Upala krajnika – tonzilitis – puno je češća kod djece nego kod odraslih. Nažalost, ova bolest vrlo brzo postaje kronična, te ju je teško dijagnosticirati u ranoj fazi, posebno kod beba. Anginu je u početku lako zamijeniti s običnom prehladom ili drugim "dječjim" bolestima: ospicama, hripavim kašljem. Stoga je iznimno važno znati koje simptome upale krajnika u djece daju u akutnom ili kroničnom obliku.
Akutni tonzilitis
Tonzilitis je zarazna bolest koju najčešće uzrokuju patogene bakterije: stafilokoki, streptokoki, pneumokoki. Ali postoje i virusni oblici (na primjer, herpes upala grla), još rjeđe upalu tonzila izazivaju gljivice.
Bolest ima kratko razdoblje inkubacije – prvi znakovi bolesti javljaju se otprilike dan nakon infekcije, nakon najviše 48 sati. Štoviše, što je dijete mlađe, to je razdoblje kraće. To je zbog činjenice da je imunitet dojenčadi puno slabiji, a svi organi se nalaze blizu jedan drugome i infekcija se brzo širi.
Glavni znakovi akutnog tonzilitisa kod djeteta su:
- snažno povećanje tjelesne temperature do 38,5OC i više;
- Oštra upala grla koja se pogoršava pri gutanju
- glavobolja mučnina, zimica, teška slabost;
- moguće je suho grlo, znojenje, kašalj koji laje;
- promuklost glasa, dijete ne može normalno govoriti;
- osjećaj stalne iritacije u grlu;
- bol u uhu s jedne ili obje strane.
Prilikom pregleda grla može se primijetiti snažno crvenilo tonzila i njihovo značajno povećanje u veličini. 2-3 dana od početka bolesti na njima se pojavljuje bjelkasti cvat ili višestruki apscesi. Starija djeca se žale na bolove u trbuhu, zglobovima, može se javiti i tahikardija.
Ako se dva ili više od gore navedenih simptoma otkriju istovremeno, trebate odmah nazvati liječnika. Svaki sat kašnjenja može zakomplicirati tijek bolesti i izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija. I samoliječenje u ovom slučaju nije opcija.
Narodni lijekovi će dati samo privremeni učinak, dok će zamagliti kliničku sliku i komplicirati dijagnozu.
Kako se ne pomiješati s prehladom
Kao što možete vidjeti, simptomi akutnog tonzilitisa su na mnogo načina slični manifestacijama prehlade ili ARVI, pa mlade majke često zbunjuju ove bolesti, počevši liječiti dijete kućnim lijekovima. Izgubljeno vrijeme dovodi do širenja infekcije, što može izazvati komplikacije.
Tonzilitis iz OVRI-ja prvenstveno se razlikuje po odsutnosti simptoma tipičnih za druge respiratorne bolesti: kašalj, obilan iscjedak iz nosa, oticanje sluznice. Crvenilo je vidljivo na krajnicima, a ne na stražnjoj strani grkljana. Temperatura naglo raste, a kod ARVI raste postupno.
Bakterijsko sijanje sluzi iz usne šupljine djeteta pomaže u preciznoj dijagnostici angine i određivanju njezina uzročnika. Liječnik može uzeti materijal za analizu tijekom početnog pregleda bebe - za to je dovoljno držati sterilni pamučni štapić oko krajnika i staviti uzorak u sterilnu epruvetu.
Ako je stanje djeteta zadovoljavajuće, a liječnik sumnja da ga stvarno boli grlo, antibiotici mu se ne propisuju do rezultata pregleda.
Za smanjenje temperature koriste se protuupalni lijekovi i tradicionalne metode liječenja.
Kronični oblik
Simptomi kroničnog tonzilitisa kod djece nisu toliko izraženi kao kod akutnog oblika, pa mnoge majke ne obraćaju pažnju na lagano crvenilo krajnika sve dok ne primjete da je beba puno češće oboljela.
Grlobolja kod kroničnog tonzilitisa ponavlja se do 5-6 puta godišnje - ovo je vrlo veliko opterećenje na rastućem tijelu.
Kronični tonzilitis ne samo da slabi imunološki sustav, kao i svaki drugi spori upalni proces, već i stalno truje tijelo toksinima koje luči glavni uzročnik bolesti - streptokok. Kao rezultat toga, s vremenom se počinju razvijati razne komplikacije: pijelonefritis, artritis, reumatske bolesti srca itd.
Na kronični tonzilitis može se posumnjati ako dijete pati od respiratornih bolesti sa zastrašujućom učestalošću - do 4-6 puta tijekom godine. Simptomi kroničnog tonzilitisa kod djece također su:
- blago povišena tjelesna temperatura (obično unutar subfebrilnog raspona);
- neugodan gnojni miris u usnoj šupljini sa zdravim zubima i desnima;
- ponavljajuća upala grla, grlobolja, osjećaj suhoće;
- redovita vrtoglavica, mučnina, slabost i drugi znakovi opijenosti;
- povećan umor, slab apetit, smanjena aktivnost.
Samo liječnik može postaviti konačnu dijagnozu. Međutim, samo dva čimbenika mogu postati dovoljna osnova za to - stalno prisutan gnojni plak na tonzilima i česti upale krajnika.
Teže je izliječiti kronični tonzilitis kod djeteta nego akutni oblik. Bakterije koje su ga izazvale, nakon 2-3 liječene upale grla, imaju vremena prilagoditi se većini lijekova.
Stoga, kako bi se postigao potpuni oporavak, treba se usredotočiti na sprječavanje pogoršanja bolesti i nastaviti sustavno uništavati žarišta upale.
Tonzilitis u dojenčadi
Najteže je dijagnosticirati bolesti kod dojenčadi. Dijete ne može normalno izraziti pritužbu i pokazati gdje ga boli. Jedina reakcija bebe na kvar u tijelu je plač i promjene u njegovom ponašanju. Stoga, ako se iznenada beba mlađa od godinu dana počne ponašati drugačije nego inače, onda bi majka trebala obratiti pozornost na to, a ne shvatiti promjene samo kao hir.
Do 3-4 mjeseca beba se u principu ne može razboljeti od tonzilitisa. Tonzile su tvorbe limfoidnog tkiva koje se počinju formirati tek nakon rođenja. Stoga grlo novorođenčeta boli iz nekog drugog razloga.
U djece od šest mjeseci do godinu dana, kronični tonzilitis jednostavno nema vremena za razvoj - potrebno je vrijeme.
Akutni oblik bolesti u dojenčadi možete prepoznati po sljedećim znakovima:
- gotovo potpuno odbija jesti, a ponekad i piti - to nije iznenađujuće, beba samo boli gutati;
- dijete često povraća - stalna grlobolja iritira centar za kašalj, a pored njega je povraćanje;
- često se javlja proljev - to je posljedica trovanja tijela toksinima koje izlučuju bakterije;
- letargičan je, brzo se umara, ali u isto vrijeme ne spava dobro - grlobolja sprječava čvrst san;
- slina obilno teče, čak i ako se zubi još ne režu - tako se sluznice pokušavaju zaštititi od infekcije;
- beba okreće glavu samo na jednu stranu ili je trese lijevo-desno - najvjerojatnije je upalni proces dotaknuo Eustahijevu cijev i povezan je otitis media;
- uz jak plač, dijete ne vrišti, već hripi, glas je izgubio odjek;
- pri pregledu grla nema razmaka između tonzila, potpuno su zatvoreni na palatinskom luku;
- dijete teško diše, u snu hrče, javlja se apneja (privremeni prestanak disanja!).
Čak i prisutnost samo jednog od gore navedenih simptoma na pozadini povišene tjelesne temperature dovoljna je da oglasi alarm. Ali ni u kojem slučaju djetetu ne dajte antibiotike samostalno - samo bi liječnik trebao propisati sve lijekove dojenčadi.
Kirurgija: za i protiv
Mnoge majke još uvijek vjeruju da ako znakovi kroničnog tonzilitisa previše smetaju bebi, a liječenje bolesti je dug i ne najugodniji proces, onda je lakše radikalno riješiti problem kirurškim uklanjanjem krajnika. Ranije se većina liječnika držala istog mišljenja, te su se takve operacije redovito propisivale.
No, kako su moderni znanstvenici otkrili, u djetetovom tijelu, krajnici obavljaju važnu zaštitnu funkciju, djelujući ne samo kao fizička prepreka protoku hladnog zraka ili vode. Limfoidno tkivo luči posebne proteine kao odgovor na napad patogene mikroflore i dio je imunološkog sustava.
Tek nakon 12 godina, kada se dovrši formiranje cjelokupnog imunološkog sustava djeteta i postane dovoljno jak, tonzile postupno gube svoju vrijednost i atrofiraju, smanjujući se u veličini. Stoga odrasli rijetko obolijevaju od upale grla.
A za dijete su krajnici važni i stoga se mora učiniti sve da se izbjegne operacija.
Kirurško uklanjanje krajnika postaje medicinska potreba samo u nekoliko slučajeva:
- s razvojem komplikacija i kroničnih bolesti drugih organa;
- ako jako obrasli krajnici ometaju normalno disanje, unos hrane, artikulaciju;
- s jakim smanjenjem imuniteta, zbog čega je beba stalno bolesna od nečega.
U drugim situacijama potrebno je pokušati izliječiti kronični tonzilitis na sve moguće načine, kao i uz pomoć preventivnih mjera kako bi se spriječilo njegovo pogoršanje.
Mjere prevencije
Najbolja mjera za prevenciju upale krajnika i ne samo njih je jačanje bebinog imuniteta. Naravno, to treba učiniti samo kada je dijete zdravo, ili je kronični tonzilitis u fazi slabljenja.
Samo jak imunitet može pružiti pouzdanu zaštitu od respiratornih infekcija, nijedan lijek to ne može učiniti.
Mišljenje mnogih majki je pogrešno da se dijete s kroničnim respiratornim bolestima ne smije temperirati. To se može i treba učiniti, ali vrlo glatko i pažljivo kako se ne bi izazvalo novo izbijanje bolesti. S otvrdnjavanjem možete početi već dva tjedna nakon oporavka.
Ne možete zabraniti djetetu da pije hladnu vodu, jede sladoled i trči po hladnoći. Hladan zrak koji ulazi u tonzile stvara kontrolirani stres, koji održava djetetov imunološki sustav u dobroj formi i tako ga postupno jača. Temperatura vode mora se postupno snižavati - ako je prije pio samo toplu, onda prvo idite na sobnu temperaturu, a zatim na još hladniju.
Ne možete hraniti dijete tabletama i puniti grlo sprejevima na najmanje crvenilo. Čak i iskusni pedijatar, sa znakovima upale krajnika u bebe, ne propisuje odmah antibiotike, već čeka 1-2 dana dok djetetovo tijelo ne počne proizvoditi antitijela. Ovakav pristup ne depresira, već stimulira imunološki sustav.
Nema potrebe da bolesno dijete štitite od svakog kontakta s vršnjacima. Da, komunikaciju s očito bolesnom djecom najbolje je izbjegavati. Ali svejedno, bebu neće biti moguće stalno držati u sterilnim uvjetima.
Koristite narodne metode liječenja: biljne infuzije, vježbe disanja, masažu, pčelarske proizvode i postupno će dijete ojačati, a tonzilitis će jednostavno "prerasti".
