Kronični tonzilitis: što savjetuje Komarovsky

Upala krajnika nije tako česta pojava kod djece kao što bi se moglo činiti na prvi pogled. Ali ako dijete stvarno ima upalu grla, onda ovo nije lak test za njega i roditelje. Ako se liječi pogrešno, bolest može postati kronična, a onda će se grlobolja događati nekoliko puta godišnje. Poznati ruski pedijatar E.O. Komarovsky.

Kako ne zamijeniti s ARVI

Liječnik Komarovsky snažno ne preporučuje samoliječenje kroničnog tonzilitisa. Kako bi se spriječila transformacija bolesti u kronični oblik, beba treba biti pod nadzorom liječnika, koji će, ako je potrebno, na vrijeme korigirati tijek terapije. Štoviše, roditelji ne znaju za mnoge značajke tijeka angine i male djece.

Nažalost, ne samo mladi roditelji, već i neiskusni pedijatri zbunjeni su ARVI-jem, pa čak i prehladom. Nakon što otkrije jako pocrvenjelo grlo, bebu se odmah počinje puniti antibioticima, ponekad samo dodatno inhibirajući već neu potpunosti formiranu imunološku obranu.

Komarovsky tvrdi da bebe do 3-4 mjeseca starosti uopće ne mogu imati upale grla. Beba se ne rađa s krajnicima! Riječ je o tvorevinama koje se uglavnom sastoje od limfoidnog tkiva, koje se formiraju oko šest mjeseci, a svoju zaštitnu funkciju počinju u potpunosti ispunjavati i kasnije, oko 8 godina.

Glavna razlika između ARVI ili prehlade od bilo kojeg oblika tonzilitisa, uključujući kronični, je odsutnost jakog kašlja, curenja iz nosa i otekline nosne sluznice.

Ali postoje i drugi karakteristični simptomi po kojima se bolest može identificirati:

• povećani i bolni limfni čvorovi;
• žućkasta ili bijela prevlaka na tonzilima;
• otežano disanje i gutanje;
• odbijanje vode i pića;
• karakterističan gnojni miris iz usta;
• glavobolje i bolovi u ušima;
• mučnina, povraćanje, zimica;
• bol u abdomenu i/ili zglobovima.

S akutnom anginom ili teškim pogoršanjem kroničnog tonzilitisa mogu se pojaviti višestruki ulkusi na tonzilima i porast tjelesne temperature do 39^OC i više. U takvim situacijama samoliječenje je neprihvatljivo.

Samo liječnik može dijagnosticirati kronični tonzilitis. Štoviše, za takvu dijagnozu dovoljne su samo dvije komponente - stalna prisutnost žarišta upale na tonzilima i česte egzacerbacije tonzilitisa - do 3-4 puta godišnje.

Tijekom razdoblja slabljenja neki simptomi tonzilitisa su odsutni, drugi su implicitno izraženi: blaga grlobolja, blagi porast temperature, opće smanjenje motoričke aktivnosti, nemiran san, loš apetit itd.

Moguće komplikacije

Neiskusni roditelji često ne obraćaju dovoljno pažnje na kronični tonzilitis, vjerujući da će dijete prerasti, a tijelo će se sam nositi s bolešću. Komarovsky inzistira da je takva pozicija ne samo neprihvatljiva, već i iznimno opasna.

Tonzilitis je zarazna bolest, što znači da je patogena mikroflora stalno prisutna u tijelu bebe.

Najčešći uzročnik upale grla je streptokok, koji je, štiteći se od protutijela koja ga napadaju, sposoban proizvesti poseban toksin koji postupno truje druge organe.

Do trenutka kada bi dijete moglo "prerasti", zbog stalne opijenosti tijela, ima vremena za razvoj višestrukih komplikacija:

• pijelonefritis;
• reumatizam;
• artroza;
• kardiomiopatija;
• kronična upala srednjeg uha;
• hrkanje ili apneja za vrijeme spavanja.

Infekcija može migrirati duž sluznice dišnog trakta, izazivajući sinusitis, bronhitis, pa čak i upalu pluća.

Naravno, sve to izrazito negativno utječe na tjelesno i psihičko zdravlje djeteta: ono je često bolesno, ne može normalno komunicirati s vršnjacima, teško se nosi s tjelesnom aktivnošću propisanom dobi.

Liječenje prema Komarovskom

Liječenje kroničnog tonzilitisa prema dr. Komarovskyju treba se svesti na prevenciju njegovih egzacerbacija i jačanje imunološke obrane bebe. Ali ako je grlobolja ipak napadnuta, a stanje djeteta zadovoljavajuće, Komarovsky savjetuje pedijatrima da ne koriste antibiotike do 2-3 dana bolesti, već da rade s narodnim i protuupalnim lijekovima.

Ovakav pristup aktivira vlastitu obranu bebe i tjera tijelo da pokuša samostalno prevladati infekciju. Ako tjelesna temperatura ne poraste iznad 38,5^OC, au dojenčadi - do 38^OUz to, nije potrebno koristiti antipiretik "Aspirin", "Paracetamol". Bolje je bebi davati više čaja od lipe ili odvarka od šipka - to će očistiti tijelo od toksina, sniziti temperaturu i ojačati imunološki sustav.

Sve lijekove koji se kupuju u ljekarni bebi smije propisati samo liječnik, čak i ako su potpuno prirodni! Pogotovo kada su u pitanju lokalni antibiotici, koji sadrže tako popularne pastile kao što su "Faringosept", "Septefril" i dr. Sirupi protiv kašlja su utoliko neučinkovitiji, jer u angini praktički nema kašlja.

Ali tradicionalne metode liječenja su dobrodošle:

• toplo mlijeko s dodatkom sode, kozje masti ili kakao maslaca;
• slabe biljne dekocije, čajevi, protuupalni pripravci;
• svježe cijeđeni sokovi od povrća: limun, cikla, mrkva, kupus - za ispiranje grla;
• aromaterapija: ulje eukaliptusa, jele, cedra, bora, lavande, mente, čajevca izliječit će grlo i istovremeno pročistiti zrak u prostoriji;
• trljanje terpentinom, kamforom, balzama za zagrijavanje ujedno su izvrsna inhalacija.

Komarovsky je više puta skrenuo pozornost roditelja na prečesto korištenje tako popularnog lijeka za liječenje tonzilitisa kao što je Lugolova otopina. Doista, to je praktički bezopasan lijek, koji se uglavnom sastoji od joda i glicerina i daje brz pozitivan učinak. No, predoziranje jodom može uzrokovati kvar štitnjače kod djeteta, a kao rezultat i cijelog endokrinog sustava.

Važan element liječenja je odmor u krevetu, koji se mora poštivati ​​barem dok temperatura ne padne. Pravilna prehrana - isključeno je sve kiselo, slano, ljuto i previše ljuto. To neće iritirati grlo i održat će bebu jakom.

Prostoriju u kojoj se nalazi bolesno dijete potrebno je provjetravati nekoliko puta dnevno (bebu za to vrijeme potrebno je izvaditi ili toplo pokriti) i očistiti barem jednom dnevno, brisanjem prašine sa svih površina. Čim se beba oporavi, počnite hodati od 10-15 minuta dnevno, postupno produžujući vrijeme hodanja na sat vremena.

I, naravno, tijekom cijelog liječenja mali pacijent mora biti pod nadzorom liječnika.

Ako se tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa izliječite do potpunog oporavka, a zatim redovito provodite potpornu terapiju i ojačate imunološki sustav, velike su šanse da se za samo 2-3 godine možete nositi s ovom bolešću. A do 12. godine tonzile počinju postupno atrofirati, a dijete će moći zauvijek zaboraviti na tonzilitis.

Treba li napraviti operaciju

Tonzile obavljaju važnu zaštitnu funkciju u djetetovom tijelu. Oni prvi staju na put mikrobima, mlazu hladnog zraka ili vode. Izgubivši takvu zaštitu, dijete se često počinje razboljeti od bronhitisa, pa čak i od upale pluća, budući da infekcija slobodno prolazi duboko u dišni trakt.

Dr. Komarovsky kategorički je protiv kirurškog uklanjanja krajnika, osim ako je to stvarno potrebno iz medicinskih razloga:

• dijete je stalno bolesno od upale grla - češće 4-5 puta godišnje;
• krajnici su toliko povećani da ometaju normalno disanje i gutanje;
• dijete ima poremećenu artikulaciju zbog preraslih krajnika;
• pojavilo se i pojačalo noćno hrkanje i apneja;
• imunitet se uvelike smanjio, a beba je stalno bolesna;
• počele su se razvijati komplikacije.

Uklanjanje krajnika provodi se u lokalnoj anesteziji i manje je traumatično. Ako se operacija izvodi na suvremenoj opremi ultrazvukom, laserskim skalpelom ili kriogenim uređajem, tada praktički nema krvi, a rizik od infekcije postoperativne rane je minimalan.

Ali postoje situacije kada iz medicinskih razloga kirurška intervencija postaje nemoguća: kod bolesti srca, zatajenja bubrega ili jetre, poremećaja zgrušavanja krvi, raka i autoimunih bolesti. U tom slučaju, najmanje dva puta godišnje, provodi se tijek preventivnog liječenja kako bi se spriječile egzacerbacije, što nužno uključuje imunomodulatorne lijekove.

Prevencija upale krajnika

Dr. Komarovsky jedan je od rijetkih uglednih liječnika čije je mišljenje o korištenju antibiotika za liječenje djece nedvosmisleno. Smatra da ih treba koristiti u iznimno ograničenim količinama i samo po potrebi. I s većinom bolesti, djetetovo tijelo mora se nositi samostalno, uključujući kronični tonzilitis.

Komarovsky vjeruje da je jedini način da razvije vlastitu obranu kod bebe ciljani trening i jačanje imunološkog sustava. Mjere koje on za to predlaže pomalo su nestandardne, ali prilično učinkovite.

Već su ih testirale tisuće majki diljem Rusije:

1. Potpuno isključite samostalnu uporabu bilo kakvih lijekova, osobito pilula i lokalnih sprejeva, koje majke počinju ulijevati u bebina usta pri najmanjem crvenilu grla.
2. Tjelesna aktivnost i postupci otvrdnjavanja: dijete bi se trebalo puno kretati, hodati, ljeti plivati ​​u otvorenim akumulacijama i uzimati kontrastni tuš u bilo koje doba godine.
3. Pravilna prehrana - beba bi trebala primati vitamine i minerale ne iz šarenih staklenki, već iz njihovog svježeg voća i povrća koje bi trebalo biti na stolu svaki dan.
4. Racionalna organizacija dnevne rutine - dovoljno vremena za spavanje, aktivne igre, obvezna komunikacija s vršnjacima (čak i ako je netko od njih šmrkav!).
5. Nemojte pregrijavati dijete - za njegovu nježnu sluznicu nema ništa opasnije od visokih temperatura i previše suhog zraka u zatvorenom prostoru.
6. Kako biste spriječili razvoj alergijskih reakcija - kemikalije za kućanstvo, parfemi, pepeljare ne smiju biti u bebinoj sobi, a mokro čišćenje u njoj treba obavljati svakodnevno.
7. Ne izbjegavajte temperaturni kontrast – jedite sladoled, pijte hladnu vodu, igrajte igre na otvorenom zimi.

Ove mjere aktiviraju rad cjelokupnog imunološkog sustava, čiji su sastavni dio i sami krajnici. Tako će se s vremenom doista moći zaštititi od infekcije bez upotrebe snažnih lijekova.