Udisanje kašlja tijekom trudnoće jedan je od najprikladnijih načina davanja lijekova. Kod ovakvih postupaka aktivna tvar ulazi izravno u sluznicu grla i gornjih dišnih puteva zahvaćenih upalom. A uporaba raspršivača dodatno povećava "ciljanje" isporuke lijeka - do 98% njegovog volumena taloži se izravno u bronhima.
Naglašena uporaba inhalacije nebulizatorom iznimno je važna tijekom trudnoće. Ako se sustavna terapija koristi za liječenje kašlja i patologije koja ga je uzrokovala, tada će farmakološki lijekovi utjecati na cijelo majčino tijelo, odnosno na fetus. Lokalno liječenje inhalacijom značajno smanjuje vjerojatnost uključivanja djeteta, iako ga ne poništava u potpunosti.
Ali čak i uz rizik od izlaganja ljekovitim spojevima na fetusu, kašalj se mora liječiti, jer je najčešće manifestacija zarazne lezije dišnog sustava. Trudnice se trebaju pokušati riješiti takvih bolesti što je brže moguće, jer infekcija (osobito virusna!) predstavlja prijetnju rađanju djeteta i njegovom normalnom intrauterinom razvoju.
Osim toga, sam kašalj, kao zaseban simptom, opasan je tijekom trudnoće. Refleks kašlja uzrokuje refleksnu napetost u mišićima ljudskog tijela, uključujući mišiće maternice, što povećava rizik od neuspjeha trudnoće. Udisanje lijekova omogućuje vam da smanjite intenzitet kašlja, smanjite učestalost napada i, sukladno tome, spasite dijete.
Ekspektoransi i mukolitici
Ove skupine lijekova igraju važnu ulogu u liječenju kašlja tijekom trudnoće. Ako su napadi kašlja neproduktivni, odnosno nisu povezani s proizvodnjom sputuma, tada je njihov intenzitet posebno visok. Što je majčin kašalj jači, bolniji i dugotrajniji, to je veći rizik od poremećaja fetalne cirkulacije i grčenja mišića u maternici. Lijekovi s mukolitičkim djelovanjem potiču stvaranje sputuma u bronhijalnom stablu, čime se kašalj prevodi u "mokri", produktivni oblik, značajno smanjujući intenzitet i trajanje napadaja.
Kod vlažnog kašlja, mukolitici razrjeđuju sluz nakupljenu u bronhima i pojednostavljuju njezino izlučivanje, što opet smanjuje težinu simptoma kašlja. Osim toga, sputum je supstrat za razmnožavanje patogenih bakterija. Što se prije ukloni iz tijela, manji je rizik od širenja infekcije.
Udisanje uz pomoć nebulizatora, trudnice se ubrizgavaju mukolitičkim lijekovima, aktivni sastojak u kojem je ambroksol: Lazolvan i Ambrobene. Iako ti spojevi nisu kontraindicirani tijekom trudnoće, trebali bi se koristiti isključivo pod liječničkim nadzorom.
Jedan od najčešćih mukolitika, nazvan ACC, gdje je acetilcistein aktivni sastojak, kontraindiciran je u trudnoći.
Ovi lijekovi se obično inhaliraju dva puta dnevno. Prije nego što ulijete lijek u svoj osobni nebulizator, razrijedite ga fiziološkom otopinom u omjeru 1:1.
Anti-infektivna sredstva
Kao što smo već rekli, kašalj je posljedica druge bolesti dišnog sustava, koja je često infektivna lezija. Zbog opasnosti od infekcija za trudnicu i fetus, logično je antibiotike svrstati na drugi po važnosti lijek za liječenje kašlja. Naravno, sami antibiotici ne liječe kašalj, ali uklanjaju neposredan uzrok njegove pojave.
Odabir antibiotika za inhalaciju nije lak zadatak. To bi trebao riješiti samo liječnik, prethodno se upoznavši s rezultatima kulture sputuma na osjetljivost. Osim toga, uzima se u obzir individualna netolerancija pacijenta na određene lijekove, kao i mogućnost korištenja određenog lijeka tijekom trudnoće.
Antiseptički lijekovi mogu biti alternativa antibioticima. Ova sredstva učinkovito se bore protiv infekcije, ali nemaju izraženu specifičnost i, što je najvažnije, nemaju kontraindikacije za uporabu tijekom trudnoće. Inhalacija nebulizatorom za kašalj provodi se sa:
- dezinfekcijsko sredstvo za biljke klorofilipt;
- otopina dioksidina;
- otopina furacilina;
- otopina alkoholne tinkture nevena.
Bronhodilatatori
Udisanje sa sredstvima za širenje bronha provodi se ako je kašalj povezan s grčem zidova dišnih putova. Viskozan i gust sputum ponekad potpuno blokira lumen bronha malog promjera. U tom slučaju, kašalj postaje neproduktivan, bolan, "suzenje". Stoga je prije ukapljivanja nakupljene sluzi i poticanja njenog uklanjanja potrebno ublažiti bronhospazam i povećati promjer dišnih putova.
Kod trudnica se lijekovi kao što su Berodual, Berotek i Atrovent inhaliraju kroz nebulizator. Ovi lijekovi imaju izražen učinak, stoga se moraju koristiti pod nadzorom liječnika. Osim toga, uporaba takvih bronhodilatatora se ne preporučuje u prvom tromjesečju trudnoće. Najčešće se ovi lijekovi prodaju u gotovim bočicama s dozatorima i nebulizatorima.
Hidratantna i emolijentna rješenja
Kada kašljete, sluznicu dišnog trakta potrebno je omekšati i navlažiti. Time se ublažava jaka iritacija, smanjuje se intenzitet kašlja i poboljšava opće stanje bolesnika. Najbolji način da se respiratorni trakt osigura odgovarajućom vlagom je udisanje fiziološkom otopinom i/ili mineralnom vodom. Ne postoje ograničenja za korištenje takvih tekućina tijekom trudnoće.
Slana otopina za inhalaciju najlakše je kupiti gotovu u ljekarni. Od mineralnih voda poželjno je koristiti blago alkalne marke: Essentuki, Narzan itd. Ne preporuča se u raspršivačima koristiti mineralne vode koje sadrže ugljični dioksid. Jedan udisaj trebao bi potrošiti puno punjenje uređaja - to je 4-5 ml. Nije potrebno zagrijavati tekućinu ili je dodatno razrjeđivati drugim otopinama prije punjenja nebulizatora.
Udisanje s otopinama sode ima vrlo povoljan učinak na liječenje kašlja, budući da soda učinkovito potiskuje refleks kašlja i omekšava sluznicu. Tijekom trudnoće preporuča se koristiti standardni recept za tekućinu za inhalaciju, koja uključuje otopljenu u pola litre vode:
- 1 žličica sode bikarbone
- 1 čajna žličica kuhana (ili plodovi mora, ali ne
jodirana) sol; - 4-5 kapi joda.
jodirana) sol;Eterična ulja su učinkovita i kao omekšivači kašlja. Udisanje takvih lijekova kod trudnica nije zabranjeno, ali samo ako žena nije alergična na određeno ulje. Za suhi kašalj koriste se uljni ekstrakti eukaliptusa ili limuna, a za mokri kašalj metvice ili anisa. Volumen esencijalne komponente u otopini je mali - obično se ne uzima više od 3 kapi ulja na 1 litru vode.
Ljekovito bilje
Udisanje fitopreparata za kašalj široko se koristi u općem slučaju, ali tijekom trudnoće potrebno je pažljivo pratiti koje su ljekovite biljke uključene u zbirku. Naravno, s inhalacijama nebulizatora, postotak lijeka koji prodire u krv žene mnogo je niži nego kada se unutra koriste infuzije i dekocije ljekovitog bilja. No, unatoč tome, u razdoblju rađanja djeteta ne preporučuje se udisanje lijekova koji sadrže kamilicu, aloju, gospinu travu, tansy, string i neke druge biljke.Takvi lijekovi utječu na sintezu estrogena, a to povećava rizik od prekida trudnoće.
Recepti koji se mogu koristiti tijekom trudnoće:
- 1 žlica neven, kadulja, podbjel, stolisnik ili drugi biljni lijek, koji liječnik preporuča, skuha se u 200 ml vode;
- 1 žličica thermopsis i pet puta više jaglaca pomiješati i preliti s 0,5 litara kipuće vode;
- 2 žličice skuhati mješavine bazge i cvjetova divizma u 200 ml kipuće vode;
- pomiješajte u jednakim dijelovima divlji ružmarin, veliki trputac i podbjel, a zatim ulijte 10 žlica. sakupljanje 0,5 litara kipuće vode;
- uzmite jednake količine kadulje, sladića, eukaliptusa i nevena, a zatim skuhajte 2 žličice. prikupljanje kipuće vode u čaši.
Kada pripremate infuziju za inhalaciju, ostavite tekućinu da se sama ohladi. Zatim filtrirajte otopinu kroz nekoliko slojeva gaze, uklanjajući čvrste komponente. Napunite nebulizator s 4-5 ml infuzije i počnite s inhalacijom. Popularni Twitch casino streamovi s izvlačenjima i izdašnim bonusima
Za razliku od farmakoloških spojeva, fitopreparacije, čak i tijekom trudnoće, preporuča se udisati što je češće moguće: 5-6 ili više puta dnevno.
Prednost inhalacija s ljekovitim biljem je u tome što je uz ispravan recept njihovo djelovanje potpuno sigurno za majku i fetus. Osim toga, kod kašljanja imaju nekoliko pozitivnih učinaka odjednom:
- protuupalno;
- vlaženje;
- omekšavanje i ublažavanje iritacije;
- dezinficijens;
- stanjivanje sluzi.
Glukokortikosteroidi
Ovo je zasebna klasa lijekova na koju želimo obratiti posebnu pozornost. Ova sredstva su derivati hormona i koriste se za inhalaciju nebulizatorom u slučaju da je kašalj uzrokovan alergijom ili autoimunom bolešću. Tijekom trudnoće ove se farmakološke tvari propisuju s velikim oprezom i samo prema strogim medicinskim indikacijama. Bolje ih je koristiti ne putem osobnog raspršivača, već uz pomoć zapečaćenih bočica u kojima se u ljekarnama prodaju glukokortikoidi za inhaliranje. Automatski dozatori i raspršivači takvih spremnika zaštitit će pacijenta od mogućeg predoziranja lijekom.
Odabir nebulizatora
Važan parametar nebulizatora je disperznost, odnosno veličina čestica u zračnoj suspenziji koju stvara uređaj. Što su ove čestice manje, lijek će dublje prodrijeti duž bronhijalnog stabla. Stoga se izbor disperzije temelji na tome koja je bolest uzrokovala kašalj. Ako je ovo upalni proces u ždrijelu, tada treba dati prednost grubim modelima - čestice koje prskaju taložit će se u gornjim dišnim putevima. A, na primjer, kada je kašalj uzrokovan upalom bronhiola ili plućnih alveola, potrebno je da lijek dospije u duboke dijelove dišnog trakta. U tom slučaju trebat će vam fino raspršeni nebulizator.
Moderni raspršivači opremljeni su funkcijom kontrole disperzije u skladu s potrebama pacijenta.
Također treba imati na umu da različiti modeli raspršivača imaju određena ograničenja u sposobnosti proizvodnje zračne suspenzije određenih vrsta lijekova:
- Uređaji s kompresorskim mehanizmom rada raspršuju lijek tjerajući zrak u otopinu pod visokim tlakom. U ovoj vrsti raspršivača koristi se bilo koja tekućina, ali neki modeli kompresora ograničeni su na korištenje eteričnih ulja.
- Ultrazvučni raspršivači "biču" otopinu usmjerenim djelovanjem ultrazvučnih valova. U tim se uređajima ne mogu koristiti antibiotici i glukokortikoidi – oni se uništavaju na povišenoj temperaturi koja nastaje kada ultrazvučni valovi djeluju na tekućinu. A ultrazvučni nebulizator nema dovoljno snage za raspršivanje viskoznih ulja.
U membranskim nebulizatorima otopina ulazi u vibrirajuću membranu, prolazeći kroz mikro-rupe u kojima se tekućina pretvara u aerosol. U takvim modelima ne možete koristiti vlastite soda-solne otopine, fitopreparacije i eterična ulja - oni će začepiti rupe.
