U nedostatku patoloških procesa u dišnim organima, sluznica orofarinksa ima ružičastu boju. Bijeli plak u grlu djeteta simptom je koji signalizira razvoj upale u limfadenoidnom tkivu i cilijarnom epitelu.
Uzrok kataralnih i gnojnih procesa je umnožavanje patogenih virusa, gljivica ili mikroba.
Liječenje ENT bolesti treba provoditi pod nadzorom pedijatra nakon točne dijagnoze.
Nepravodobno uklanjanje žarišta upale doprinosi progresiji infekcije i širenju patoloških procesa. Antimikrobna, antifungalna i antivirusna sredstva mogu se koristiti za uklanjanje gnojnih naslaga na tonzilima i stijenkama grla.
Razlozi plaka
Zašto se bijeli plak pojavljuje na tonzilima kod djeteta?
Formiranje plaka znak je intenzivnog rada imunološkog sustava tijela.
Kada patogena flora prodre u lakune žlijezda, počinju ih napadati neutrofili, fagociti i T-limfociti. Kao rezultat toga, na površini limfadenoidnog tkiva nastaje gnojni plak koji se sastoji od degeneriranih patogena, detritusa tkiva i neutrofilnih leukocita.
Odgođeno liječenje gnojne upale može dovesti do razvoja sepse.
Tijekom vremena, konzistencija gnojnog eksudata postaje gušća i dobiva neugodan miris. U plaku su u pravilu uvijek prisutne stanice patogena, što je izazvalo suppuration. Iz tog razloga, radi točne dijagnoze i određivanja vrste patogena, specijalist uzima bris iz grla za mikrobiološku analizu.
Bolesti
Plak na grlu i krajnicima jasan je znak zarazne upale sluznice. Načela liječenja ENT patologije ovise o mjestu lezija, prirodi infektivnog agensa i povezanim kliničkim manifestacijama.
Koji su uzroci plaka na grlu? Pojava simptoma može biti posljedica razvoja sljedećih patologija:
- faringomikoza;
- angina;
- angina Simanovsky-Vincent;
- stomatitis; oralna leukoplazija;
- difterija;
- ciste na krajnicima.
Treba napomenuti da mala djeca češće pate od zaraznih bolesti nego odrasli.
To je zbog niske reaktivnosti tijela i nedostatka adaptivnog imuniteta koji se javlja kod bolesti. Ako se otkriju lokalne manifestacije ENT patologa, posjet pedijatru ne može se odgoditi. Odgođeno liječenje bolesti može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući paratonzilarni apsces, upalu srednjeg uha, sinusitis itd.
Faringomikoza
Faringomikoza je infektivna lezija sluznice orofarinksa, koja ima gljivičnu etiologiju. Bolest može prethoditi heilitis, stomatitis, gingivitis i druge dentalne patologije. Uzročnici infekcije najčešće su gljivice slične kvascu (Candida) ili plijesni (Geotrichum).
Karakteristične kliničke manifestacije bolesti uključuju:
- škakljanje i grubost u grlu;
- opća slabost;
- prisutnost bijelog plaka u orofarinksu;
- subfebrilna temperatura;
- cervikalni limfadenitis;
- glavobolja;
- osjećaj knedle u grlu pri gutanju.
Bijela traka na amigdali djeteta signalizira mjesto gljivičnih patogena.
Najčešće se patogeni razmnožavaju u folikulima krajnika i na limfnom tkivu stražnje stijenke ždrijela. Bolest se liječi intrafaringealnom i sustavnom primjenom antifungalnih lijekova.
Primarnu ulogu u pojavi gljivične bolesti i, sukladno tome, bijelog plaka na tonzilima, igra smanjenje imuniteta, što može biti povezano s razvojem ARVI.
Angina
Angina (akutni tonzilitis) je teška zarazna bolest koju karakterizira oštećenje glavnih komponenti faringealnog prstena. Patologija ENT razvija se kao rezultat umnožavanja patogenih bakterija ili virusa, rjeđe gljivica sličnih kvascu. O pojavi upalnih reakcija svjedoči hipertrofija palatinskih tonzila i edem sluznice orofarinksa.
U većini slučajeva bijeli plak na tonzilima nastaje zbog razvoja folikularnih ili gnojnih oblika akutnog tonzilitisa. Tipične manifestacije bolesti su:
- grlobolja;
- subfebrilna i febrilna groznica;
- povećanje submandibularnih limfnih čvorova;
- fibrozno-gnojni plak na tonzilima;
- opći simptomi intoksikacije.
Kliničke manifestacije bolesti slične su simptomima ARVI, međutim, s razvojem virusne bolesti, hipertrofija limfnih čvorova je iznimno rijetka. Akutna angina može se dijagnosticirati instrumentalnim studijama, tijekom kojih specijalist uzima biomaterijal iz ždrijela za mikrobiološku analizu i antigenski test.
Nepravodobno uklanjanje gnojnog plaka ispunjeno je smanjenjem reaktivnosti tkiva i generalizacijom patoloških procesa koji dovode do razvoja faringealnog apscesa.
Liječenje patologije provodi se uz pomoć antibiotika, otopina antiseptika i protuupalnih i analgetskih lijekova. Po potrebi se djetetu daju antipiretici i antialergijski lijekovi koji smanjuju oticanje tkiva i olakšavaju disanje.
Angina Simonovsky-Paut-Vincent
Ulcerozni membranozni tonzilitis karakterizira akutna upala palatinskih tonzila, u kojoj se na površini sluznice stvaraju prljavobijeli ulkusi. Razvoju ORL bolesti pogoduje slabljenje imunološke obrane, karijes zuba i mehanička trauma orofarinksa. Infektivne procese izazivaju dvije vrste bakterija - spiroheta i vretenasti bacil, koji žive u usnoj šupljini zdrave djece.
Plak na tonzilima bez temperature najčešće signalizira razvoj ulceroznog membranoznog tonzilitisa.
Dodatne kliničke manifestacije bolesti uključuju:
- povećane žlijezde;
- nelagoda pri gutanju;
- povećanje regionalnih limfnih čvorova;
- obilna salivacija;
- sivkastobijeli cvat na mekom nepcu i krajnicima.
Važno! Dugotrajni tijek upalnih procesa može dovesti do nekroze mekog tkiva.
Liječenje djece provodi se uglavnom uz pomoć lokalnih pripravaka.
Ispiranje orofarinksa antiseptičkim i protuupalnim otopinama sprječava širenje infekcije. U slučaju neučinkovitosti postupaka sanitacije, režim liječenja uključuje uzimanje antibiotika serije penicilina i cefalosporina.
Leukoplakija
Poraz sluznice orofarinksa, karakteriziran keratinizacijom slojevitog epitela, naziva se leukoplakija. Nastanak bijelog plaka posljedica je reakcije sluznice na učinke egzogenih ili endogenih podražaja. Najčešće se leukoplakija javlja kod djece koja pate od gastrointestinalnog refluksa, pri čemu se želučani sok baca u jednjak.
Erozivni i verukozni oblici bolesti mogu uzrokovati maligne tumore u orofarinksu.
Nepravodobno uklanjanje nadražujućih čimbenika može dovesti do transformacije zahvaćenih područja epitela sluznice i razvoja raka. Za uklanjanje bijelog plaka i keratiniziranih područja sluznice koriste se postupci dezinfekcije i konzervativni terapijski pripravci. Kompetentno liječenje sprječava kronizaciju patoloških procesa i doprinosi regresiji leukoplakije.
Stomatitis
Stomatitis je lezija sluznice orofarinksa s ulceroznim formacijama. Razvoj bolesti povezan je s neadekvatnim odgovorom imunološkog sustava na učinke egzogenih podražaja. U prisutnosti autoimunih kvarova, leukociti počinju napadati stanice cilijarnog epitela, zbog čega se pojavljuju bijele erozivne formacije na površini grla, krajnika, desni i mekog nepca.
Provokatori patoloških promjena na sluznici orofarinksa mogu biti helmintske invazije, gastritis, gastrointestinalna disfunkcija, kolitis, nedostatak higijene, duodenitis itd.
Razvoj stomatitisa u djece olakšavaju hipovitaminoza, anemija zbog nedostatka željeza i toplinske opekline.
Razvoj stomatitisa signaliziraju:
- hipersalivacija (sline);
- loš dah;
- čirevi i bijeli plak na sluznicama;
- krvarenja desni.
U većini slučajeva stomatitis prolazi sam od sebe unutar 1-2 tjedna. Kako biste ubrzali proces ozdravljenja erozivnih formacija, možete isprati orofarinks ljekovitim dekocijama na bazi gospine trave, nevena, kamilice ili kadulje.
Difterija
Difterija je rijetka bolest kod koje dolazi do oštećenja sluznice larinksa i orofarinksa. Uzročnik infekcije je bacil difterije (Lefflerov bacil), koji se prenosi kapljicama iz zraka. Razvoj patologije signalizira teška opijenost, u kojoj se djeca žale na glavobolje, nelagodu u grlu, otežano disanje, groznicu i nedostatak apetita.
Lokalne manifestacije difterije uključuju:
- oticanje grla;
- hiperemija sluznice ždrijela;
- hipertrofija palatinskih tonzila;
- membranski plak na tonzilima i mekom nepcu;
- povećanje cervikalnih limfnih čvorova.
Bacil difterije oštećuje živčane stanice, što može dovesti do paralize mekog nepca, glasnica ili dišnih puteva. S obzirom na složen tijek patologije, liječenje djece provodi se u stacionarnim uvjetima pod nadzorom stručnjaka za zarazne bolesti. Uzročnika infekcije u tijelu moguće je eliminirati uz pomoć antitoksičnog seruma protiv difterije. U slučaju oštećenja sluznice usne šupljine indicirana je sanacija orofarinksa dezinfekcijskim otopinama. Kako bi se smanjili znakovi opće intoksikacije tijela, propisuje se kap po kap smjese glukoze i kalija, albumina i askorbinske kiseline.
