Bronhitis i traheitis su bolesti sa sličnim simptomima i uzrocima, a koje se najčešće pogoršavaju u proljetno-jesenskom razdoblju. Suhi kašalj čest je simptom koji može ukazivati na razvoj prve i druge bolesti. Koja je razlika između bronhitisa i traheitisa?
Kod traheitisa upala se opaža na razini dušnika, a kod bronhitisa na razini bronhijalnog stabla. Oba dijela respiratornog trakta pripadaju donjim dišnim putovima, međutim lokalizacija lezija u bolestima bit će različita. S tim u vezi, neke će kliničke manifestacije bolesti biti gotovo identične, dok će druge imati temeljne razlike.
Razlike u anatomiji
Je li moguće po simptomima samostalno odrediti koja je bolest nastala: traheitis ili bronhitis? Obje respiratorne bolesti imaju slične simptome zbog bliskog položaja spomenutih dijelova dišnog trakta. Pa ipak, prva stvar koja ima temeljne razlike između bolesti je razina oštećenja.
Dušnik se naziva dušnik, koji se nalazi neposredno između bronhijalnog stabla i grkljana. To je hrskavična cijev duga oko 11 cm, koja se dijeli na dva najveća bronha. To jest, dušnik i bronhi su komponente traheobronhalnog stabla.
Dušnik se nalazi nešto više od bronhijalnog stabla, stoga je kod traheitisa rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija 3 puta manji nego kod bronhitisa.
Unatoč činjenici da je dušnik dio donjeg dišnog trakta, traheitis se, prema međunarodnoj klasifikaciji ENT bolesti, odnosi na bolesti gornjih dišnih putova. Treba napomenuti da se upala dušnika u 96% slučajeva javlja u pozadini drugih bolesti, posebice bronhitisa. Kombinirana upala sluznice i bronhijalnog stabla, te dušnika naziva se traheobronhitis.
Što je bronhitis?
Kako razumjeti je li traheitis ili bronhitis uzrokovao suhi kašalj koji laje? Na prvi pogled bolesti su vrlo slične, pa je prosječnom čovjeku iznimno teško točno odrediti uzrok pogoršanja dobrobiti. Da bismo razumjeli ovo pitanje, vrijedno je detaljnije razmotriti značajke razvoja i traheitisa i bronhitisa.
Bronhitis je alergijska ili zarazna upala bronha, koja se često javlja kao komplikacija drugih ORL bolesti. Razvoju bolesti može prethoditi ARVI, tonzilitis, laringitis, traheitis, sinusitis itd. S infektivno-alergijskom lezijom dišnog trakta, bronhijalna sluznica može snažno nabubriti. U ovom slučaju pacijentima se dijagnosticira opstruktivni bronhitis.
Značajke liječenja ovise o obliku bolesti (akutni ili kronični) i čimbenicima koji izazivaju.
Što je traheitis?
Kako razlikovati traheitis od bronhitisa? Traheitis je septička ili alergijska upala sluznice dušnika. Bolest se rijetko razvija izolirano, stoga se pacijentima češće dijagnosticiraju kombinirane bolesti - faringotraheitis, laringotraheitis, traheobronhitis itd.
Upala dušnika najčešće se vidi u prisutnosti kroničnog rinitisa, tonzilitisa, gripe ili šarlaha. Uz odgođeno i netočno liječenje, infekcija se može spustiti u bronhije i izazvati komplikacije. Kao iu slučaju bronhitisa, metode liječenja ovise o tome koji je zarazni agens uzrokovao upalu dišnog sustava.
Ponekad akutni traheitis postaje kroničan, u kojem se javlja spora upala u dušniku. Visoka temperatura i uporan kašalj možda neće smetati pacijentu sve dok ne dođe do pogoršanja. Relapse upale pospješuju hipotermija, smanjenje imuniteta, nedostatak hranjivih tvari u tijelu itd.
Razlozi razvoja
Najčešći uzrok bolesti dišnog sustava je poraz ENT organa virusnom infekcijom. Koji infektivni agensi uzrokuju traheitis ili bronhitis? Razvoj bolesti izazivaju nespecifični patogeni - adenovirusi, virus parainfluence, rinovirusi itd. U ovom slučaju, infekcija se počinje aktivno razvijati samo u slučaju smanjenja obrambenih snaga tijela.
U početku, infektivni agensi ulaze u gornje dišne puteve, t.j. nosne i usne šupljine. O upali sluznice svjedoče začepljenost nosa, stalno kihanje, niska temperatura i malaksalost. Ako se razvoj infekcije ne zaustavi, s vremenom će u upalu biti zahvaćeni donji dišni putovi – grkljan, dušnik i tek onda bronhi. Postupna upala dišnog trakta povezana je sa silaznim putem infekcije.
Uz viruse, upalu bronhijalnog stabla i dušnika mogu uzrokovati mikrobi koji uzrokuju bolesti. Uz bakterijsko oštećenje dišnog sustava, pacijenti imaju simptome općeg trovanja - mučninu, nedostatak apetita, glavobolje i pospanost. Koji je razlog tome? Činjenica je da patogene bakterije (Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococcus) izlučuju otrovne tvari koje ulaze u sustavnu cirkulaciju. S krvotokom se raznose po cijelom tijelu, zbog čega se stanje bolesnika jako pogoršava.
Bijeli plak na stijenkama grla i gnojne nečistoće u sputumu glavni su znakovi razvoja bakterijske upale u dišnim putevima.
Sličnosti u simptomima
Zbog činjenice da upalu i dušnika i bronha uzrokuju isti uzročnici, bolesti imaju mnogo zajedničkih kliničkih manifestacija. Kako razumjeti da pacijent ima traheitis ili bronhitis? Uobičajene manifestacije ENT bolesti obično uključuju:
- suhi ili vlažni kašalj;
- glavobolja;
- slabost mišića;
- nedostatak apetita;
- nelagoda pri gutanju;
- niska temperatura (subfebrilno stanje).
Porast temperature, slabost mišića i glavobolja tipične su manifestacije većine ORL bolesti, koje ukazuju na intoksikaciju (trovanje) tijela proizvodima vitalne aktivnosti bakterija ili virusa.
Malo ljudi zna da naizgled bezopasne bolesti mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Odrasli često podnose bolesti "na nogama", što nikako ne bi trebalo činiti. Tjelesna aktivnost potiče cirkulaciju krvi, zbog čega se infekcija brže širi cijelim tijelom. Nakon toga, to dovodi do upale ne samo grla, već i donjeg dišnog trakta. Uobičajene komplikacije traheitisa i bronhitisa su upala pluća, apscesi, meningitis itd.
Razlike u simptomima
Traheitis ili bronhitis - kako samostalno odrediti vrstu bolesti prema simptomima? Unatoč identitetu mnogih manifestacija ENT bolesti, oni imaju karakteristične razlike. Konkretno, kašalj je svojevrsni lakmusov test, po čijoj je prirodi moguće odrediti vrstu respiratorne bolesti:
| Tehnički podaci | Traheitis | Bronhitis |
|---|---|---|
| snaga kašlja | jaka | umjereno |
| trajanje kašlja | 5-7 dana (u slučaju akutnog tijeka bolesti) | 7-10 dana (u slučaju akutnog tijeka bolesti) |
| ton kašlja | "Lajanje" ili promuklo | prsni i zvučni |
| količina izlučenog sputuma | sputum se praktički ne odvaja | u prva 2 dana bolesti ispljuvak se ne odvaja, nakon čega kašalj postaje produktivan |
| priroda sputuma | prozirna sluz | serozni (uz bakterijsku upalu, u sputumu se mogu naći ugrušci gnoja) |
| razdoblja egzacerbacije | jutarnje i večernje vrijeme | uporan (s kroničnim bronhitisom, kašalj uglavnom smeta ujutro nakon buđenja) |
Iskašljavanje sluzi s bronhitisom mnogo je lakše nego s traheitisom. Vrijedi napomenuti da su kod traheitisa gornji dijelovi dišnog trakta često uključeni u upalu.
Edem tkiva dovodi do zatajenja disanja, što se izražava otežanim i bučnim disanjem (stridor), kao i uključivanjem međurebarnih mišića u čin disanja.
S traheitisom nakon napada kašlja, pacijenti osjećaju peckanje u području između lopatica i iza prsne kosti. Oštri i duboki udisaji, hladan zrak i uzdignut razgovor mogu izazvati napad. Kod bronhitisa, zbog stalnog iskašljavanja sputuma, pojavljuje se bol ispod rebara, što ukazuje na prenaprezanje dijafragme.
Metode liječenja bolesti gotovo su identične i ovise o uzročniku infekcije. Da bi se olakšao prolaz sluzi, preporuča se uzimanje lijekova za iskašljavanje ("Lazolvan", "Ambrobene"). Moguće je uništiti virusnu floru antivirusnim lijekovima ("Arbidol", "Groprinosin"), a mikrobnu floru - antibioticima ("Augmentin", "Ceftriaxone").
