Antibiotici za liječenje folikularne upale grla

Folikularni tonzilitis utječe na tonzile. Golim okom možete vidjeti da su jako povećane i natečene. Purulentni folikuli su obično bijele ili prljavo žute boje. Pustule su male - samo 1-2 mm. Kada se probiju, na tonzilima se stvara bjelkasti premaz - jedan od glavnih znakova folikularne upale grla.

Antibiotici za folikularnu anginu propisuju se kada se na tonzilima nađe plak, cervikalni limfni čvorovi su bolni, a visoka temperatura perzistira. Ako su sva ova 3 simptoma prisutna istovremeno, antibakterijski lijekovi će se propisivati bez pregleda. Kada postoji samo 1 ili 2 znaka, antibiotsko liječenje folikularne upale grla propisuje se samo uz pozitivan rezultat bakteriološke analize.

Kako je odabir lijeka

Folikularni tonzilitis se liječi istim antibakterijskim sredstvima koja se obično koriste za druge oblike tonzilitisa. Prije svega, liječnik odabire lijek iz skupine penicilina. I samo ako penicilini ne odgovaraju, možete nastaviti s odabirom antibiotika iz sljedećih kategorija:

Cefalosporini. Oni su gotovo potpuni analozi penicilina u smislu sigurnosti i stupnja učinkovitosti. Angina se može liječiti Cefadroxil, Apo-Cephalex, Azaran, Suprax, Duracef i slično.
Makrolidi. Antibakterijske tvari poput eritromicina, spiromicina, josamicina, azitromicina i drugih najbolje se nose s folikularnom upalom grla. Ovu kategoriju predstavljaju Hemomycin, Azitro-Sandoz i Sumamed.
Linkozamidi (lijekovi s aktivnim sastojcima linkomicin i klindamicin) rijetko se propisuju. Razlog za ovaj oprez je što izazivaju ozbiljne nuspojave. Stoga ih je preporučljivo koristiti samo kada se ne može koristiti bilo koji drugi lijek.

Prije nego što liječnik propiše antibiotsko liječenje i odabere najučinkovitiji, trebao bi saznati:

koja vrsta bakterija je izazvala upalu grla;
koja je antibakterijska sredstva pacijent već uzeo i je li bio alergičan na njih;
koliko slučajeva angine u anamnezi bolesnika.

Vrsta uzročnika tonzilitisa na oko, naravno, ne može se odrediti. Trebat će najmanje 3-4 dana da dobijete ovu informaciju. Točno toliko je potrebno za pripremu rezultata analize. Ali tijekom tog vremena, upala krajnika može se uspješno prevladati antibioticima sa širokim spektrom djelovanja.

Stoga, pri odabiru antibakterijskog lijeka za liječenje folikularne upale grla, liječnik propisuje jedan od najučinkovitijih lijekova koji će podjednako suzbiti i stafilokok i streptokok.

Sami odabir i uzimanje antibiotika, bez konzultacije sa stručnjakom i uzimajući u obzir individualnu osjetljivost, može biti opasno za zdravlje.

Primjena penicilina

Za folikularnu anginu, među svim poznatim antibioticima, prvi se biraju penicilini. Odlikuje ih najveća sigurnost (mnoge od njih smiju uzimati trudnice i dojilje - ali samo pod liječničkim nadzorom). Osim toga, karakteriziraju ih izvrsni pokazatelji farmakokinetike (brza apsorpcija u želucu i slaba probava enzimima). Rijetko izazivaju nuspojave na dijelu probavnog sustava. Primjena penicilina tijekom trudnoće i dojenja popraćena je minimalnim rizikom od izlaganja fetusu ili novorođenčetu.

Folikularna angina se često liječi amoksicilinom. Danas je to najbolji antibiotik u svakom pogledu. Trošak lijekova napravljenih na temelju ove aktivne tvari relativno je nizak. Nabrojimo ih: "Flemoxin Solutab", "Ospamox", "Apo-Amoxic", "Amoxisar", "Amoxicar", "Amosin".

Među ostalim lijekovima iz skupine penicilina, dobro su se dokazali:

Ampicilin - u farmakokinetici značajno zaostaje za amoksicilinom. Obično se koristi u obliku injekcija, jer kada se uzima oralno, većina djelatne tvari se razgrađuje u želucu. Među pripravcima ampicilina vrijedi istaknuti Uppsampi, Apo-Ampi i Ampik.
Fenoksimetilpenicilin - nalazi se u proizvodima kao što su Ospin, Cleatsil i Vepikombin.

Nedostatak penicilinskih antibiotika je povećana otpornost na njih kod većine uzročnika tonzilitisa. Mnogi stafilokoki i streptokoki razvili su enzim penicilinazu i ne reagiraju na antibiotsku terapiju. U takvim slučajevima možemo govoriti o neučinkovitosti penicilina.

Nesposobnost penicilina da se nosi s određenim vrstama uzročnika folikularne upale grla dovela je do stvaranja novih antibiotika - kompleksa inhibitorima zaštićenih penicilina. Danas se koriste vrlo aktivno.

Takvi kompleksi su predstavljeni:

ampicilin i sulbaktam (sultamicilin) - osnova su "Ampisida", "Sultasina";
amoksicilin i klavulanska kiselina (sadržane u "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solutab").

Noviji lijekovi su učinkovitiji. Uostalom, sulbaktam i klavulanska kiselina oduzimaju otpornim bakterijama njihovu obranu od penicilina.

Danas su "Amoxiclav" i "Augmentin" glavni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje folikularne upale grla na ambulantnoj osnovi, odnosno kod kuće. Povoljni su u usporedbi s različitim oblicima oslobađanja (tablete, prašak za injekcije i prašak za suspenziju). Oba lijeka dopuštena su i odraslima i djeci doslovno od prvih dana života.

Liječenje cefalosporinima

Preporučljivo je koristiti cefalosporinske antibiotike za folikularnu anginu ako:

utvrđeno je da su štetne bakterije otporne na lijekove penicilina, ali ne i na β-laktame;
pacijent je alergičan na penicilin.

Ceftriakson je injekcijski antibiotik. Ovaj lijek pripada trećoj generaciji antibakterijskih lijekova. Smatra se jednim od najučinkovitijih. Međutim, propisuje se rijetko - samo u slučaju zanemarivanja bolesti. Liječnici preporučuju prvo liječenje tabletama. Ako nije pomoglo, onda možete spojiti Ceftriakson kao posljednje sredstvo.

"Cefodox" - ovaj lijek dopušteno je uzimati i odraslima i djeci. Istina, ako dijete još nije navršilo 12 godina, bolje je ne davati mu lijek u obliku tableta. Za takvu djecu predviđen je oblik suspenzije - prašak se jednostavno mora otopiti u vodi.

Cefodox ima nekoliko nuspojava – mučninu, glavobolju i svrbež. Ako se ovo drugo dogodi, morate prestati uzimati ovaj lijek. Doista, na taj se način može manifestirati alergija na njega.

Cefuroksim je antibiotik druge generacije. Njegov glavni nedostatak je što se aktivni sastojci apsorbiraju u želucu za 60%. To znači da ne morate očekivati brzi učinak. Stoga liječnici rijetko propisuju ovaj lijek odraslim pacijentima. Tijek liječenja ovim lijekom je 10 dana.

U posljednjih nekoliko godina na farmaceutsko tržište ušli su novi cefalosporini i, sukladno tome, lijekovi na njihovoj osnovi:

cefiksim ("Suprax");
cefaleksin ("Ecocephron");
cefoksitin ("Mefoxin").

Odvojeno, treba reći o lijeku "Suprax". Njegovu visoku učinkovitost u liječenju angine dokazuju brojni slučajevi uspješnog oporavka.Usput, vrlo često se ovaj lijek učinkovito bori protiv patogena koji su postali otporni na antibakterijske agense skupine penicilina.

Ali ako je folikularna upala grla izazvana stafilokoknom infekcijom, "Suprax" neće pomoći. To se mora uzeti u obzir.

Makrolidna terapija

Ako pacijent ima alergijsku reakciju na antibakterijske lijekove iz kategorije penicilina, a cefalosporinski lijekovi iz nekog razloga ne djeluju, liječnik propisuje makrolide. Ovi lijekovi pomažu u rješavanju folikularne upale grla za samo 3 dana - maksimalno 5 dana. Velika brzina početka oporavka jedna je od prednosti makrolidnih antibiotika. Međutim, obučeni liječnici mršte se na ubrzane režime liječenja.

Klaritromicin je najpopularniji kod odraslih za folikularnu anginu. Tijek liječenja obično traje najmanje tjedan dana. Ovaj antibiotik se također može koristiti za liječenje djece. Samo će se doza morati izračunati uzimajući u obzir težinu djeteta.
"Azitromicin" je učinkovito antibakterijsko sredstvo. Jedno pakiranje sadrži samo 3 tablete. U mnogim slučajevima više neće biti potrebno. Uostalom, tijek liječenja ovim lijekom je 3 dana. Doziranje izravno ovisi o tjelesnoj težini osobe. Ponekad se dogodi da jedan paket nije dovoljan. Zatim liječnik produljuje tijek liječenja do 6 dana.
Lijekovi "Azitro Sandoz" i "Sumamed" dopušteni su čak i za djecu od jedne godine. Proizvode se u obliku praha suspenzije. Pogodan oblik omogućuje široku upotrebu ovih antibiotika za liječenje djece.

Treba napomenuti da makrolidi imaju jedan nedostatak. Oni češće od drugih antibakterijskih lijekova izazivaju pojavu nuspojava iz probavnog sustava. Štoviše, u određenim slučajevima nuspojava može biti teža od folikularnog tonzilitisa.

Kako liječiti folikularne upale grla "Flemoxin"

Antibakterijski lijek "Flemoxin" učinkovito uklanja upalni proces koji se razvija s folikularnim tonzilitisom i ispravlja bakterijsku infekciju. Često se ovaj lijek koristi bez dopuštenja, bez prethodne konzultacije sa stručnjakom. Odmah napominjemo da se to, unatoč njegovoj sigurnosti, ne može učiniti. Svaki antibiotik treba uzimati pod nadzorom liječnika.

"Flemoxin" je dopušteno koristiti za liječenje tonzilitisa ne samo za odrasle, već i za djecu - i bez obzira na njihovu dob. Osim toga, ovaj lijek mogu koristiti čak i trudnice.

Flemoksin je antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja. Uspješno se bori protiv štetnih mikroorganizama, jednako dobro eliminirajući gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Aktivni sastojci lijeka postižu maksimalnu koncentraciju u krvi u roku od nekoliko sati nakon uzimanja. Proizvod je vrlo otporan na želučanu kiselinu. Bubrezi ga uklanjaju iz tijela prema van otprilike 8-10 sati nakon konzumiranja. A kod beba koje nisu navršile godinu dana ovaj se proces događa 2 puta brže.

"Flemoxin" se proizvodi u obliku tableta i praha suspenzije. Ovaj lijek treba uzimati strogo prema pravilima koje je utvrdio proizvođač - jedan sat prije ili nekoliko sati nakon obroka. Kada je folikularni tonzilitis lak ili nije jako težak, trajanje liječenja bit će oko 7 dana. Ako je bolest dovoljno teška, morat ćete uzimati lijek 10 ili čak 14 dana. Ni u kojem slučaju se tijek liječenja ne smije prekidati.

Ako nakon 3-4 dana dođe do značajnog poboljšanja stanja, tablete se ipak moraju popiti do kraja. Uostalom, vrlo je teško potpuno eliminirati bakterijsku infekciju u tijelu, pa za to morate odvojiti dovoljno vremena.

Zabranjeno je koristiti "Flemoxin" ako osoba ima visoku individualnu osjetljivost na njegov sadržaj. Također, ovaj lijek je kontraindiciran ako pacijent pati od poremećaja u radu jetre, bubrega i infekcija, praćenih upalom limfnih čvorova.

Što se može koristiti za trudnice i dojilje

Folikularni tonzilitis je velika opasnost za ženu koja čeka bebu. Naglašavamo da samo liječnik može propisati antibakterijski lijek tijekom trudnoće. Strogo ih je zabranjeno samostalno birati i prihvaćati. Uostalom, mnogi antibiotici imaju toksični učinak na fetus, a trudnica možda i ne zna za to. Pa ipak, ako je ženi u položaju dijagnosticirana folikularna upala grla, ona neće moći bez takvih lijekova. Danas postoje lijekovi koji se smatraju relativno sigurnima za trudnice. Njihove aktivne tvari ne prodiru u placentu i stoga nisu sposobne naštetiti fetusu. Trajanje liječenja takvim lijekovima obično je što je moguće kraće.

Trudnice s folikularnom anginom mogu uzimati sljedeće lijekove:

od penicilina: "Amoxiclav" i "Amoxicillin";
od cefalosporina: "Cefelim" i "Cefazolin".

Antibiotici-makrolidi - "Roxithromycin", "Clarithromycin" i "Midecamycin" strogo su zabranjeni zbog visokog rizika za fetus.

Žena koja hrani dijete majčinim mlijekom, s dijagnosticiranom folikularnom upalom grla, svakako mora uzimati antibakterijske lijekove. Nažalost, za sada nema antibiotika koji uopće ne bi prodrli u majčino mlijeko. Međutim, postoje lijekovi koji prolaze u majčino mlijeko u mikroskopskim količinama. To uključuje neke peniciline, cefalosporine i makrolide.

Tijekom dojenja dopušteno je liječenje takvim sredstvima (osim onih koji su dopušteni tijekom trudnoće): "Benzilpenicilin", "Ampicilin", "Cephalexin", "Sumamed", "Azitromicin".

Antibiotska pravila

Liječenje folikularne upale grla antibioticima bit će uspješno samo ako se pravilno uzimaju. Vrlo je važno ne samo znati imena najboljih antibakterijskih lijekova koji se mogu liječiti, već i razumjeti kako izračunati dozu i u kojem intervalu ih uzimati. Postoji nekoliko preporuka, slijedeći koje možete povećati učinak antibiotske terapije.

Prvo što trebate učiniti nakon kupnje antibiotika u ljekarni je pažljivo pročitati priložene upute. Posebnu pozornost treba obratiti na dozu i kontraindikacije. U nekim slučajevima, dozu određuje liječnik na individualnoj osnovi. Da bi liječenje bilo uspješno, potrebno je pridržavati se preporuka liječnika. Neovlašteni pokusi s dozama strogo su zabranjeni.
Ako nakon 2 dana uzimanja antibakterijskog sredstva nema poboljšanja stanja, to znači da se ovaj lijek ne bori protiv štetnih bakterija. Zatim je potrebno napraviti bakteriološku analizu. Da bi to učinio, liječnik će uzeti redoviti bris sa zahvaćenih krajnika. S obzirom na dobivene rezultate, liječnik mora zamijeniti lijek s učinkovitijim.
U redovitim razmacima potrebno je piti tablete, kapsule ili suspenziju. Ako se bojite da ćete zaboraviti, preporučljivo je ostaviti podsjetnike. Pravovremeni unos antibakterijskog sredstva ključ je brzog oporavka.
Tijek antibiotske terapije može trajati u prosjeku 3-10 dana. Već tijekom konzultacija liječnik će Vas obavijestiti o preporučenom trajanju liječenja.
Antibiotici negativno utječu na rad probavnog trakta.Kako biste spriječili pojavu probavne smetnje i kasnijih problema sa stolicom, morate piti bifidobakterije paralelno s antibakterijskim sredstvom.
U nekim slučajevima, liječnik može propisati antifungalno sredstvo. Činjenica je da antibiotici uništavaju ne samo štetne, već i korisne simbiontske bakterije koje žive na sluznicama. Čim korisne bakterije nestanu, gljivice se mogu smjestiti na njihovo mjesto. To su poznati provokatori bezopasne, ali vrlo neugodne bolesti - kandidijaze (popularno - "drozd").
U razdoblju antibiotske terapije zabranjeno je konzumiranje masne hrane i alkohola u bilo kojem volumenu. Oni smanjuju učinak lijekova.

Ako se pridržavate svih gore navedenih pravila, tada se folikularna upala grla može eliminirati dovoljno brzo i bez posljedica.

I konačno

Antibakterijski lijekovi glavna su metoda liječenja folikularne upale grla. Danas postoji prilično širok raspon raznih lijekova koji se učinkovito bore protiv bakterija. Stoga, u pravilu, nema problema s odabirom odgovarajućeg lijeka.

Folikularni tonzilitis uspješno se liječi jednostavnim, pristupačnim i sigurnim sredstvima - penicilini, cefalosporini, makrolidi različitih generacija. Također mogu izliječiti lakunarnu ili kataralnu upalu grla.

Antibakterijski lijek treba propisati isključivo liječnik, uzimajući u obzir otpornost bakterija, prisutnost ili odsutnost alergijskih reakcija, individualnu osjetljivost i podatke iz anamneze.