Liječenje kroničnog rinitisa u djece

U većini slučajeva uzrok kronične upale u nosnoj sluznici je nepravilno liječenje akutnog oblika bolesti u djece. Roditelji, pokušavajući se sami nositi s bolešću, daju djetetu ne uvijek učinkovite lijekove. To dovodi do trajne upale i dugotrajnog rinitisa. Da biste izliječili kronični rinitis kod djeteta, morate se obratiti pedijatru ili otorinolaringologu za pregled i utvrditi uzrok patologije.

Naravno, nije u svim slučajevima moguće točno naznačiti temeljni uzrok bolesti, jer hipotermija, kontakt s alergenom ili komunikacija s bolesnom osobom mogu prethoditi njegovom razvoju. Navodimo najčešće čimbenike koji mogu izazvati rinitis kod djeteta:

• utjecaj niskih temperatura. U ovu skupinu razloga ubrajamo opću hipotermiju, kao i dugotrajno udisanje hladnog zraka. Kao rezultat toga dolazi do smanjenja imunološke obrane, što dovodi do razvoja prehlade ili infekcije tijela;
• strukturne anomalije nosa kongenitalnog, traumatskog, kirurškog podrijetla. Deformacija septuma, mali promjer nosnih prolaza doprinose poremećaju funkcije dišnih putova nazofarinksa. Posljedica toga može biti nakupljanje sluzi i aktivacija oportunističke flore;
• endokrina patologija, bolesti živčanog sustava, koje su popraćene hormonskim fluktuacijama, poremećaji vaskularne regulacije. Krvne žile nosa gube sposobnost da adekvatno reagiraju na utjecaje okolišnih čimbenika, što se očituje njihovim širenjem, oticanjem tkiva i curinjem iz nosa;
• česti kontakt s alergenom, kao što je pelud, određeni proizvodi za higijenu, životinje ili jaki mirisi;

Alergolog će pomoći djetetu da se oslobodi alergijskog rinitisa utvrđivanjem vrste provocirajućeg čimbenika i provođenjem specifične terapije.

• nepovoljna mikroklima. Ako je zrak u dječjoj sobi suh, prašnjav, sluznica nosa je stalno nadražena, zbog čega su njezine fiziološke funkcije poremećene;
• adenoidi, koji mogu akumulirati infekciju i pogoršati debridman sinusa;
• kronična infektivna žarišta u nazofarinksu. Nepravilnom terapijom akutnog bakterijskog rinitisa u djece dolazi do privremene inhibicije mikrobne reprodukcije. Kao rezultat toga, težina simptoma se smanjuje, čini se da je rinitis izliječen. Zapravo, infekcija prelazi u stanje "uspavanja" i čeka povoljan trenutak za aktivaciju (hipotermija, stresna situacija).

Kronični rinitis javlja se u nekoliko oblika, što određuje simptomatologiju i terapijsku taktiku:

1. kataralni izgled, karakteriziran crvenilom sluznice, edemom tkiva i oslobađanjem prozirne sluzi. Dijete ima periodičnu začepljenost nosa (jednostrano, obostrano), rijedak kašalj kao rezultat oticanja sluzi niz stražnji zid ždrijela. Često se bilježi pogoršanje u zimskom, jesensko-proljetnom razdoblju;
2. atrofični izgled karakterizira izražena suhoća sluznice nosnih šupljina, prisutnost suhih kora i mala količina sluzi. Posebno treba izdvojiti ozenu (fetidni rinitis). Simptomatski, bolest se očituje nedostatkom mirisa, uništavanjem hrskavičnih, koštanih formacija;
3. hipertrofična - karakterizira kratkoća daha na pozadini povećanja volumena tkiva u nosnim šupljinama. Hipertrofija tkiva promatra se zbog produljenog boravka u nepovoljnim uvjetima okoline, kao iu prisutnosti nedostataka u nosu;
4. alergijski oblik se razvija nakon kontakta s alergenom, na primjer, udisanjem peludi, prašine, kemijskih mirisa. Djeca su zabrinuta zbog intenzivnog svrbeža očiju, nosa, otekline tkiva, crvenila konjunktive, suzenja, kihanja, obilne prozirne rinoreje;
5. vazomotorni - očituje se začepljenjem nosa, što se mijenja ovisno o položaju tijela.

U pozadini dugotrajnog poremećaja nosnog disanja, djetetovo tijelo pati od hipoksije (gladovanja kisikom), poremećen je san, smanjuje se apetit, djeca postaju neraspoložena i razdražljiva.

Ozbiljna komplikacija produljene hipoksije može biti kršenje tjelesnog i mentalnog razvoja.

Pomoć lijekovima

Liječenje kroničnog rinitisa u djeteta treba propisati isključivo liječnik na temelju rezultata dijagnoze. Ovisno o uzroku bolesti, mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova za unutarnju primjenu:

1. antivirusno - za borbu protiv virusnih patogena, jačanje imunološke obrane zbog povećane proizvodnje interferona;
2. antibakterijski - za saniranje bakterijskog fokusa, smanjenje opijenosti, ozbiljnost upale sluznice nosa;
3. antihistaminici - za blokiranje alergijske reakcije, smanjenje otekline tkiva, rinoreje, svrbeža, suzenja;
4. antipiretik - za normalizaciju temperature, sprječavanje pojave komplikacija povezanih s visokom temperaturom;
5. homeopatski - imaju blagi protuupalni učinak protiv edema.

Liječenje kroničnog rinitisa zahtijeva lokalne lijekove:

• slane otopine za ispiranje nosnih šupljina. Zbog redovitog čišćenja sluznice osigurava se pravodobno uklanjanje sluzi, sprječavajući njezino nakupljanje. Pranje se može provoditi u profilaktičke svrhe kako bi se spriječilo pogoršanje kronične bolesti;
• vazokonstriktorne lijekove, koji se propisuju u kratkotrajnom tijeku do 5 dana. Lijekovi smanjuju oticanje sluznice, rinoreju zbog spazma lokalnih krvnih žila;
• adstringensi na bazi srebra. Imaju anti-edematozno, antimikrobno djelovanje;
• hormonski - za borbu protiv alergijskog, vazomotornog rinitisa. Koriste se kao posljednje sredstvo, jer izazivaju ovisnost;
• antiseptik (antibakterijski) - eliminirati mikrobe.

Donja tablica prikazuje primjere lijekova koji se smiju koristiti u djetinjstvu.

Za svaki oblik rinitisa propisan je poseban režim liječenja.

Fizioterapijski pristup

Kako izliječiti kroničnu curenje iz nosa kod djeteta? Fizioterapija je učinkovita pomoć lijekovima. Dopušteno je od prvih godina života, međutim, morate se sjetiti nekih kontraindikacija. Tiču se hipertermije iznad 37,5 stupnjeva, kao i kršenja integriteta tkiva u zahvaćenom području.

Danas medicina nudi široku paletu fizioterapijskih postupaka. Zadržimo se na češćima:

1. UHF terapija, koja uključuje korištenje visokofrekventnih zraka. Trajanje tečaja je 5-6 dana;
2. ultraljubičasti učinak - osobito koristan u zaraznom obliku, što vam omogućuje dezinfekciju mikrobnog fokusa;
3. laserska terapija se često propisuje u tečajevima od 4 dana (ponavlja se dva puta dnevno), ili traje 7 dana ako se postupak izvodi jednom dnevno;
4. udisanje. Inhalacijska primjena lijekova pomoću nebulizatora dugo se etablirala kao učinkovita metoda borbe protiv bolesti dišnih puteva. Za inhalaciju možete koristiti dezinfekcijske, mukolitičke, imunomodulirajuće, protuupalne lijekove.

Opći način rada

Kako se liječi kronični rinitis? Da biste se potpuno riješili patologije, ne morate samo uzimati lijekove, već slijediti određeni režim. Zahvaljujući integriranom terapijskom pristupu, moguće je spasiti dijete od prehlade i smanjiti učestalost bolesti ENT organa.

• mikroklima u dječjoj sobi. Uvjeti života od posebne su važnosti za zdravlje djece. Kako bi se spriječilo prekomjerno isušivanje, iritacija sluznice, potrebno je održavati vlažnost na 65%. Za to je preporučljivo koristiti posebne uređaje, tzv. ovlaživače zraka, ili objesiti mokre pelene u prostoriju. Što se tiče temperature, trebala bi biti 20 stupnjeva. Ne zaboravite na redovitu ventilaciju, čišćenje, što omogućuje osiguravanje isporuke kisika unutarnjim organima i smanjenje koncentracije prašine i alergena u zraku. Nacrt za djecu može pogoršati kroničnu bolest;
• ishrana. Prehranu djeteta treba obogatiti svježim povrćem, voćem s velikom količinom vitamina C. Ne smijete se upuštati u slatkiše, pečene proizvode, krekere i druge štetne proizvode;
• piće. Adekvatan unos tekućine u tijelo omogućuje ubrzavanje eliminacije toksina, vraćanje ravnoteže vode i normalizaciju rada svake stanice. Ovisno o sklonostima djece, možete piti biljni čaj, ne baš slatke sokove, kompot ili negaziranu alkalnu vodu;
• rekreacija. Tijekom razdoblja bolesti tijelo se brzo iscrpljuje, zbog čega je san jedna od važnih komponenti liječenja. Igre na otvorenom mogu se zamijeniti manje aktivnim, iako u vrijeme pogoršanja patologije;
• šetnje na otvorenom dopuštene su u nedostatku temperature. Oni omogućuju olakšavanje nosnog disanja i zasićenje tijela kisikom;
• vitaminska terapija. Redovita profilaksa uzimanjem vitaminsko-mineralnih kompleksa jača imunološki sustav, sprječava razvoj nedostatka vitamina i povećava otpornost organizma na bolesti.

Jačanjem imuniteta djece treba se baviti od djetinjstva, a da im se ne uskraćuje dojenje.

Odrastanjem dijete treba navikavati na postupke kaljenja, pravilnu prehranu i sportske aktivnosti.

Jedan od glavnih zadataka roditelja je pravodobno otkrivanje bolesti i ispravno liječenje akutnog oblika prehlade.

Nije uvijek moguće samostalno izliječiti dijete, stoga, ako nema učinka kućne terapije, potrebno je trećeg dana konzultirati liječnika.