinitisa mogu prethoditi pojavi znakova bronhijalne astme. Pravovremena dijagnoza smanjuje vjerojatnost komplikacija, a liječenje se provodi uz manje opterećenje lijekovima.
