Kratke upute za uporabu lijeka
K + i Mg2 + su "metabolički tandem" koji podržava većinu energetskih procesa u ljudskom tijelu.
Kalijevi ioni su odgovorni za transmembranski akcijski potencijal, održavajući ekscitabilnost neuromišićnih vlakana, prijenos impulsa i kontraktilnost miokarda.
Mg2 + je fiziološki antagonist iona Ca2 +, čiji se glavni dio nalazi u unutarstaničnoj tekućini.
Regulaciju sadržaja tih mikroelemenata u tkivima osigurava izlučna funkcija bubrega.
Normalno, iz ljudskog tijela dnevno se izluči ista količina elektrolita kao što dolazi iz hrane.
Ioni magnezija reguliraju:
- procesi stvaranja energije i regeneracije tkiva;
- imunološki odgovori;
- funkcioniranje provodnog sustava srca;
- izmjena kolesterola, proteina, purinskih baza;
- sposobnosti agregacije trombocita;
- sinteza adenozin trifosfata - glavnog staničnog "goriva";
- detoksikacijske funkcije jetre, razgradnja glikogena;
- funkcija opuštanja vaskularne stijenke.
Uzroci nedostatka kalija i magnezija:
- razne kardiovaskularne patologije;
- promjene u prehrani (neuravnotežena prehrana, proteinska prehrana, visok unos Ca2+);
- prekomjerna konzumacija kuhinjske soli (natrijev klorid);
- nekontrolirana uporaba sorbenata, laksativa;
- zloupotreba alkohola;
- dijabetes melitus tipa II;
- poremećaj rada paratireoidnih žlijezda;
- malapsorpcija u tankom crijevu;
- nasljedna bolest bubrega;
- teški ili dugotrajni proljev, povraćanje;
- terapija lijekovima (inzulin, bronhodilatatori, verapamil, diuretici petlje, mineralokortikoidi, penicilin, antibiotici skupine aminoglikozida itd.).
U pripravku Panangin Forte K + i Mg2 + su u obliku asparaginatnih soli (univerzalni provodnik iona u staničnu citoplazmu s visokim stupnjem endogenog afiniteta, koji poboljšava propusnost membrane za elektrolite u uvjetima gladovanja kisikom ). Ovaj oblik aktivne tvari brzo nadoknađuje unutarstanični nedostatak elemenata u tragovima.
Lijek ima antiaritmičke i antihipoksične učinke. Aktiviranjem Na + -K + -ATPaze, koja je odgovorna za protok kalija i natrija kroz staničnu membranu, lijek povećava prag ekscitacije i smanjuje brzinu provođenja živčanih impulsa u miokardu.
Indikacije za uporabu "Panangina Forte":
- kao sastavni dio kombiniranog liječenja zatajenja cirkulacije, angine pektoris, ateroskleroze, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, u bolesnika s ventrikularnim aritmijama;
- visok srčani rizik u bolesnika s komorbidnim stanjima (hipertenzija, koronarna bolest srca, endotelna disfunkcija, kardioskleroza, dijabetes melitus);
- dugotrajna uporaba lijekova digitalisa ("Digoksin", "Strofantin") za sprječavanje intoksikacije glikozidom;
- kardiopsihoneuroza;
- obogaćivanje prehrane tijekom dijete ili kada je nemoguće dobro jesti.
Lijek se gotovo potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu i odmah sudjeluje u metaboličkim procesima. Bubrezi su uglavnom odgovorni za izlučivanje.
Kontraindikacije za imenovanje "Panangina Forte":
- alergija na sastavne tvari u lijeku;
- akutno ili kronično zatajenje bubrega;
- Addisonova bolest;
- AV blok III stupnja;
- kardiogeni šok (krvni tlak ispod 90 mm Hg).
Lijek se ne smije propisivati bolesnicima koji uzimaju diuretike koji čuvaju kalij, ACE inhibitore, ciklosporin, direktne antikoagulanse, nesteroidne protuupalne tvari (hiperkalijemija se razvija tijekom liječenja).
Neki lijekovi usporavaju adsorpciju kalija i magnezija iz tankog crijeva (tetraciklinski antibiotici, nadomjesci željeza), pa između uzimanja takvih lijekova treba održavati razmak od najmanje tri sata.
Panangin Forte treba primjenjivati s oprezom u bolesnika:
- s miastenijom gravis;
- s opsežnim lezijama kože s opeklinama;
- s akutnom dehidracijom;
- s gastrointestinalnim ulkusom.
Ni nakon uzimanja visokih doza kalijevih i magnezijevih asparaginata nisu uočeni simptomi trovanja. Hiperkalijemija se razvija samo u bolesnika s oštećenom funkcijom izlučivanja bubrega.
Moguć je razvoj nuspojava:
- proljev;
- opća astenija;
- parestezija;
- smanjenje brzine otkucaja srca;
- ventrikularne aritmije;
- povraćanje;
- pospanost;
- snižavanje krvnog tlaka.
Preporuke za korištenje "Panangina Forte"
Rutinska doza lijeka je tableta tri puta dnevno. Ako je potrebno, iznos se može povećati na 2 do 3 rublje / dan.
Klorovodična kiselina želuca smanjuje bioraspoloživost komponenti lijeka. Stoga se preporučuje uzimanje lijeka tijekom ili nakon jela.
Tijek uzimanja "Panangina Forte" odabire se za svaki slučaj pojedinačno, uzimajući u obzir niz čimbenika.
Razlike između "Panangina" i njegovog "Forte" oblika: u čemu je razlika?
Glavna razlika između Panangina Forte i Panangina je doza kalijevog i magnezijevog asparaginata u tabletama.
Usporedba koncentracije ovih elemenata:
Djelatna tvar | "panangin" | "Panangin Forte" |
---|---|---|
Magnezijev aspartat sol | 175 mg | 350 mg |
Kalijeva aspartatna sol | 166 mg | 332 mg |
Dodatno, postoje razlike u pakiranju tableta. Obični "Panangin", koji u Mađarskoj proizvodi farmaceutska tvrtka "Gedeon Richter", pakiran je u staklenke od 50 tab. Zgodne su za nošenje sa sobom u torbici ili džepu. Panangin Forte je pakiran u klasičnim blisterima od 15 tableta. Pakiranje sadrži 30, 60 ili 90 tableta.
Cijena pakiranja Panangin Forte u prosjeku je 50% veća u odnosu na standardnu dozu.
Valja napomenuti da jeftina zamjena za lijek "Asparkam" ima sličan aktivni sastojak, ali u nižoj koncentraciji (175 mg K + i Mg2 + asparaginata).
Kada je bolje odabrati Panangin Forte?
Proizvođači "Panangina Forte" pozicioniraju lijek kao onaj koji se može koristiti bez liječničkog recepta, pa čak i kao dodatak prehrani. Potreba za kalijem za prosječnu osobu dnevno kreće se od 300-350 mg, za magnezijem - 350-400.
Često su nedostatak K + i Mg2 + međusobno povezani. Nedostatak magnezija pogoršava manifestacije hipokalijemije, osobito u bolesnika koji moraju stalno uzimati diuretike petlje, izazivajući refraktornost na liječenje lijekovima koji sadrže samo kalij.
Zbog depoa Mg2+, u koštanom tkivu, prema kliničkim analizama, njegov nedostatak možda neće biti otkriven (normalna koncentracija u plazmi). Ali samo 75% stanovništva ovaj element u tragovima dobiva iz hrane u dovoljnim količinama.
U 90% bolesnika koji su podvrgnuti srčanim događajima uočava se manjak magnezija, koji se pogoršava u akutnom razdoblju infarkta miokarda.
S godinama se smanjuje upijajući kapacitet tankog crijeva, a paralelno se povećava potreba za K +, Mg2 +.
S nedostatkom ovih elektrolita u tijelu, uočava se sljedeće:
- smanjen tonus mišića;
- prekidi u srčanoj aktivnosti (povećava se sklonost aritmijama);
- povišen krvni tlak;
- depresija;
- parestezija;
- kronični umor.
U bolesnika s kroničnim kardiovaskularnim patologijama, nedostatak kalija-magnezija pogoršava tijek bolesti i povećava vjerojatnost komplikacija.
Preporuča se primanje "Panangina Forte" prema literaturi:
- svi bolesnici stariji od 45 godina bez oštećenja bubrega;
- sportaši, ljudi koji se aktivno bave fitnesom;
- radnici teškog fizičkog rada;
- ljudi koji često posjećuju saunu;
- pojedinci koji se stalno pridržavaju dijeta, imaju ograničenja u svakodnevnoj prehrani, koriste biljne čajeve kako bi izgubili težinu;
- žene koje uzimaju kontracepcijske pilule;
- bolesnici s arterijskom hipertenzijom (prema liječniku);
- oni koji uzimaju glukokortikoide, diuretike petlje, sedative;
- bolesnici sa šećernom bolešću, raširenom aterosklerozom, hiperkolesterolemijom;
- osobe koje pate od grčeva i bolova u mišićima potkoljenice;
- pacijenti koji stalno uzimaju enzimske pripravke, lijekove za poboljšanje gastrointestinalnog motiliteta.
Zaključke
Panangin Forte na ruskom farmaceutskom tržištu etablirao se kao pristupačan, visokokvalitetan i jednostavan za korištenje lijek za održavanje ravnoteže elektrolita.
Ali treba imati na umu da njegova uporaba nije u stanju izliječiti bolesti srca, živčanog ili endokrinog sustava, već samo nadopuniti kompleks lijekova za adekvatnu korekciju nastalih stanja.
Bolesnici s oštećenom ekskretornom funkcijom bubrega i nadbubrežne žlijezde, arterijskom hipertenzijom, prije primjene Panangin Fortea, svakako se trebaju posavjetovati s liječnikom.