Zasigurno je instrumentalnim pregledom dišnog trakta moguće utvrditi razlog zašto nosni most boli. U većini slučajeva nelagoda nastaje zbog upale paranazalnih sinusa, posebice stanica etmoidnog labirinta, sfenoidnih i frontalnih sinusa. Infekcije, alergijske reakcije i neurološke bolesti mogu biti krivci patoloških procesa.
Uzroci
Ako vas pri pritisku boli most u nosu, prije svega svakako morate utvrditi uzrok nelagode. Prema praktičnim opažanjima, peckanje, svrbež i bol u paranazalnim sinusima ukazuju na prisutnost upale u gornjem dišnom sustavu. Razloga za to može biti nekoliko:
Neuralgija
Ako povremeno bole most nosa i glava, to može biti uzrokovano neurološkim poremećajima. U pravilu, bolovi su prskajuće ili pritiskajuće prirode. Ponekad se tijekom napada u bolesnika bilježe vegetativni poremećaji - suzenje, oticanje sluznice nazofarinksa i obilan iscjedak iz nosa. Najčešći neurološki poremećaji uključuju:
- ganglionitis - upala pterygopalatinskog čvora simpatičkog debla, izazvana infekcijom, metaboličkim poremećajima, ozljedama itd.; popraćeno bolovima u temporalnoj i frontalnoj regiji, kao i desnima i očima;
- Charlinov sindrom - oštećenje nosnog živca, koje se često javlja u pozadini upale paranazalnih sinusa; s razvojem bolesti, pacijenti se žale na pojavu akutne prskajuće boli u čelu pri pritisku na most nosa.
Nepravodobno liječenje neuroloških poremećaja dovodi do pothranjenosti rožnice oka, tj. keratitis.
ORL bolesti
Bolesti dišnog sustava jedan su od najvjerojatnijih uzroka nelagode u nosu. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da obična prehlada ne prijeti ozbiljnim komplikacijama i bolestima. Zapravo, bilo koji upalni procesi u nazofarinksu mogu izazvati opasne patologije. Ako vas most nosa i čelo dugo bole, razlog tome može biti:
- bakterijski rinitis - akutna upala nazofarinksa, izazvana patogenim mikrobima; karakteriziran edemom sluznice nosne šupljine i stvaranjem gnojnih žarišta u nosnim kanalima i paranazalnim sinusima;
- sinusitis - infektivna upala maksilarnih paranazalnih sinusa, koja se najčešće javlja kao komplikacija bakterijskog rinitisa;
- frontalni sinusitis - jednostrana ili bilateralna upala frontalnih sinusa, koja je često popraćena oštećenjem stanica etmoidnog labirinta;
- etmoiditis je akutna ili spora upala etmoidnih stanica smještenih na dnu nosa unutar lubanje.
Ako se upala u nazofarinksu i paranazalnim sinusima ne zaustavi na vrijeme, to može dovesti do apscesa ORL organa i meningitisa.
Alergijski rinitis
Peludna groznica (alergijski rinitis) je bolest koju karakterizira upala sluznice nazofarinksa. Provokator patološkog procesa je alergijska reakcija na pelud biljaka, perut, jake mirise, plinski zrak, isparavanje boja i lakova itd. Zbog upale nazofarinksa, poremećen je odljev sluzi iz paranazalnih sinusa, što naknadno može dovesti do njihovog poraza.
O razvoju alergijskog rinitisa svjedoči pojava sljedećih simptoma:
- kihanje;
- suzenje;
- začepljenost nosa;
- bol u mostu nosa;
- jaka curenje iz nosa.
Neadekvatno liječenje peludne groznice ispunjeno je infektivnom upalom sluznice nazofarinksa i razvojem sinusitisa.
Treba razumjeti da je sluz koja se nakuplja u nosnoj šupljini idealan supstrat za razvoj bakterija. Stoga, zakašnjelo i neadekvatno liječenje bolesti može dovesti do razvoja sporednih patologija - sinusitisa, etmoiditisa itd.
Metode liječenja
Načela liječenja bolesti uvelike ovise o uzrocima njihovog nastanka. U pravilu se neurološke patologije liječe u bolnici pod nadzorom stručnjaka zbog visokog rizika od komplikacija. Za uklanjanje patologija dišnog trakta koriste se sljedeće metode terapije:
Farmakoterapija
Prilikom liječenja lijekovima, pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u uklanjanju upalnih procesa i vraćanju nosnog disanja. Ovisno o prirodi uzročnika infekcije, u režim liječenja uključuju se antibakterijska ili antivirusna sredstva. Od lijekova sa simptomatskim djelovanjem koriste se sljedeći:
- antihistaminske tablete;
- kortikosteroidi;
- mukolitički agensi;
- vazokonstriktorne kapi;
- analgetici;
- antipiretički lijekovi.
Samo stručnjak može izraditi ispravan režim liječenja nakon pronalaženja mjesta lokalizacije upalnih procesa u nazofarinksu i određivanja vrste ENT bolesti.
Pravodobno uzimanje lijekova može ukloniti sluz iz nosnih prolaza i sinusa i time smanjiti vjerojatnost razvoja sinusitisa. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja tkiva, preporuča se pribjeći inhalaciji s kompresorom i ultrazvučnim nebulizatorima.
Fizioterapija
Konzervativno liječenje uključuje korištenje fizioterapeutskih postupaka, uz pomoć kojih je moguće očistiti paranazalne sinuse od sluzi i patogena. To je hardversko liječenje koje vam omogućuje postizanje trajnog rezultata u slučaju razvoja kronične upale u gornjim dišnim sustavima.
Fizioterapija se propisuje samo u fazi regresije akutne upale u dišnim organima.
Samo iskusni stručnjak može pacijentu propisati fizioterapijski tretman sinusitisa. Kako bi se izbjegle komplikacije, u fazi rješavanja patoloških reakcija u mekim tkivima koristi se aparatura (elektroforeza, fonoforeza, UHF terapija). Činjenica je da izlaganje ultrazvučnim i elektromagnetskim poljima na dišnim organima dovodi do lokalnog povećanja temperature. To, pak, može izazvati recidiv upale i, kao rezultat, pogoršanje dobrobiti pacijenta.
Kirurgija
Operativne metode liječenja koriste se samo u slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije. Trepanopunktura se u pravilu koristi za čišćenje paranazalnih sinusa od gnojnih masa i patogena, pri čemu se gnojni eksudat „izvlači“ iz frontalnih sinusa. Postupak se izvodi na dva načina:
- uz pomoć igle Kassirsky, u nosnom mostu se vrši punkcija, kroz koju se iz prednjeg sinusa izvlači patološka tajna;
- uz pomoć video endoskopske opreme širi se anastomoza paranazalnih sinusa, čime se poboljšava odljev gnoja iz područja upale.
Kirurško liječenje pribjegava se samo ako postoji rizik od razvoja intrakranijskih komplikacija.Treba razumjeti da je odgođeno liječenje sinusitisa ispunjeno epiduralnim apscesom (upalom moždanog tkiva), meningitisom, osteomijelitisom (truljenjem čeone kosti) i sepsom.
Značajke liječenja lijekovima
Upala u paranazalnim sinusima može se izliječiti u roku od tjedan dana, ali samo ako se poštuju pravila farmakoterapije i preporuke stručnjaka. Liječenje se u pravilu odvija u dvije faze:
- eliminacija uzročnika infekcije uz pomoć lijekova etiotropnog djelovanja, t.j. antibiotici ili antivirusna sredstva;
- uklanjanje rezidualnih simptoma sinusitisa uz pomoć simptomatskih lijekova.
Kako bi se spriječio daljnji razvoj infekcije i uklonile glavne manifestacije bolesti, sljedeći lijekovi uključeni su u režim terapije:
| Vrsta lijeka | Farmakološka svojstva | Naziv lijekova |
|---|---|---|
| antibiotici | uništiti bakterijsku floru i ukloniti gnojnu upalu | "Sumamed" "Flemoxin Solutab" "Spiramycin" |
| antimikrobna sredstva za nos | smanjiti ozbiljnost upale u paranazalnim sinusima | "Bioparox" "Polydexa" "Isofra" |
| vazokonstriktor | smanjiti oticanje nazofarinksa i normalizirati otjecanje sluzi iz paranazalnih sinusa | "Metazon" "Afrin" "Nazivin" |
| mukolitici | ukapljuju sluz u nosu i ubrzavaju njezino izlučivanje | "Fluimucil" "Mukodin" "Sinupret" |
| antihistaminici | eliminirati natečenost, svrbež i upalu | "Feksadin" "Tavegil" "Zirtek" |
| hidratantne kapi | vlaže nosnu sluznicu i povećava lokalni imunitet | "Salin" "Rinolux" "Aqua Maris" |
Važno! Složeni oblici sinusitisa mogu se izliječiti samo pod nadzorom liječnika u bolničkom okruženju.
Relapsi bolesti mogu se spriječiti uzimanjem vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunostimulirajućih sredstava. Osim toga, liječnici snažno preporučuju liječenje rinitisa odmah nakon pojave prvih znakova bolesti.
Zaključak
Bol u nosu s pritiskom u većini slučajeva nastaje zbog upale paranazalnih sinusa. To može biti uzrokovano infekcijama, alergijskim reakcijama ili neurološkim poremećajima. Treba razumjeti da čak i curenje iz nosa može naknadno potaknuti razvoj sinusitisa. Uz upalu nosne sluznice, poremećen je odljev viskoznog sekreta iz paranazalnih sinusa. S tim u vezi povećava se vjerojatnost upale mekog i koštanog tkiva u spomenutim anatomskim strukturama. Bolesti dišnog sustava liječe se mukolitičkim, antibakterijskim, protuupalnim lijekovima i lijekovima za zacjeljivanje rana. U fazi rješavanja upalnih reakcija preporuča se pribjegavanje fizioterapeutskim postupcima - UHF terapiji, fonoforezi itd. Ako medicinsko i fizioterapeutsko liječenje ne daju željene rezultate, bolesnici se podvrgavaju trepanopunkciji, zbog koje se uklanja gnojni eksudat iz paranazalnih sinusa.
