Subatrofični rinofaringitis: akutni i kronični

Subatrofični rinofaringitis jedna je od najčešćih vrsta upale grkljana, u kojoj nastaju negativne promjene na njegovoj sluznici pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika. Bolest reagira dovoljno dobro na akutno liječenje. Međutim, ako ga započnete, brzo postaje kronična i tada može biti prisutna u tromom obliku godinama, pogoršavajući se u svakoj prilici.

Glavni razlozi

Značajka suptrofičnog rinofaringitisa je da može formirati tvrde kore na sluznici grkljana, uništavajući kapilare i izazivajući jako oticanje sluznice. Sve je to upravo rezultat atrofičnih promjena u mekim tkivima. Mnogi čimbenici mogu izazvati bolest. Nemoguće ih je sve nabrojati, pa ćemo ovdje istaknuti samo glavne:

Neliječeni ARVI. Stalna prisutnost virusa u nazofarinksu izaziva upalne procese, što dovodi do nepoželjnih promjena na sluznici.
Dugotrajna primjena vazokonstriktornih lijekova. Dovodi do jakog prekomjernog isušivanja nosne sluznice i njenog stanjivanja.
Kronični sinusitis. Prati ga stalni protok gnoja i sluzi u grlo te iritacija stražnje stijenke larinksa.
Endokrinološki poremećaji. Dovode do promjena u strukturi tkiva i suhoće kože i sluznica.
Bolesti probavnog trakta. Prije svega, gastritis s visokom kiselošću i refluksom, u kojem se želučani sok baca u jednjak uz kiselo podrigivanje, nadražujući grkljan.
Nedostatak vitamina A. Također dovodi do stanjivanja i presušivanja kože i sluznice.
Gljivične bolesti. Izazivaju trajnu iritaciju sluznice, labave je i izazivaju upalu.
Kontaminirani zrak. Čestice prašine i prljavštine talože se u grlu, izazivajući kašalj i upalu.
Kemijski iritansi. Uključujući kemikalije za kućanstvo, nekvalitetne parfeme, smog mogu dovesti do upale i erozije sluznice.
Neprikladna hrana. Previše ljuto, slano, kiselo, vruće, hladno, suho - sve što loše utječe na osjetljivu sluznicu grla.

Loše navike su također na ovom popisu. U osnovi - to je pušenje (i pasivno) i udisanje otrovnih tvari (droge, pare lakova, boje, ljepilo, itd.).

Naravno, preporučljivo je pokušati identificirati i eliminirati glavne uzroke bolesti čak i prije početka aktivnog liječenja, u fazi prolaska dijagnostičkog pregleda. Inače, sve poduzete mjere donijet će samo privremeno poboljšanje. Postupno će izlaganje nadražujućim tvarima uzrokovati ponovnu bolest.

Glavni simptomi

U ranoj fazi bolesti faringitis se manifestira iritacijom i crvenilom sluznice grla, stalnim škakljanjem, nelagodom, neproduktivnim kašljem, odnosno simptomima karakterističnim za prehladu i SARS. Ako se izliječi na vrijeme, tada ne nastaju trofičke promjene na sluznici.

U nedostatku liječenja ili dugotrajnom izlaganju nadražujućim tvarima, sluznica grla postaje tanja, a bolest već ima izražene vizualne i druge simptome:

bol pri gutanju - uzrokovana činjenicom da je stražnji zid grkljana stalno nadražen;
stanjivanje sluznice - postaje vidljivo čak i nakon pregleda, jer se kroz nju jasno pojavljuje kapilarna mreža;
prisutnost guste sluzi, uz pomoć koje tijelo pokušava nadoknaditi isušivanje sluznice;
poteškoće pri gutanju - slina počinje neprestano teći, budući da je zbog oštećenja živčanih završetaka poremećen refleks gutanja.

Akutni faringitis karakterizira naglo povećanje tjelesne temperature. Uz pogoršanje kronične bolesti, temperatura može lagano porasti, do 37,2-37,5^OC. Točna dijagnoza može se postaviti samo na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda.

Dijagnostičke metode

Prvi korak u dijagnostici uvijek je vizualni pregled. Štoviše, za sastanak sa subatrofičnim rinofaringitisom potrebno je ići ne terapeutu, već otorinolaringologu. Prvo, upravo je to njegova specijalizacija, a drugo, ima opremu i alate potrebne za provođenje temeljitog pregleda.

Na početnom terminu liječnik sluša pacijentove pritužbe, izrađuje anamnezu, a zatim posebnim zrcalom pažljivo pregledava grlo pacijenta, a uvođenjem rinoskopa nos. Istodobno se iz nosa i grla skuplja sluz za laboratorijska istraživanja. Nakon pregleda, palpiraju se limfni čvorovi kako bi se utvrdilo njihovo moguće povećanje.

Koriste se dodatne dijagnostičke metode:

krvni testovi - opći i biokemijski;
faringoskopija - hardverski pregled larinksa;
rentgen nosa - kako bi se identificirao kronični sinusitis;
bakterijska sjetva sluzi - za određivanje uzročnika osnovne bolesti.

U nekim slučajevima može biti potrebno konzultirati se s alergologom i gastroenterologom kako bi se utvrdilo je li rinofaringitis posljedica alergijskih reakcija ili kroničnih gastrointestinalnih bolesti.

Opći režim liječenja

Bolesnici sa subatrofičnim rinofaringitisom ne trebaju hospitalizaciju (osim u posebno teškim slučajevima kada postoji neposredna opasnost po život), međutim, u akutnoj fazi bolesti preporučuje se mirovanje u krevetu.

Kada je tijekom dijagnoze bilo moguće identificirati čimbenike koji su izazvali bolest, tada su mjere za njihovo uklanjanje obvezne. Ako nije, onda je liječenje simptomatsko, i treba istovremeno pokriti nos i grlo.

Tijek terapije i određene vrste lijekova odabiru se strogo pojedinačno. Može se dodijeliti:

antipiretik - pri tjelesnoj temperaturi iznad 38,5, koji se uzimaju samo dok simptom ne nestane;
protuupalni - "Paracetamol", "Ibuprofen", koji smanjuju upalu grla i smiruju upaljene sluznice;
antihistaminici - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", čija je upotreba preporučljiva za teške otekline;
antiseptici - Lugolova otopina ili uljna otopina klorofilipta, eliminirajući utjecaj patogene mikroflore, ali istodobno ne presušivši nadraženu sluznicu.

Antibakterijski lijekovi se propisuju samo ako su patogeni mikroorganizmi posijani prema rezultatima bakterijske kulture. Antivirusni lijekovi djelotvorni su samo u prvih 48 sati od početka bolesti, pa ni njihov unos neće dati značajnije rezultate.

Narodni lijekovi

U početnoj fazi, rinofaringitis se može izliječiti narodnim lijekovima. Ali ako se bolest zanemari, neće biti dovoljne, iako se neke mogu koristiti za jačanje imunološkog sustava i kao protuupalno. Na primjer, dekocije bilja: kamilica, lipa, šipak, metvica, maline, bazge korisni su i za gutanje i za ispiranje grla.

Pijenje puno tekućine općenito je neophodno za sve bolesti gornjih dišnih puteva. Zagrijava grlo, ispire nakupljenu sluz te smanjuje iritaciju i oticanje. U biljne čajeve u nedostatku alergija možete dodati 1 žličicu visokokvalitetnog prirodnog meda. Ukupno trebate popiti do 1,5 litara tople tekućine dnevno.

Dobar terapeutski učinak daje se ispiranjem nosa i nazofarinksa otopinom morske soli. Možete ga pripremiti sami ili kupiti gotovu u ljekarni.Potrebno je pažljivo isprati nos, jer ako tamo postoji upalni proces, tekućina može ući u srednje uho kroz Eustahijevu cijev i izazvati upalu srednjeg uha.

Kada se tjelesna temperatura stabilizirala i pala na 37-37,2^OC, možete povezati inhalaciju i zagrijavanje. Otopina sode dobro je prikladna za inhalaciju pare, kao i dekocije eukaliptusa, borovih iglica, podbjela, gospine trave, celandina, kadulje. Ali ultrazvučne inhalacije neće biti učinkovite, jer premale čestice lijeka prodiru odmah u bronhije, bez zadržavanja na zidovima grkljana.

Poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava oticanje i upalu grla, stavlja se na stražnju stranu vrata gorušica. Treba ga držati ne više od 15 minuta kako ne bi došlo do kemijske opekline kože. Ako se kašalj nije "spustio" i nema bronhitisa, besmisleno je stavljati senf flastere na prsa, ali je korisno trljati ga mašću na bazi mentola ili kamfora - ovo je i opće zagrijavanje i inhalacija.

Prije korištenja bilo kojeg narodnog lijeka, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. Neki od njih, poput toplog mlijeka, mogu smanjiti učinkovitost lijekova.

Ali upravo kombinacija liječenja lijekovima i alternativnih metoda daje najbrže i najbolje rezultate.

Mala ograničenja

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, morat ćete uvesti mala ograničenja u svoj uobičajeni način života, prvenstveno usmjerena na smanjenje iritacije sluznice grla:

revidirati prehranu, isključujući iz nje sve kisele krastavce, marinade, ljute začine, krekere, dimljeno meso, hladna pića i prevruća jela;
isključiti za vrijeme liječenja sve vrste alkohola, gazirana pića, pakirane sokove koji sadrže limunsku kiselinu;
potpuno prestati pušiti barem do potpunog oporavka;
izbjegavajte dugotrajan boravak na otvorenom s previsokom vlagom ili vrlo niskom temperaturom zraka;
pažljivo pratite čistoću zraka u prostoriji, obavljajte mokro čišćenje najmanje 3 puta tjedno;
pregledati prostoriju za alergene i kemijske nadražujuće tvari i ukloniti ih;
privremeno prestati koristiti parfeme jakog mirisa.

Takve mjere neće uzrokovati mnogo neugodnosti, ali mogu značajno ubrzati proces ozdravljenja i smanjiti vjerojatnost da bolest postane kronična.

Moguće komplikacije

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, kronični subatrofični rinofaringitis postupno dovodi do razvoja komplikacija:

pogoršanje postojećih kroničnih bolesti respiratornog trakta: bronhijalna astma, sinusitis, sinusitis itd.;
u male djece, akutni rinofaringitis može izazvati lažni sapi;
prijelaz upale u susjedne organe s razvojem: upale srednjeg uha, bronhitisa, tonzilitisa, pa čak i upale pluća.

Osim toga, bilo kakve kronične bolesti uvelike slabe imunološki sustav, a opuštena i istanjena sluznica otvorena je vrata za patogene infekcije s kojima bi se zdrav organizam s lakoćom nosio. To znači da akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne infekcije i prehlade postaju stalni pratioci, što zauzvrat uzrokuje pogoršanje subatrofičnog rinofaringitisa. Ispada takav začarani krug, koji se može prekinuti samo pravilnim tretmanom.