Tonzile su limfoidne formacije koje osiguravaju imunitet tijela. Nalaze se u ždrijelu i sastoje se od nepčanih, ždrijelnih i jezičnih krajnika. Govoreći da bole krajnici, mislimo na proces lokaliziran u palatinskim tonzilima.
Razlog zašto se patološki proces razvija u tonzilima je učinak virusa, bakterija i drugih patogena. U nekim slučajevima čimbenici koji pridonose razvoju boli u žlijezdama mogu biti suhi zrak, opasne nečistoće u njemu, hipotermija. Bol u tonzilima stalni je simptom takvih patoloških stanja:
- angina;
- akutni i kronični tonzilitis;
- zarazne bolesti;
- gnojne bolesti;
- faringitis;
- AIDS;
- tumorski procesi;
- neuralgija.
Angina
Angina je zarazna bolest uzrokovana bakterijama streptococcus, staphylococcus. Možete se razboljeti kontaktom sa zaraženom osobom. Proces je karakteriziran akutnim početkom, kada pacijentu kratkotrajno poraste temperatura, pojavi se suhoća, znojenje i značajna upala grla. Po svojoj prirodi, konstantan je, povećava se s gutanjem, može se dati na vrat ili uho.
Ovisno o prirodi lezije, razlikuju se kataralni, gnojni i nekrotični oblici, što je potvrđeno faringoskopijom. Kataralni oblik karakteriziraju oštro edematozni, hiperemični tonzili i nepčani lukovi. Objektivno ispitivanje ždrijela s gnojnim oblikom tonzilitisa omogućuje vam prepoznavanje plakova ili čepova koji ispunjavaju praznine tonzila ili folikula. Tonzile bole kada se pritisnu lopaticom.
Ovisno o prirodi lezije i njezinoj težini, pokazatelji temperature kreću se od 37,3 do 39-40 stupnjeva.
Važan simptom koji karakterizira anginu je povećanje i bolnost regionalnih limfnih čvorova.
U ovom slučaju, stupanj limfadenopatije odgovara stupnju oštećenja i težini bolesti.
Kronični tonzilitis
U slučaju čestih upala krajnika, njihovog pogrešnog liječenja, kao i drugih nepovoljnih čimbenika, pacijenti mogu razviti kronični oblik upalnog procesa u tonzilima, kronični tonzilitis. Pacijenti opisuju svoje osjećaje u grlu kao bol u žlijezdama pritiska, osjećaj stranog tijela u grlu. Takvi pacijenti su zabrinuti zbog stalne slabosti, slabosti, umora, glavobolje.
Za kronični tonzilitis tipično je produljeno subfebrilno stanje. Još jedno pogoršanje karakterizira povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva. Obvezni simptom kroničnog tonzilitisa je prisutnost gnojnih žarišta lokaliziranih u području lakuna, kripta tonzila. Pritisak na tonzile lopaticom popraćen je oslobađanjem gnoja.
Gnojne bolesti
Tonzilarni apsces je komplikacija gnojnog tonzilitisa. Obično se simptomi razvijaju 3-4 dana nakon pojave znakova lakunarnog ili folikularnog tonzilitisa. U tom slučaju se stanje bolesnika pogoršava, tjelesna temperatura raste na 40 stupnjeva, povećava se bol u tonzilima, pojavljuje se zadah.
Akutna bol u tonzilima također karakterizira faringealni apsces. Bolest je komplikacija drugih gnojnih procesa koji se javljaju u grlu, nazofarinksu, uhu ili regionalnim limfnim čvorovima.
Istodobno, stanje pacijenta je oštro narušeno, postoji izražena opijenost. Temperatura doseže visoke razine.
Oštra bol u tonzilu se povećava s gutanjem, popraćena kratkim dahom na nadahnuću i hrkanjem.
Značajka ove bolesti je izgled pacijenta. Ima oteklinu u kutu donje čeljusti, koja se spušta duž prednjeg dijela vrata. Tipičan simptom je prisilni položaj glave: ona se naginje prema zahvaćenoj strani.
Faringitis
Bol u žlijezdama može se pojaviti i kod faringitisa. Međutim, u ovom slučaju, upalni proces u većoj mjeri utječe na sluznicu ždrijela, uzrokujući razvoj kataralne upale u njoj. Priroda boli je nešto drugačija. Bolesnike više brine škakljanje, grebanje u grlu, želja za iskašljavanjem. Sluznica ždrijela tijekom faringoskopije karakterizirana je crvenilom, karakteriziranom prisutnošću sluzi koja teče niz stražnji dio ždrijela. Bolesne tonzile su također nešto hiperemične, ali nisu povećane. Nema gnojnih žarišta.
Bolest se rijetko karakterizira teškim tijekom. Pojave intoksikacije su manje zabrinjavajuće za pacijente. Međutim, simptomi mogu potrajati dulje vrijeme. Istodobno, osim upale grla, pacijente brine i suhi, paroksizmalni kašalj.
Stanje okolnog zraka od velike je važnosti za razvoj patološkog procesa u grlu. Prisutnost dima, nikotina, kemijskih nečistoća iritira sluznicu grla i uzrokuje bol. Posebno je akutan problem s karakteristikama udahnutog zraka u prostoriji.
Opasnost nije samo zrak onečišćen raznim spojevima, već i previše suh. Njegov utjecaj na sluznicu također je popraćen razvojem patoloških stanja. Kronični tonzilitis ili faringitis mogu se pogoršati upravo u takvim uvjetima. Neizostavan uvjet za normalno stanje bolesnika je mogućnost udisanja hladnog i vlažnog zraka koji ne sadrži opasne nečistoće.
Zarazne bolesti
Tonzile bole i kod raznih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima i bakterijama. Najčešće, razvoj ovog simptoma karakterizira
- ARVI;
- Infektivna mononukleoza;
- šarlah;
- ospice;
- vodene kozice;
- difterija;
- gonoreja;
- klamidija.
Bolesti uzrokovane virusima, akutne respiratorne virusne infekcije, ospice, vodene kozice, infektivna mononukleoza karakterizira činjenica da bole krajnici. Sindrom boli je manje značajan nego kod akutnog tonzilitisa. Do izražaja dolaze pojave opijenosti.
Za dijagnozu zaraznih bolesti virusne prirode, osim boli, važnu ulogu igra prisutnost dodatnih simptoma: akutni početak, teška slabost, kataralni fenomeni i razvoj hipertermije.
Ovisno o učinku određenog virusa, može biti karakteristična prisutnost osipa, konjuktivitisa, povećane jetre i slezene. S infektivnom mononukleozom bilježi se povećanje limfnih čvorova, što nije tipično za virusne bolesti.
Difteriju karakterizira jaka bol u tonzilima. Ova se bolest razlikuje od gnojnog tonzilitisa, jer postoje slični klinički simptomi i morfološke promjene na tonzilima. Obvezni simptom difterije je izraženo oticanje tonzila i karakterističan gnojni plak na njima, koji je prljavo sivi film. Nakon uklanjanja nastaje površina koja krvari.
Infekciju karakterizira teški tijek. Fenomeni opijenosti odgovaraju stupnju oštećenja tonzila. Ovisno o obliku bolesti, difterija se može zakomplicirati infektivno-toksičnim šokom, asfiksijom. U dijagnozi pomaže laboratorijsko istraživanje, što omogućuje izolaciju patogena u ispiranju iz ždrijela. Zbog raširenog cijepljenja, incidencija difterije je sporadična.
Gonoreja, klamidija i sifilis su spolno prenosive infekcije koje također često karakteriziraju upala grla i krajnika. Klinički znakovi takvih infekcija su nespecifični. Važnu ulogu u njihovoj dijagnozi igra anamneza bolesti.Pojašnjenje dijagnoze također je olakšano struganjem s tonzila i iz šupljine grla, serološkom dijagnostikom.
Patologija raka i AIDS
Većina oboljelih od AIDS-a ima krajnike. Razvoj ovog simptoma posljedica je dodavanja sekundarne infekcije. Budući da je bolest karakterizirana smanjenim imunitetom, djelovanje bilo kojeg patogena dovodi do razvoja kataralnog ili ulcerozno-nekrotičnog procesa u ustima ili grlu.
Tumorski proces u grlu može biti popraćen raznim simptomima. Bolest je karakterizirana sporom pojavom simptoma. Situaciju pogoršava činjenica da su rizična skupina pušači, zaposlenici opasnih industrija. U takvih bolesnika, zbog oslabljenog imuniteta, klinički znakovi bolesti mogu se izbrisati, nema temperaturne reakcije, što omogućuje sumnju na ovu tešku patologiju.
Neuralgija
Glavni simptom neuralgije je jednostrano oštećenje i paroksizmalna bol. Nastaje u korijenu jezika ili u amigdali, zrači u grlo, uho i donju čeljust. Vrijeme napadaja traje jednu do dvije minute. Istodobno je izražena suha usta. Završetak napada karakterizira salivacija. Bolest je karakterizirana razdobljima remisije i egzacerbacije. U nekim slučajevima bilježi se njegov stalni tijek.
Osteokondroza vratne kralježnice također se može karakterizirati bolovima koji zrači niz grlo i krajnike. Istodobno, postoji ukočenost kralježnice, škripanje, pojačana bol pri kretanju. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova pomaže poboljšati situaciju. Bol u tonzilima može karakterizirati različite procese u tijelu, akutne i kronične.
U nekim slučajevima, pojašnjenje dijagnoze zahtijeva temeljit pregled pacijenta, uključujući instrumentalnu dijagnostiku i laboratorijske pretrage. Otorinolaringolog će vam pomoći da razjasnite dijagnozu.
