Kardiologija

Promjene tlaka prije i tijekom menstruacije: norma ili razlog za posjet liječniku

Utjecaj menstrualnog ciklusa na opće stanje žene posljedica je izmjene faza u hormonskoj pozadini. Jedan od objektivnih pokazatelja promjena smatra se krvni tlak, koji u različitim razdobljima može biti viši ili niži od normalnog. Fiziološke abnormalnosti u zdrave žene su beznačajne i rijetko su popraćene subjektivnim znakovima zbog dostatnosti kompenzacijskih sposobnosti, međutim, značajne razlike razlog su za kontaktiranje stručnjaka.

Je li krvni tlak povezan s menstrualnim ciklusom

Menstrualni ciklus je periodična fluktuacija koncentracije ženskih spolnih hormona, koja se ponavlja svakih 28-33 dana. Dvije su glavne faze, ovisno o najkarakterističnijim promjenama u tijelu djevojke:

  • folikularni - od prvog dana regulacije (krvavi iscjedak) do 12-14 dana ciklusa. Tijekom tog razdoblja sintetizira se velika količina estrogena koji uzrokuje edem (infiltraciju) unutarnjeg sloja vaskularne stijenke. Potonji učinak pridonosi povećanju pokazatelja: maksimalno povećanje tlaka bilježi se prije menstruacije;
  • lutealni - javlja se nakon ovulacije i karakterizira ga visoka razina progesterona (sintetiziranog žutim tijelom u jajnicima). Potonji opušta glatka mišićna vlakna u žilama i uzrokuje smanjenje tlaka.

Smanjena izvedba

Oštar skok pokazatelja krvnog tlaka neposredno prije menstruacije povezan je s maksimalnom količinom estrogena u krvi, nakupljanjem soli i vode u mekim tkivima tijela. Međutim, nakon početka iscjetka, većina žena pokazuje pad vrijednosti. Pad pokazatelja povezan je s postupnim smanjenjem biološki aktivnih tvari i gubitkom tekućine s menstruacijom.

Moguća je pojava karakterističnih simptoma:

  • povećan broj otkucaja srca (otkucaja srca) do 90-100 u minuti;
  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti (češće kod mladih mršavih djevojaka s vegetativno-vaskularnom distonijom);
  • slabost, umor;
  • otekline u donjim ekstremitetima;
  • s obilnim krvarenjem - bljedilo kože i žeđ.

U prosjeku se sistolički krvni tlak smanjuje za 5-10 mm Hg, dijastolički krvni tlak za 2-5 mm Hg. Niže vrijednosti za menstruaciju razlog su za posjet liječniku.

Povećati prije menstruacije

Učinak progesterona (pod uvjetom da jajnici normalno funkcioniraju) osigurava smanjeni vaskularni tonus i prosječni krvni tlak. Smanjenje hormona u posljednjim danima ciklusa (od 24 do 28) popraćeno je povećanjem vrijednosti.

Kod žena se prije menstruacije u tijelu nakuplja tekućina koja prodire u vaskularni zid, uzrokujući visok otpor. Osim toga, učinak estrogena pridonosi povećanju vrijednosti.

Povećan pritisak tijekom menstruacije popraćen je dodatnim simptomima:

  • glavobolja (češće u stražnjem dijelu glave);
  • osjećaj pulsiranja u sljepoočnicama;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povećana anksioznost.

Većina žena ne mjeri krvni tlak tijekom menstruacije jer to stanje ne predstavlja veliku zabrinutost. Povećanje pokazatelja do 10 mm Hg rijetko je popraćeno pritužbama drugih organa i sustava.

Više vrijednosti bilježe se kod pacijenata s arterijskom hipertenzijom - prije menstruacije krvni tlak im raste za 20-30 mm Hg.

Porast tlaka tijekom menstruacije

Žensko tijelo je autonomni samoregulacijski sustav koji osigurava dovoljnu kompenzaciju za funkcije kada je izložen negativnim čimbenicima okoliša. Labilnost krvnog tlaka tijekom menstruacije smatra se patološkim simptomom, dijagnostičke i terapijske taktike u kojima su određene oblikom.

Varijante promjena i njihovi glavni razlozi prikazani su u tablici.

Oblik kršenjaRazvojni mehanizam
Nizak krvni tlak tijekom menstruacije
  • značajan gubitak tekućine uzrokuje sustavno smanjenje volumena krvi. Ako je nemoguće nadoknaditi, kršenje vaskularnog tonusa i protok vode u tijelo, smanjenje pokazatelja napreduje.
Visok krvni tlak tijekom menstruacije
  • hipersekrecija estrogena;
  • arterijska hipertenzija;
  • patologija štitnjače;
  • konzumiranje velikih količina soli i vode
Smanjen pritisak tijekom cijelog menstrualnog ciklusa
  • hipotonična varijanta vegetativno-vaskularne distonije;
  • monofazni tip menstrualnog ciklusa (anovulacijski) s produljenim obilnim krvarenjem
Oštar pad pokazatelja
  • čest znak hormonske neravnoteže u pozadini sustavnih poremećaja u kardiovaskularnom sustavu.

Najčešće se tijekom menopauze bilježe skokovi tlaka tijekom menstrualnog ciklusa. Nepravilnost menstruacije, fluktuacije u hormonskoj pozadini doprinose neadekvatnoj reakciji žila na promjene faza.

Što učiniti u slučaju promjena u različitim razdobljima ciklusa?

Algoritam djelovanja za fluktuacije pokazatelja ovisi o općem stanju žene, stupnju promjena i glavnom razlogu.

Male fiziološke promjene ne zahtijevaju medicinsku korekciju. S pojavom napada slabosti, mučnine, glavobolje, preporučuje se:

  • aktivni ili pasivni odmor (ovisno o ozbiljnosti stanja);
  • uklanjanje slane, dimljene, kisele i začinjene hrane iz prehrane (učinkovitije s povećanim pritiskom);
  • popiti slatko toplo piće;
  • uzmite sedativ fitopreparaciju (ekstrakt valerijane ili izvarak kamilice).

Kada se pojave patološki znakovi koji traju nekoliko ciklusa (najmanje 2), ili ozbiljno stanje žene, nužna je konzultacija s liječnikom.

Preporuka za kontakt:

  • ginekolog;
  • endokrinolog;
  • kardiolog;
  • psiholog.

Nakon konzultacija, liječnik će propisati potrebne studije (laboratorijske analize hormonskog panela, dnevno praćenje krvnog tlaka i dr.) i adekvatnu terapiju.

Zaključke

Promjene krvnog tlaka tijekom menstrualnog ciklusa fiziološki su odgovor tijela na fluktuacije koncentracije hormona u krvi. Praćenje pokazatelja preporučuje se bolesnicima s teškim kliničkim simptomima, u ostalim slučajevima nemojte paničariti. Dijagnoza uzroka i pravodobno imenovanje terapije omogućit će ispravljanje stanja i poboljšanje dobrobiti žene.