Kardiologija

Pritisak u ranoj trudnoći

Buduća majka, dok čeka bebu, može se suočiti s mnogim nevoljama s kojima će se morati boriti kako bi rodila zdravo dijete. Jedan od tih testova je tlak tijekom rane trudnoće, pa liječnici u antenatalnim ambulantama redovito prate očitanja krvnog tlaka.

Normalni pokazatelji

S obzirom da vrijednosti intravaskularnog tlaka utječu na zdravlje bebe i buduće majke, mjerenja se provode tijekom cijele trudnoće. Počevši od 20. tjedna, brojke se mogu povećati (blago), jer srce mora pumpati više krvi i češće se kontrahirati. Međutim, ako tlak poraste prije tog razdoblja, to ukazuje na zdravstvene probleme žene.

Vjeruje se da optimalni tlak za trudnicu ne prelazi 140/90 mm. rt. stupa, a ne manje od 90/60 mm. Umjetnost. Ako očitanja tonometra pokazuju odstupanja od ovih vrijednosti gore ili dolje, onda to ukazuje na hipotenziju (nizak krvni tlak) ili hipertenziju (visok krvni tlak).

Međutim, ove vrijednosti nisu normalne za svaku ženu. Postoji koncept - adaptivna hipertenzija. To znači da ako je u običnom životu djevojka imala tlak od 80/60 mm Hg. čl., ali nije uočeno pogoršanje dobrobiti - to su normalni pokazatelji za njezino tijelo, a ako su tijekom trudnoće vrijednosti porasle na 120/90 - to će već biti visoki krvni tlak.

Ako su u drugom tromjesečju trudnoće pokazatelji porasli za 5-15 podjela tonometra, onda je to sasvim normalno, ali takvo povećanje u ranim fazama trudnoće strogo je zabranjeno. Buduća majka svakako mora saznati razlog povećanja pokazatelja tražeći pomoć od liječnika.

Tlak u 1 tromjesečju i

Ponekad se u konzultaciji s liječnikom mogu primijetiti skokovi tlaka. Ako se nakon kontrolnog pregleda stanje trudnice vratilo u normalu, liječnici smatraju da je žena imala "sindrom bijele kute" (strah da ne čuje nešto loše o svom zdravstvenom stanju, što izaziva povećanje očitanja tonometra) . Međutim, ako se žena redovito osjeća loše, tada, prije svega, liječnici obraćaju pozornost na očitanja tonometra. Uz redovitu fiksaciju visokog krvnog tlaka, trudnici se dodjeljuje hipertenzivni oblik, koji može biti:

  • Kronična - posljedica je ozbiljnih bolesti: endokrinih poremećaja, patoloških procesa unutar bubrega. Vrijedi napomenuti da su pokazatelji koji prelaze normu 140/90 mm. stupovi sastali i prije trudnoće. No, žena nije mogla ozbiljno shvaćati svoje zdravlje, pa nije utvrđena hipertenzija. U tom slučaju potrebno je pronaći organ koji izaziva hipertenziju i izliječiti ga.
  • Gestacijski. Ovaj oblik bolesti pojavljuje se kao rezultat utjecaja same trudnoće na žensko tijelo. Najčešće se javlja u drugom tromjesečju, ali takav pritisak u ranim fazama ukazuje na kritično sužavanje krvnih žila. Kao rezultat toga, embrij ne prima dovoljno kisika. To je ispunjeno ozbiljnim posljedicama: usporavanjem razvoja embrija ili prijetnjom pobačaja.

Najčešće se visoki krvni tlak tijekom trudnoće bilježi u gestacijskom obliku. Tada je povećanje pokazatelja intravaskularnog tlaka simptom dijagnoze:

  • Gestoza.
  • Insuficijencija posteljice.
  • Prijevremena abrupcija placente.

Gestoza je ozbiljna komplikacija tijekom trudnoće. Istodobno, vitalni organi otkazuju, zbog čega dolazi do kvara u radu tjelesnih sustava. To prvenstveno utječe na krvožilni i kardiovaskularni sustav.

Gestoza se pojavljuje zbog proizvodnje posebnih tvari od strane posteljice koje tvore mikroskopske intravaskularne rupe. Kao rezultat toga, tekućina i protein plazme prodiru kroz rupe u tkivu, izazivajući oticanje udova i same posteljice. Takva odstupanja lišavaju embrij kisika, stoga, u najgorem slučaju, žena može izgubiti dijete.

Ako se dijagnoza preeklampsije ne postavi, to ne daje za pravo da se bolest pusti svojim tijekom, jer povišeni krvni tlak tijekom trudnoće mijenja krvne žile posteljice i krvožilni sustav embrija.

Fetoplacentna insuficijencija posljedica je slabe cirkulacije krvi između tijela majke i fetusa. Uz nedostatak korisnih enzima i kisika, dijete počinje kasniti u razvoju.

Prijevremeno odvajanje posteljice javlja se zbog čestog postizanja visokih vrijednosti tonometra. Takvo odstupanje može dovesti do prijevremenog poroda, smrznute trudnoće ili prijetnje pobačaja.

Stoga povećanje intravaskularnih pokazatelja tijekom rane trudnoće ne sluti dobro.

Svakoj ženi u osjetljivom položaju savjetuje se mjerenje krvnog tlaka ne samo u dogovoru s liječnikom, već i kod kuće, najmanje jednom u 7 dana. Pravovremeno otkrivanje hipertenzije omogućit će vam da se izliječite na vrijeme i rodite zdravo dijete.

Hipertenzija tijekom poroda može izazvati konvulzivni sindrom koji utječe na budućnost trudnice i djeteta.

Razlozi povećanja

Uzroci visokog krvnog tlaka u ranim fazama mogu biti povezani s začepljenjem krvnih žila ili bolestima unutarnjih organa. Neki od njih mogu uzrokovati hipertenziju ne samo kod trudnica, već i kod onih koje ne nose fetus. Uočavajući hipertenziju kod žene u položaju, liječnici istražuju sljedeće izvore njezine pojave:

  • Bilo da imate prekomjernu težinu.
  • Ovisnost o duhanu/alkoholu.
  • Bolesti organa ili tjelesnih sustava koje mogu povećati krvni tlak.
  • Povišen šećer u krvi, tireotoksikoza.
  • Srčane mane.
  • Bolest bubrega.
  • Redovite stresne situacije, depresija i drugi neurološki poremećaji.
  • Hipertenzija koja je nastala i prije začeća.
  • Nemogućnost srca da pumpa povećanu količinu krvi.
  • Nasljedna predispozicija za hipertenziju.
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  • Hormonske abnormalnosti nadbubrežne žlijezde, štitnjače, hipofize.

Nakon što je pronašao uzrok bolesti, liječnik hitno hospitalizira ženu i, koristeći terapiju lijekovima, vratit će normalan intravaskularni protok krvi. U budućnosti će žena biti pod posebnom kontrolom, a ako se hipertenzivni skokovi ponovno pojave, poduzet će se hitne mjere. To će sačuvati zdravlje buduće majke i život djeteta.

Znanstvenici su primijetili da ako je žena patila od hipertenzije tijekom trudnoće, onda će se sljedeće trudnoće odvijati na isti način.

Liječenje

Nažalost, ne postoje bezopasni antihipertenzivni lijekovi, stoga, uz blagi porast tlaka unutar arterija tijekom rane trudnoće (do 13 tjedana), liječnici pokušavaju ne propisivati ​​lijekove. Stručnjaci preporučuju piti pripravke koji sadrže magnezij. Nedostatak ovog elementa može izazvati pojavu hipertenzije.

Također se preporuča revidirati hranjivu prehranu: smanjiti potrošnju životinjskih masti i soli (do 5 g dnevno). Ove preporuke treba koristiti za bilo koji stupanj hipertenzije, a lijek na bazi magnezija dopušten je trudnicama u bilo kojem trenutku.

Liječenje lijekovima za trudnice provodi se ako vrijednosti tonometra prelaze 140/90 mm. stup. Za vrijednosti iznad 170/90 mm. čl., žena je odvezena u ambulantu na bolničko liječenje.

Za hitno snižavanje krvnog tlaka koriste se sljedeća sredstva:

  • Beta-blokatori ("Atenolol", "Metoprolol").
  • Tiazidni lijekovi (hlortalidon). Dizajniran za poboljšanje rada bubrega i izlučivanje nakupljenog urina.
  • Alfa agonisti (Dopegit, Methyldopa).
  • Antagonisti kalcija ("Nifedipin"). Koriste se za hipertenzivnu krizu u trudnice.
  • Alfa-blokatori beta-blokatori (Labetalol).

Tiazidna sredstva ne koriste se u svim slučajevima, već samo kada se u krvnoj plazmi otkrije koncentrirani natrij.

Najsigurniji lijek za hipertenziju tijekom trudnoće među navedenima je "Methyldopa". Ima svojstva snižavanja krvnog tlaka, ali je slab u odnosu na beta blokatore. Ako se nakon uporabe "Methyldopa" stanje pacijenta nije poboljšalo, tada liječnik prebacuje trudnicu na jače lijekove.

U rijetkim slučajevima, nifedipin ili klonidin se koriste za ublažavanje simptoma hipertenzije u trudnica. Međutim, mogu naštetiti trudnoći, stoga se koriste ako žena ne osjeti olakšanje nakon uzimanja drugih lijekova ili ako je korist za majku veća od moguće štete za dijete.

Narodni načini borbe protiv hipertenzije

Ako žena ima predispoziciju za hipertenziju, koja se povremeno manifestira kao nizak porast krvnog tlaka, možete pribjeći alternativnoj medicini.

Važno je obavijestiti svog liječnika o svojim namjerama snižavanja krvnog tlaka ljekovitim biljem.

Već duže vrijeme trudnice koriste ove recepte kako bi se riješile simptoma uzrokovanih visokim krvnim tlakom:

  • Potrebno je pomiješati zgnječene sastojke u jednakim omjerima: glog, grane borovnice, bobice šipka i viburnuma, cvjetove nevena, majčinu, vrijesak. Zatim prelijte 2 žlice ljekovite zbirke s 2 žlice. prokuhane vode, držite u vodenoj kupelji 15-20 minuta i pustite da se kuha. Gotov bujon procijediti i piti tri puta dnevno (nakon jela), po 100 grama, 1,5 mjeseca.
  • Pomiješajte sok od brusnice i med (po 1 čašu) i koristite po 1 žličicu. tri puta dnevno tijekom 2 tjedna.
  • Samljeti travu zgnječenu travu, valerijanu (rizom), vrijesak (grane), maline (cvijeće). 2 velike žlice kolekcije prelijte s 2 šalice kipuće vode i ostavite 2-3 sata da odstoji u termosici. Potrebno je četvrtina čaše od 4 p. Za konzumiranje gotove juhe. dnevno, 30-45 dana.

Liječnik mora biti svjestan biljnih infuzija koje uzimate, inače neće moći na vrijeme obratiti pozornost na ponašanje vašeg tijela i spriječiti napredovanje hipertenzije prije poroda. To može dovesti do pogoršanja dobrobiti trudnice i njezine bebe.

Nepravodobno liječenje hipertenzije tijekom trudnoće ili odbijanje liječenja može dovesti do strašnih posljedica, stoga liječnik treba biti svjestan redovitih glavobolja i drugih neugodnih simptoma koji se javljaju s vremena na vrijeme. Primjena gore opisanih narodnih lijekova ili lijekova treba se koristiti isključivo pod nadzorom liječnika, jer i najbezopasnije biljke mogu imati pojedinačne kontraindikacije. Samoliječenje hipertenzije tijekom trudnoće može rezultirati pobačajem ili prijevremenim porodom.