Intranazalni aerosol je relativno nov oblik lijeka. Za razliku od kapi, sprej navodnjava maksimalnu površinu sluznice nazofarinksa i paranazalnih sinusa. Zbog toga se značajno povećava učinkovitost lokalnog liječenja upalnih procesa u gornjim dijelovima ENT organa. Prikladni dozatori omogućuju vam kontrolu količine lijeka koji se ubrizgava u nosne prolaze, čime se eliminira vjerojatnost predoziranja i, sukladno tome, nuspojave.
Sprejevi za djecu od 1 godine
Curenje iz nosa samo je jedna od manifestacija zarazne ili alergijske bolesti. Začepljenje nosa (oticanje nosne šupljine) nastaje zbog akutne ili kronične upale tkiva unutar nazofarinksa i paranazalnih sinusa. Zbog toga se unutarnji promjer dišnih putova sužava, što dovodi do otežanog disanja.
Za liječenje rinitisa u djece koriste se lijekovi s minimalnom koncentracijom aktivnih sastojaka. Činjenica je da je djetetov organizam podložan senzibilizaciji zbog nestabilnog rada imunološkog sustava. Predoziranje lijekovima često dovodi do pojave alergijskog edema i, sukladno tome, pogoršanja dobrobiti pacijenta. Kako bi se izbjegle komplikacije, u pedijatriji se za liječenje djece od jedne godine koriste vazokonstriktorni, homeopatski i hidratantni aerosoli.
Proizvodi na bazi fiziološke otopine
Hidratantni sprejevi su univerzalni pripravci koji se koriste za ispiranje nosne šupljine i razrjeđivanje sluzi u njoj. Aerosoli uključuju steriliziranu morsku vodu, ekstrakte ljekovitog bilja (kadulja, šipak, krkavine, kamilica) i korisne elemente u tragovima. Dječji sprejevi od prehlade praktički nemaju kontraindikacije, stoga se mogu koristiti za liječenje rinitisa bilo kojeg podrijetla. Najsigurniji sprejevi uključuju:
- Aqua Maris;
- "Marimer";
- Salin;
- Quicks Kids;
- Aqualor Baby.
Kod liječenja djece mlađe od 2 godine ne preporučuje se korištenje hipertoničnih otopina (koncentracija soli veća od 0,9%), jer dovode do dehidracije sluznice.
Ako vaše dijete teško diše zbog ustajale sluzi u nosnim prolazima ili stvaranja kora u njima, ispiranje fiziološkim aerosolima pomoći će da se disanje olakša. Oni ne samo da ublažavaju upalu i oticanje, već i razrjeđuju nazalni sekret, što pridonosi njegovoj evakuaciji iz dišnih putova. Da bi se postigao željeni terapeutski učinak, nazofarinks se mora sanirati najmanje 4-5 puta dnevno.
Homeopatski lijekovi
Terapeutski učinak homeopatskih lijekova nije znanstveno dokazan. U tom smislu, učinkovitost homeopatije izjednačena je s djelotvornošću placeba. Aerosoli sadrže biljne ekstrakte i zanemarivu koncentraciju infektivnih agenasa. To omogućuje tijelu da razvije antitijela na njih i time se nosi s bolešću.
Za liječenje djeteta preporučljivo je koristiti štedljive homeopatske lijekove s imunostimulirajućim djelovanjem:
- Delufen;
- Euphorbium;
- Aflubin-Naze;
- Rinitol.
Dobar sprej ne sadrži konzervanse niti sintetičke tvari koje mogu izazvati neželjene reakcije. Treba imati na umu da homeopatski lijekovi nemaju vazokonstriktorni učinak, stoga ne donose trenutačno olakšanje.
Vazokonstriktorni lijekovi
Vazokonstriktorni aerosoli (anti-kongestivi) koriste se kako za alergijski rinitis ili peludnu groznicu, tako i za prehladu. Sastav lijekova uključuje stimulanse adrenalinskih receptora (fenilefrin, ksilometazolin, nafazolin), koji doprinose sužavanju krvnih kapilara u nazofarinksu. Zbog odljeva krvi i međustanične tekućine iz tkiva smanjuje se oteklina sluznice, zbog čega se olakšava disanje kroz nos.
Antikongestivi sadrže minimalnu koncentraciju vazokonstriktornih tvari, jer njihov višak često dovodi do neželjenih sustavnih učinaka - tahikardije, mučnine, proljeva, bolova u trbuhu itd. U pedijatrijskoj praksi, za ublažavanje znakova rinoreje (akutnog rinitisa) i kongestije koristite:
- Otrivin Baby;
- "Vibrocil";
- Oksimetazolin 0,01%;
- "Nazol Baby";
- "Tizin Xylo".
Adrenalinski receptori nalaze se ne samo u nosnoj šupljini, već iu bronhima i miokardu, stoga predoziranje antikongestivima često dovodi do nuspojava.
Treba imati na umu da antikongestivi imaju jednu vrlo važnu značajku: ako stimulansi adrenalinskih receptora stalno kruže krvotokom, žile prestaju reagirati na njih. Da bi se postigao željeni terapeutski učinak, potrebno je povećati dozu lijekova. Ali ako koristite vazokonstriktorne aerosole 7 ili više dana, to će dovesti do razvoja lokalne vaskularne distonije i, kao rezultat, medicinskog rinitisa.
Sprejevi za djecu od 2 godine
Začepljenost nosa i peckanje često ukazuju na začepljen dišni put sa osušenom sluzom. Najbolji lijek za omekšavanje kora i ublažavanje nazalnog disanja je dječji sprej za prehladu. Bočice s ljekovitim otopinama opremljene su nebulizatorima koji pretvaraju tekućinu u fino raspršenu suspenziju. Aerosol se trenutno apsorbira u tkivo, ali praktički ne prodire u sustavnu cirkulaciju, stoga ne izaziva neželjene reakcije.
Za liječenje bolesnika od 2 godine mogu se koristiti svi gore navedeni lijekovi, kao i antivirusna, uljna i hormonska sredstva. Prvi pomažu u uništavanju virusne infekcije u ORL organima, drugi u ublažavanju upale, a treći u omekšavanju sluznice i ubrzavanju njezine regeneracije.
Lokalni glukokortikosteroidi
Hormonski aerosoli za djecu od 2 godine sadrže sintetske steroidne hormone - glukokortikosteroide. Imaju dekongestivna, antialergijska i protuupalna svojstva. Ne mogu se nazvati lijekovima "prve pomoći", jer aktivne komponente lijekova počinju djelovati nekoliko sati nakon prskanja spreja.
Da biste uklonili oticanje bebinog nazofarinksa i normalizirali disanje kroz nos, možete koristiti:
- Avamis;
- "Nazonex";
- "Dezrinit";
- "Aldecin";
- Momat Reno Advance.
Važno je razumjeti da su glukokortikosteroidi analozi hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Dugotrajno korištenje sredstava može negativno utjecati na rad endokrinog sustava. Stoga ih se bez vidljivog razloga ne smije uključiti u liječenje alergijskog rinitisa ili rinokonjunktivitisa.
Lokalni glukokortikosteroidi se ne koriste za liječenje kronične upale nosa jer smanjuju lokalni imunitet.
Uljni sprejevi
Uljni aerosol za nazalni rinitis je lijek emolijenta, zacjeljivanja rana i antiseptičkog djelovanja.Sadrži ekstrakte ljekovitih biljaka koje imaju imunostimulirajuća, antimikrobna i fungistatska (antifungalna) svojstva - krkavine, paprene metvice, kamilice, eukaliptusa, bijelog bora itd. Sprejevi na bazi ulja su vrlo viskozni i stoga mogu začepiti uske nosne prolaze kod djece mlađe od 2 godine. Zbog toga ih je bolje ne koristiti za liječenje bakterijskog i virusnog rinitisa u dojenčadi.
U pedijatrijskoj praksi za liječenje rinofaringitisa, sinusitisa i bakterijskog rinitisa koriste se:
"Pinosol";- "Cameton";
- "Vitaon";
- "Pinovit".
"Pinosol";Zbog činjenice da uljni aerosoli sadrže biljne aditive, mogu izazvati alergijske reakcije. Ako dijete nakon prskanja spreja razvije svrbež, peckanje ili začepljen nos, lijek treba baciti.
Antivirusna sredstva
Koji će sprej pomoći u uklanjanju rinoreje s ARVI-jem i prehladom? S virusnom lezijom ENT organa dolazi do kataralne upale u sluznici. Kako bi isprali patogene iz dišnog trakta, jednostanične žlijezde počinju proizvoditi više nazalnih sekreta. Zbog edema mekih tkiva stagnira u nosnoj šupljini i začepljuje unutarnje prolaze (hoane).
Antivirusni aerosol je najbolji topikalni pripravak koji jača imunitet i sprječava unošenje viriona u epitelne stanice. Vidomy travel bloger Spodin Igor rozpov o putu za Patagoniju. Nazalno sredstvo sadrži interferon-alfa1, koji inhibira aktivnost virusne flore i ubrzava regresiju upale. Da biste obnovili fiziološku aktivnost nosne sluznice i uklonili rinoreju, primijenite:
- "Grippferon";
- "Ingaron intranazalno";
- Genferon Light;
- "Nazoferon";
- "Leukocitni interferon".
Antivirusni sprejevi mogu se koristiti za prevenciju virusnog rinitisa u očekivanju sezonskih bolesti – gripe, nazofaringitisa, prehlade itd.
Za razliku od hormonskih lijekova, imunostimulirajući aerosol ne utječe na rad endokrinog sustava i ne dehidrira sluznicu. Antivirusni lijekovi se često koriste za prevenciju prehlade kod djece sa sekundarnom imunodeficijencijom.
Sprejevi za djecu od 3 godine
Mukolitički, antiseptički i antibakterijski sprej za nos već se može uključiti u režim liječenja rinitisa u djece starije od 3 godine. Mukolitici brzo razrjeđuju sluz, što sprječava njegovu stagnaciju u maksilarnim sinusima, a antiseptički antibakterijski aerosoli pomažu u uništavanju gljivične i mikrobne flore u gornjim ORL organima.
Prilikom kupnje spreja za nos za djecu, morate uzeti u obzir mnoge nijanse - individualnu netoleranciju na ljekovite komponente, prisutnost drugih bolesti i etiologiju bolesti, t.j. uzroci rinitisa. To se posebno odnosi na izbor lokalnih pripravaka specifičnog djelovanja, koji uključuju antibiotike i antiseptike.
Antiseptički
Ako su upalu nosne šupljine uzrokovale bakterije ili gljivice, na to će ukazivati nazalni sekret žućkaste ili zelenkaste boje. Kako bi se uništila patogena flora u nazofarinksu i spriječio razvoj sinusitisa, preporuča se korištenje antiseptičkog spreja za nos za djecu. Sadrži tvari koje inhibiraju aktivnost mikroba i gljivica, a također sprječavaju njihovu reprodukciju.
Antiseptici su dobri jer bakterije ne razvijaju otpornost na njih, kao što je često slučaj s preranim odustajanjem od lokalnih antibiotika. Lijekove ove farmakološke skupine propisuje samo pedijatar i samo ako postoje indikacije:
- "Miramistin-sprej"
- Octenisept
- "Protargol".
Protargol je sprej za nos koji sadrži koloidno srebro. Može izazvati nuspojave, stoga se za djecu od 3 godine propisuje sprej s koncentracijom aktivnih sastojaka ne većom od 1%.
Antibakterijska sredstva
Uz gnojnu upalu dišnih putova u nazofarinksu, propisuju se aerosoli s antibioticima. Uništavaju stafilokokne, meningokokne, streptokokne i pneumokokne infekcije izravno u žarištima upale. Antibakterijski aerosoli se široko koriste u liječenju bakterijskog rinofaringitisa, gnojnog sinusitisa i sfenoiditisa.
Antimikrobni sprejevi za nos često izazivaju nuspojave, pa se koriste za liječenje rinitisa kompliciranog gnojnom upalom. Neki od najboljih lokalnih pripravaka uključuju:
- "Bioparox";
- "Isofra";
- "Sofradex".
Sastav "Sofradexa" dodatno uključuje deksametazon, koji spada u glukokortikosteroide, pa se može koristiti isključivo prema uputama liječnika ORL.
Prilikom lokalnog antibakterijskog liječenja morate se strogo pridržavati liječničkih preporuka o doziranju lijekova i trajanju terapije. Prerano odbijanje uporabe ispunjeno je ne samo recidivima upale, već i pojavom otpornosti bakterija na djelovanje antimikrobnih komponenti.
Mukolitički agensi
Mukolitički sprejevi smanjuju viskoznost nazalnog sekreta i ubrzavaju njegovo izlučivanje iz ORL organa. Lijek sadrži komponente (ekstrakte jele, anisa, eukaliptusa, ciklomena) koje razrjeđuju sluz i potiču aktivnost cilija u trepetalom epitelu. Zbog normalizacije funkcija epitela ubrzava se proces kretanja sluzi kroz gornje dišne putove.
Kako bi se spriječila stagnacija sluzi u nazofarinksu i olakšalo disanje, preporuča se koristiti za liječenje djece:
- Rinofluimucil;
- "ACC-sinus";
- Sinuforte.
Stručnjaci ne savjetuju korištenje aerosolnih mukolitika prije spavanja, jer ukapljeni sekret može prodrijeti u grkljan i izazvati spastični kašalj kod djeteta.
Zaključak
Sprej za nos je prikladan i praktičan oblik lijeka za intranazalnu primjenu. U pedijatriji se aerosolni oblici lijekova koriste za liječenje djece starije od 1 godine. To je zbog činjenice da se fino raspršena tekućina ubrizgava u nos pod pritiskom, tako da dio tekućine može prodrijeti u Eustahijevu cijev i izazvati kataralnu upalu u njoj.
Režim liječenja djece mlađe od 2 godine uključuje sprejeve koji sadrže minimalnu količinu sintetičkih i aktivnih komponenti - Otrivin Baby, Aqua Maris, Aflubin-Nase, Tizin Xylo itd. Rijetko izazivaju alergijske reakcije, ali istodobno olakšavaju stanje malog pacijenta s razvojem opstruktivnih procesa u nazofarinksu. Djeci od 2 godine mogu se propisati ulja, hormonski i antivirusni sprejevi - "Pinosol", "Avamis", "Genferon Light". Režim liječenja bolesnika starijih od 3 godine može uključivati mukolitičke, antiseptičke i antibakterijske aerosole - Rinofluimucil, Collargol, Isofra itd.
