Angina tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće posebna se pozornost posvećuje zdravlju žene, jer o tome ovisi razvoj fetusa. Angina u trudnica smatra se pravim testom, jer nosi ozbiljnu prijetnju. Komplikacije infektivnog procesa mogu se manifestirati kao lokalne reakcije u obliku stvaranja apscesa, flegmona, pojave edema vrata i dovesti do teškog oštećenja organa, razvoja sepse.

Među najčešćim komplikacijama opće prirode, vrijedi istaknuti:

• disfunkcija bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis);
• oštećenje srčanog mišića (miokarditis, endokarditis, perikarditis, valvularni defekti);
• reumatizam s oštećenjem zglobova;
• septičko stanje s stvaranjem infektivnih žarišta bilo koje lokalizacije (pneumonija).

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, potreban je individualni plan liječenja. Da biste to učinili, trudnica se treba obratiti liječniku kada se pojave prvi znakovi bolesti:

1. grlobolja;
2. slabost, smanjen apetit;
3. subfebrilna hipertermija.

U ovoj fazi ne možete pribjeći korištenju antibakterijskih sredstava ako se dijagnosticira kataralni oblik upale grla. Ako 2-3 dana groznica dosegne 39 stupnjeva, postoji jaka bol pri gutanju, poteškoće u otvaranju usta, vrijedi sumnjati na folikularni, lakunarni oblik tonzilitisa.

U kataralnom obliku otkrivaju se edematozni, infiltrirani tonzili. Što se tiče drugih oblika angine, karakterizira ih pojava gnojnih nakupina u lakunama, površinskom filmu. U slučaju nekrotične forme, plak postaje siv, dosadan. Prilikom pokušaja uklanjanja filma ostaje otvorena rana s neravnim dnom.

Antibakterijski lijekovi tijekom trudnoće

Prilično je teško učiniti bez uzimanja antibakterijskog sredstva za anginu. U fazi lokaliziranog procesa (kataralni oblik) bez širenja infekcije kroz krvotok, možete pokušati započeti liječenje što je brže moguće, čime ćete spriječiti napredovanje bolesti. Za to se propisuje lokalni antibakterijski lijek u obliku spreja (Bioparox). Nema sistemski učinak, stoga je najsigurniji za trudnice.

Purulentni tonzilitis tijekom trudnoće zahtijeva obvezno propisivanje antibiotika u obliku tableta. Dozu i trajanje terapijskog tečaja određuje isključivo liječnik, uzimajući u obzir trajanje, karakteristike tijeka trudnoće, težinu angine, prisutnost popratnih bolesti.

Odobreni antibakterijski agensi uključuju:

• Flemoksin, Augmentin, Amoxiclav, koji pripadaju skupini penicilina. Najčešće se propisuju trudnicama, nemaju negativan učinak na fetus.
• Cefaleksin, Cefepim - niz cefalosporina. Propisani su za neučinkovitost, netoleranciju na peniciline. Nije otrovno za fetus.
• Sumamed se koristi u nedostatku mogućnosti propisivanja navedenih antibiotika. Postoji nizak rizik od nuspojava, međutim, u dogovoru s liječnikom, može se koristiti.

Imenovanje fluorokinolona, ​​aminoglikozida, tetraciklina, sulfonamida tijekom 9 mjeseci zabranjeno je zbog visokog rizika od teških komplikacija od fetusa (poremećeni razvoj, bubrežna funkcija, sluh, tkivo hrskavice, koštane strukture, jetra).

Lokalno liječenje

Za suzbijanje infektivnog patogena u leziji, propisano je grgljanje, upotreba spreja, resorpcija tableta, pastila:

• Oblici tableta - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept sadrže antiseptičku komponentu. Travisil spada u biljne pripravke, smanjuje upalni proces.
• Otopine za ispiranje - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidine.
• Sprej za navodnjavanje krajnika - Chlorophyllipt, Ingalipt.

Za ispiranje grla možete pripremiti otopinu soli, sode (po 1 žličica) u čaši vode. Ispiranje treba ponoviti svakih 1,5 sat. U intervalima između njih, tonzile se navodnjavaju ili se tablete apsorbiraju. Klorheksidin ne zahtijeva razrjeđivanje, dovoljno je grgljati 30 sekundi, nakon čega nemojte jesti 2 sata. Za pripremu otopine za ispiranje otopite 1 žličicu. Rotokan u čaši vode.

Borba protiv temperature

Trudnice bi trebale zapamtiti da groznica ima štetan učinak na razvoj fetusa. Izbor antipiretika (antipiretika) smatra se teškim zadatkom s kojim se može nositi samo liječnik. Lijekovi na bazi aspirina su zabranjeni, međutim, Nurofen, Paracetamol također se ne preporučuju za čestu upotrebu.

Najopasnija je hipertermija od 4. do 14. tjedna trudnoće, kada se povećava rizik od spontanog pobačaja, malformacija fetusa (skeletne anomalije, oštećenja živčanog, kardiovaskularnog sustava) zbog poremećene sinteze proteina.

Nakon 14 tjedana, groznica doprinosi hipoksiji, poremećenoj cirkulaciji krvi u posteljici.

Žena treba biti oprezna zbog visoke temperature koja se bilježi nekoliko dana, stoga, kada temperatura poraste iznad 38 (počevši od drugog tromjesečja - iznad 37,5) stupnjeva, treba uzimati antipiretike.

U početku je preporučljivo koristiti metode koje nisu lijekovi, na primjer:

• osvježavajući tuš;
• piti puno tekućine, što će pomoći ne samo nositi se s hipertermijom, već i aktivirati eliminaciju toksina iz tijela, spriječiti dehidraciju;
• brisanje tijela otopinom octa razrijeđenom vodom.

Opće preporuke

Za očuvanje i povećanje unutarnjih snaga tijela, jačanje imuniteta, trudnicama se savjetuje da se pridržavaju nekih pravila:

• dobra prehrana (pileća juha, povrće, voćni sokovi, kompot, žele). Začinjena, tvrda, masna, topla jela, gazirana pića, kava su isključeni.
• mirovanje.
• adekvatan odmor, san.
• provjetravanje sobe.

Istovremeno, ženi je zabranjeno:

• samostalno ukloniti plak s površine tonzila;
• koristiti vruće obloge, kupke za stopala, sve postupke povezane s visokim temperaturama, uključujući vruće tuševe;
• stroge dijete;
• samoprimjena antibakterijskih sredstava, prijevremeni prekid antibiotske terapije.

U nekim slučajevima trudnice nakon par dana uzimanja antibiotika osjete poboljšanje svog stanja i same odlučuju prestati uzimati lijek. Kao rezultat toga, klinički simptomi se vraćaju s većom ozbiljnošću, a povećava se rizik od sekundarne infekcije. U tom slučaju korišteni antibiotik više neće biti učinkovit, jer se rezistencija na njega mogla razviti iz infektivnog patogena. Liječnik je dužan odabrati drugo antibakterijsko sredstvo, uzimajući u obzir osjetljivost patogenih mikroorganizama.

Kako bi se izbjeglo napredovanje bolesti, ponovljeni tijek antibiotske terapije, ne preporuča se samo-liječiti.

Preventivne radnje

S obzirom na ozbiljnost mogućih komplikacija angine, prevenciju angine tijekom trudnoće treba započeti u fazi planiranja začeća. Usklađenost s preporukama tijekom 9 mjeseci ne samo da će smanjiti rizik od razvoja angine, već i drugih bolesti zarazne geneze. Svi ovi savjeti pomažu povećati imunološku obranu.

1. Zdrava prehrana. Za jačanje imunološkog sustava potreban je dovoljan unos proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i drugih korisnih elemenata.Svakodnevno je ženi potrebna ogromna količina energije kako bi osigurala normalne životne procese vlastitog tijela i fetusa. Energija se proizvodi razgradnjom ugljikohidrata i masti. Nedovoljan unos proteina dovodi do iscrpljivanja, smanjenja sadržaja proteina u krvotoku, što je popraćeno oslobađanjem tekuće komponente iz krvotoka. Kao rezultat toga, trudnica razvija oticanje, malaksalost. Proteini su "građevinski blokovi", pa njihov nedostatak dovodi do ozbiljnih posljedica. Proteini postaju izvor energije u nedostatku ugljikohidrata i masti.

Trudnice se ne smiju pridržavati strogih dijeta, jer fetus može imati zaostajanje u razvoju.

Osim toga, vitaminska prehrana podržava imunološku obranu na dovoljnoj razini.

2. Redovito provjetravanje prostorije, mokro čišćenje. S obzirom na vjerojatnost infekcije kapljicama u zraku, trebali biste redovito provjetravati sobu, čak i zimi. Pristup svježem zraku omogućuje tijelu žene, fetusa dovoljan volumen kisika. Neophodan je za normalno funkcioniranje stanica, razvoj organa i sustava. Mnogi od nas su barem jednom doživjeli manifestacije hipoksije (gladovanja kisikom). Očituje se vrtoglavicom, glavoboljom, pospanošću, zijevanjem u zagušljivim prostorijama, transportom.
3. Plivanje, aerobik u vodi odličan je sport za žene tijekom trudnoće. Osim jačanja imunološkog sustava, vodeni postupci povećavaju tonus mišića, zasićuju tijelo kisikom. Međutim, vrijedno je zapamtiti da skup vježbi sastavlja isključivo stručnjak, uzimajući u obzir karakteristike tečaja, trajanje trudnoće, prisutnost popratnih bolesti.
4. Tijekom zimske hladne sezone, angina tijekom trudnoće je prilično česta. Da biste izbjegli razvoj zaraznih bolesti, potrebno je toplo se odjenuti. Ženi se savjetuje izbjegavanje propuha, hipotermije, mokrenja na kiši. Ako se prije tijelo moglo samostalno nositi s utjecajem niskih temperatura, sada postoji veliki rizik od hipotermije.
5. U skladu s tehnologijom kuhanja, nije preporučljivo posjećivati ​​nova mjesta javne prehrane u kojima prije niste morali večerati. Zbog činjenice da uzročnik upale grla može ući u tijelo kroz probavni trakt s mljevenim mesom, mliječnim proizvodima, poštivanje pravila kuhanja jedna je od važnih točaka prevencije. Osim toga, dovoljna toplinska obrada proizvoda sprječava razvoj ne samo tonzilitisa, već i toksikoinfekcije hrane, enteritisa.
6. Poštivanje higijenskih pravila, često pranje ruku. Održavanjem čistoće žena sprječava infekciju tijela mnogim vrstama patogenih mikroorganizama.
7. Ograničeni posjeti mjesta s gužvom, osobito tijekom epidemije. Ako je rođak koji živi s vama bolestan od ARVI, prehlade, preporučuje se da nosi medicinsku masku kako bi se izbjegla infekcija trudnice.
8. Šetnje na otvorenom (ljeti prije 10:00 i poslije 17:00, zimi - u bilo koje vrijeme). Hipoksija (nedovoljna opskrba organa kisikom) i trudnoća su nespojive. Posljedice hipoksije za fetus su prilično teške (neurološki poremećaji, intrauterina smrt), stoga se ženi preporučuje šetnja u parku, odmor u šumi, na obali mora, posebno je koristan.

S početkom trudnoće povećava se potreba tijela za kisikom zbog povećanja metaboličkih zahtjeva. Počevši od drugog tromjesečja, potrošnja kisika povećava se za 15%, a do 9. mjeseca - za 30%.

Ako se angina pojavi tijekom trudnoće, riješili smo što je moguće, a što ne. Prevencija (glavne točke) usmjerena je na jačanje imunološkog sustava, ali ne zaboravite na kronične bolesti. U pozadini hormonalnih promjena, mogu se pogoršati, čineći tijelo ranjivim na infekcije.

Ženi se preporuča u fazi planiranja trudnoće posjetiti liječnika za rehabilitaciju zaraznih žarišta, na primjer, s kroničnim sinusitisom, karijesom. Kada se identificiraju patogeni patogeni, na primjer, ureaplazma, herpes, infekcija humanim papiloma virusom, potrebno je njihovo liječenje. Također biste trebali provesti profilaktički lijek za dugotrajne upalne bolesti, koje se povremeno pogoršavaju (pijelonefritis, adneksitis).