Ultrazvučni pregled danas je jedan od najtraženijih zbog svoje bezbolnosti, bezopasnosti, visoke informativnosti i lakoće izvođenja. Ultrazvuk grla i larinksa ima široku primjenu u otorinolaringologiji, onkologiji, endokrinologiji, pulmologiji i drugim medicinskim specijalizacijama.
Cjelovit pregled bolesnika uključuje fizikalni pregled, ispitivanje pritužbi, karakteristike razvoja bolesti. Na temelju primljenih informacija, liječnik propisuje dodatni pregled, uključujući ultrazvuk.
Radi li se ultrazvuk za novorođenčad? Dijagnostika se provodi i za dojenčad i za trudnice, u slučaju ozbiljnog stanja bolesnika.
Što je ultrazvuk
Ovisno o kvaliteti informacija, mogućnostima i veličini, ultrazvučni aparat može biti:
- jednostavan, pogodan za transport, ima 16 kanala;
- srednja klasa (obilježuje je ne više od 32 kanala);
- napredna klasa (oko 64 kanala s mogućnošću Doppler skeniranja);
- high-end ima do 512 kanala s doplerom u boji, obradom informacija putem digitalnog sustava.
Uređaj ima ultrazvučni senzor, zahvaljujući kojem se ultrazvučni valovi primaju i prenose. Zvučni impulsi idu u tkiva, organe, od kojih se neki reflektiraju natrag kada se promijeni gustoća tkiva, dok se drugi nastavljaju kretati kroz tkiva. Senzor u online načinu rada percipira impulse i prenosi informacije do procesora, gdje se obrađuju i prikazuju na ekranu.
Što pokazuje ultrazvuk?
Posebnost pregleda sastoji se u kretanju ultrazvučnog senzora duž površine kože, zbog čega se na zaslonu prikazuje stanje unutarnjih organa. Ultrazvučni valovi, prolazeći kroz tkiva različite gustoće, projiciraju se na monitor sa slikom više ili manje intenzivne boje.
Za procjenu stanja unutarnjih organa, liječnik može propisati ultrazvuk grla. Što pokazuje ultrazvuk?
- struktura, ujednačenost, veličina organa, dodatne formacije u donjem dijelu grla;
- ujednačenost, promjer lumena organa;
- Debljina zida;
- stanje okolnog vlakna;
- značajke regionalnih limfnih čvorova (veličina, broj, adhezija s okolnim tkivima, homogenost strukture);
- upalna žarišta.
Na temelju ultrazvuka moguća je preliminarna diferencijacija ciste, apscesa, maligne formacije.
Indikacije za ultrazvuk
U kojim slučajevima liječnik propisuje ultrazvuk larinksa? Tehnika je indicirana u prisustvu sljedećih pritužbi:
- nelagoda, bol u larinksu, grlu i drugim područjima vrata;
- osjećaj stranog tijela u grlu;
- dugotrajni suhi kašalj tipa "lajanje";
- otežano disanje, otežano disanje;
- osjećaj stezanja u grlu;
- promuklost glasa;
- iscjedak krvave, sluzave prirode.
Osim toga, preporuča se napraviti ultrazvuk ako je tijekom fizikalnog pregleda (palpacijom, perkusijom) liječnik otkrio:
- dodatno obrazovanje, koje se vizualizira na prednjoj površini vrata maternice;
- obrazovanje, koje se osjeća u larinksu;
- bol pri palpaciji;
- hiperemija kože, edem tkiva;
- fistulozne rupe s iscjetkom;
- povećanje, induracija, bolnost limfnih čvorova, njihovo prianjanje na okolna tkiva.
Ultrazvučna metoda se koristi ako anamneza uključuje:
- kronične bolesti upalnog, zaraznog podrijetla, na primjer, tonzilitis, faringitis;
- prethodne operacije u cervikalnoj regiji;
- onkološki procesi benigne geneze s lokalizacijom na vratu;
- maligni proces bilo koje lokalizacije (uz sumnju na metastatsku leziju);
- dugotrajno pušenje;
- zadobio ozljede vrata.
Ultrazvuk je metoda probira za otkrivanje raka, stoga je prikladan za čestu primjenu.
Koje se bolesti dijagnosticiraju ultrazvukom
Tehnika ne omogućuje utvrđivanje raka u 100% slučajeva, međutim, zahvaljujući ultrazvučnom pregledu, moguće je posumnjati na pojavu tumora. Uz pomoć dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, onkološka dijagnoza se potvrđuje ili opovrgava.
Među bolestima za koje se provodi ultrazvuk, vrijedi istaknuti:
- laringitis u akutnoj fazi ili kroničnoj;
- adenom, formiranje polipoze larinksa;
- maligni proces;
- cista, apsces određenog područja;
- natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija), upala (limfadenitis);
- metastaze tumora druge lokalizacije;
- limfom, limfogranulomatoza (promjene u limfnim čvorovima).
Prilikom pregleda štitnjače, liječnik može vizualizirati heterogena žarišta, dodatne formacije (čvorovi, ciste), smanjenje / povećanje veličine žlijezde. Ako je potrebno, dijagnostika se provodi u posttraumatskom razdoblju kako bi se utvrdila težina lezije, kako bi se utvrdilo mjesto stranih tijela.
Pravila istraživanja
Kontraindikacije, kada se ultrazvučni pregled ne provodi, uključuje otvorenu površinu rane na vratu. To je zbog potrebe nanošenja posebnog gela na kožu, koji poboljšava provođenje ultrazvučnih valova.
Istraživanje se provodi na sljedeći način:
- pacijent treba osloboditi vrat (skinuti odjeću, nakit);
- leži na leđima na kauču;
- prozirni gel nanosi se na površinu vrata gdje bi pregled trebao spriječiti prodor zraka između kože i senzora;
- studija se provodi izravno klizanjem ultrazvučnog senzora po površini kože, zbog čega se stanje unutarnjih organa prikazuje na monitoru.
Trajanje postupka ne prelazi pola sata. Tijekom tog vremena, stručnjak ispituje ne samo grlo, grkljan, već i okolna tkiva i organe.
Ultrazvučna dijagnostika ne zahtijeva pripremu, stoga se provodi planirano i hitno.
Liječnik posebnu pozornost posvećuje hipoehogenim žarištima (sa smanjenom gustoćom tkiva), jer takvi znakovi mogu ukazivati na malignu leziju. Što se tiče zona povećane gustoće tkiva – hiperehogenosti, može se posumnjati na prekomjerni rast vezivnog tkiva.
Često ljudi nisu svjesni razvoja bolesti zbog odsutnosti simptoma. Zahvaljujući pregledu, moguće je otkriti patološki fokus u ranoj fazi razvoja.
Prilikom pregleda žljezdanog tkiva štitnjače, liječnik se usredotočuje na konzistenciju i gustoću, koja se prikazuje na ekranu u zonama različite gustoće.
Nakon dijagnoze pacijent dobiva protokol studije s detaljnim opisom svih organa i struktura koje su pregledane, kao i zaključak. Na temelju rezultata dobivenih u kombinaciji s pritužbama, anamnezom, liječnik može potvrditi, opovrgnuti dijagnozu ili propisati dodatnu dijagnostiku, na primjer, magnetsku rezonancu.
Statistički je dokazano da je oboljelih od bolesti grla značajno više kod muškaraca nego kod žena.
Visoka učestalost bolesti grla kod muškaraca posljedica je pušenja, pijenja alkoholnih pića, zanemarivanja upalnih, zaraznih procesa na ovom području, kao i utjecaja štetnih profesionalnih čimbenika.
Pojava boli, nelagode u larinksu, koja je povezana s upalom, rakom, zahtijeva dijagnozu. Uz pomoć ultrazvučnog pregleda, liječnik uspijeva pregledati područje vrata, posumnjati ili potvrditi prisutnost patologije.
Da bi liječenje bilo uspješno, trebate odmah potražiti pomoć od stručnjaka. To će omogućiti dijagnosticiranje bolesti u početnoj fazi i početak liječenja bez čekanja na napredovanje i pojavu komplikacija.
