Prvi korak je konzultacija s liječnikom kako bi se utvrdio uzrok bolesti, njezina težina i odredila taktika liječenja. Među najčešćim razlozima vrijedi istaknuti:
- prenaprezanje glasnica, kada nakon dugotrajnog plača, vrištanja ili glasnog pjevanja dolazi do pucanja malih kapilara i oteklina ligamenata, zbog čega glas postaje promukao;
- akutne infekcije dišnog trakta virusnog ili bakterijskog podrijetla, koje dovode do širenja upale na aparat za tvorbu glasa s oštećenjem glasnica;
- mehaničko oštećenje ligamenata stranim predmetom. Stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć, jer disanje može biti otežano i može se razviti laringospazam;
- ozljede vrata u prednjoj ili bočnoj zoni;
- alergijska reakcija koja se razvija nakon kontakta s alergenom. To može biti vuna, parfem, deterdžent, pelud ili hrana. Posebno treba istaknuti razvoj Quinckeovog edema, kada se nakon ugriza insekata pojavljuje oteklina tkiva vrata, koja komprimira dišne organe, otežava udisanje i predisponira promuklost; hormonalne promjene u adolescenciji, kada se glas dječaka pokvari; opća hipotermija;
- suh zrak u prostoriji, zagađen zrak vani;
- stres, strah ili intenzivno uzbuđenje.
Glas može postati promukao iz raznih razloga, pa dijete može uznemiravati ne samo promijenjen glas, već i simptomi kao što su:
- otežano disanje;
- curenje iz nosa, začepljenost nosa;
- bol u orofarinksu pri gutanju;
- grlobolja;
- kašalj (suh, "lajući", mokar);
- dispneja;
- hipertermija;
- povećano znojenje;
- brzi umor;
- pospanost;
- loš apetit;
- nepažnja;
- plačljivost, neraspoloženje.
Moguće je posumnjati na bolest u male djece po smanjenju aktivnosti, neraspoloženju i slabom apetitu.
Primijetivši prve znakove bolesti, trebali biste izmjeriti temperaturu i posavjetovati se s liječnikom. Liječnik na prijemu pita kada je i kako bolest počela, od čega je dijete bilo bolesno dan prije, ima li kroničnih bolesti ili alergija. Zatim se radi pregled kože, ždrijela, palpacija regionalnih limfnih čvorova i auskultacija pluća pri čemu se čuje teško disanje s pojedinačnim suhim zviždanjem.
Za daljnju dijagnostiku dodjeljuje se sljedeće:
- laringoskopija, koja omogućuje utvrđivanje stupnja suženja grkljana, prisutnost upale, traume i edema glasnica;
- bakteriološka analiza za provjeru infektivnih agensa. Za istraživanje se prikuplja materijal s površine sluznice ždrijela (razmaz, sluz);
- RTG pluća propisana je ako se sumnja na upalu pluća ili bronhitis.
Opća pravila liječenja
Kako bi liječenje dovelo do što prije oporavka, potrebno je pridržavati se nekih preporuka koje nisu vezane uz terapiju lijekovima. Dakle, roditeljima je potrebno:
- pratiti pridržavanje djeteta ležajem. To će pomoći izbjeći komplikacije i vratiti unutarnju snagu tijela;
- osigurati obilno piće na račun negazirane mineralne vode, mlijeka sa sodom, kompota ili čaja. Dnevnu količinu tekućine koju pijete treba izračunati pedijatar, uzimajući u obzir dob, težinu djeteta i prisutnost popratnih bolesti. Pijenje puno tekućine omogućuje vam da nadoknadite gubitak tekućine znojenjem, aktivirate eliminaciju toksina i smanjite temperaturu;
- normalizirati prehranu. Preporuča se pileća juha, svježe povrće, mliječni proizvodi i voće. Za vrijeme liječenja zabranjeno je uzimati začinjenu, slanu, toplu i hladnu hranu i piće. Dodatno iritiraju sluznicu orofarinksa, usporavaju regeneraciju tkiva i podupiru upalni proces;
- kontrolirati mir glasa. Ne preporučuje se vikati, glasno govoriti, čak i govor šaptom trebao bi biti kratkotrajan;
- redovito provoditi mokro čišćenje i provjetravati vrtić;
- vlažiti zrak u prostoriji;
- isključite kontakt djeteta s osobama s prehladom, kako ga ne biste dodatno zarazili.
Hodanje na ulici dopušteno je tek nakon normalizacije općeg stanja, obnavljanja glasa i u nedostatku temperature.
Sustavno liječenje lijekovima
Nakon što je utvrdio uzrok promuklosti, liječnik propisuje određene skupine lijekova čije je djelovanje usmjereno na vraćanje glasa i olakšavanje disanja. Za to se može dodijeliti sljedeće:
- antihistaminici kao što su Tavegil, Zodak ili Suprastin. Pomažu smanjiti oticanje tkiva i poboljšati disanje. Njihova je svrha opravdana ne samo za alergije, već i za upalne bolesti dišnih organa;
- antipiretici kao što su Paracetamol (sirup, čepići), Nurofen (sirup);
- mukolitički i ekspektoransi, neophodni za olakšavanje izlučivanja sputuma smanjenjem njegove viskoznosti i širenjem bronha. Neki od lijekova imaju protuupalno djelovanje, kao što je Erespal. Djeca smiju uzimati Flavamed, Fluditec, Lazolvan, Ascoril ili Acetylcysteine;
- antitusivni lijekovi (Sinekod, Herbion trputac, Bronholitin) pomažu riješiti se suhog opsesivnog kašlja, inhibirajući refleks kašlja.
Ako se potvrdi bakterijska upala, liječnik će propisati tijek antibiotika. Ovisno o rezultatima bakterijske kulture i antibiotika, djeci se mogu propisati sljedeće skupine antibiotika:
- zaštićeni penicilini - Flemoklav, Amoxiclav u obliku tableta ili suspenzije;
- cefalosporini (Zinnat, Cefotaxime);
- makrolidi (Azitrox, Sumamed).
Paralelno s uzimanjem antibiotika, djetetu treba davati probiotike koji obnavljaju mikrofloru poremećenu tijekom antibiotske terapije. Činjenica je da antibakterijska sredstva ubijaju ne samo patogene mikroorganizme, već i korisne. Zbog toga djeca razvijaju proljev, nadutost, grčeve i kruljenje.
Zasebno, vrijedi istaknuti lijek Bioparox, čije je djelovanje ograničeno na orofarinks, budući da se proizvodi u obliku spreja. Lijek je dopušten od 2,5 godine života. Ubija klice i smanjuje upalu.
Kod virusne infekcije koriste se antivirusna sredstva koja ne samo da imaju štetan učinak na viruse, već i jačaju imunološki sustav. Za djecu se mogu propisati Amiksin, Cytovir, Groprinosin, Nazoferon, Otsilokoktsinum, Aflubin, Influcid ili Remantadin.
Udisanje
Prije nego započnete inhalaciju s nebulizatorom, morate uzeti u obzir sljedeće činjenice:
- lijek se razrjeđuje samo fiziološkom otopinom;
- nema groznice iznad 38 stupnjeva;
- nedostatak alergije na korišteni lijek;
- nakon udisanja, ne preporuča se piti, jesti i izlaziti vani zimi pola sata;
- uljne otopine ne smiju se koristiti za inhalaciju pomoću nebulizatora;
- loše čišćenje uređaja nakon postupka dovodi do činjenice da postaje izvor infekcije.
Za inhalaciju možete koristiti:
- negazirana alkalna mineralna voda. Vlaži sluznicu grla i smanjuje iritaciju. Za postupak u trajanju od 10 minuta dovoljno je 4 ml;
- antivirusno imunomodulatorno sredstvo - Interferon;
- mukolitici - Lazolvan ili Ambrobene, koji smanjuju viskoznost sputuma i osiguravaju njegovo lako pražnjenje;
- hormonski lijekovi (Pulmicort). Ne treba se bojati hormona, jer lijek djeluje lokalno, ima snažno protuupalno djelovanje i brzo smanjuje oticanje tkiva, čime se olakšava disanje. Lijek se propisuje u teškim slučajevima, rizik od laringospazma i sapi;
- bronhodilatatori - Ventolin. Lijek je propisan za komplicirani tijek, kada laringitis dovodi do razvoja opstruktivnog bronhitisa. Proširuje bronhije, što olakšava uklanjanje sluzi;
- Rotokan, Sinupret - za borbu protiv upale.
Biljne otopine se ne preporuča udisati raspršivačem zbog njegove jake kontaminacije.
Dekocije se mogu koristiti za redovite inhalacije. Za njihovu pripremu dovoljno je uzeti 10 g ljekovitog bilja, na primjer, kamilicu, neven, koru hrasta ili kadulje, preliti s 270 ml kipuće vode i ostaviti da odstoji 5-10 minuta. Kada se infuzija lagano ohladi, možete inhalirati dok se lijek potpuno ne ohladi.
Eterična ulja zabranjena su za upotrebu s raspršivačem, ali se mogu koristiti na uobičajeni način (udisanje pare preko lonca). Za inhalaciju je dopušteno ulje eukaliptusa, mentola ili jele. U 400 ml kipuće vode dovoljno je dodati 2-3 kapi, pričekati da se ohladi i udahnuti pare.
Prije početka inhalacije potrebno je paziti da temperatura lijeka nije previsoka kako ne bi opekla sluznicu gornjih dišnih puteva.
Lokalno liječenje lijekovima
Čim kod djece postoji promuklost, odmah možete početi ispirati. Da biste postigli maksimalan učinak od postupka, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- ispiranja su dopuštena djeci starijoj od 6 godina kako bi se izbjeglo gušenje ili gutanje otopine;
- postupak se provodi jedan sat nakon jela;
- nakon ispiranja, nemojte piti i jesti pola sata;
- za postupak se koristi samo topla otopina, kako ne bi iritirala sluznicu visokim ili niskim temperaturama;
- tijekom dana, trebate izmjenjivati lijekove.
Lokalno liječenje može se provoditi pastilama, ispiranjem, navodnjavanjem i mazanjem sluznice grla.
| Naziv grupe lijekova | Droga | Bilješka |
|---|---|---|
| Otopine za ispiranje | Klorheksidin, Chlorophyllipt, Stopangin, Miramistin, Furacilin, Givalex, Tantum Verde. | Ispiranja se provode do 5 puta dnevno, poštujući preporučenu dozu, prema dobi. |
| Otopina za navodnjavanje grla | Ingalipt, Cameton, Chlorophyllipt, Tantum Verde, Givalex, Orasept, Yoks | Navodnjavanje se provodi pažljivo kako se ne bi izazvalo laringospazam s dubokim prodiranjem struje lijeka. |
| Otopina za podmazivanje sluznice ždrijela | Lugol | Sluznica je podmazana krpom od gaze od nekoliko slojeva. |
| Tablete, lizalice | Strepsils, Lisobakt, Faringosept, Decatilen | Mala djeca mogu zdrobiti Lisobakt u prah i ostaviti da se otopi. |
Narodni recepti
Osim lijekova, za suzbijanje promuklosti glasa mogu se koristiti i alternativne metode. Evo nekoliko recepata za oralne lijekove:
- djetetu se može dati komadić meda za resorpciju (medno saće) kako bi se smanjila iritacija i podmazala sluznica. Med se može dodati u čaj ili toplo mlijeko;
- 10 g kadulje može se dodati u 230 ml vrućeg mlijeka, pričekati 5-7 minuta, filtrirati i piti toplo;
- 7 zdrobljenih plodova šipka prokuhati sa 400 ml kipuće vode i dodati 5 g meda. Uzmite 100 ml dva puta dnevno;
- 2 g sode treba dodati u toplo mlijeko s volumenom od 280 ml, promiješati i dati djetetu prije spavanja;
- nakon što skuhate šipak, morate dodati list ribizla i pričekati 10 minuta, a zatim izvaditi list, dodati 5 g meda i uzimati dva puta dnevno.
Za ispiranje orofarinksa možete koristiti sljedeća rješenja:
- med se od davnina koristi u liječenju mnogih upalnih bolesti, tim više što djeca vole slatko i neće odustati od toga. Za kuhanje morate kuhati 5 g meda na laganoj vatri, prelivši 240 ml kipuće vode. Stalno miješajući, trebate pričekati nekoliko minuta, ohladiti i koristiti za ispiranje;
- neven, eukaliptus, a također i neven se uzimaju u istoj količini, zdrobljeni i pomiješani, nakon čega se uzima 20 g kolekcije. Zatim morate uliti kipuću vodu s volumenom od 450 ml, ostaviti 15 minuta i koristiti za ispiranje.
U slučaju prehlade dopušteno je zagrijavanje stopala, ali je postupak zabranjen u slučaju povišene temperature. Za zagrijavanje možete umočiti noge u toplu vodu s dodatkom senfa - 25 g na 3 litre vode. Trajanje postupka je 7-10 minuta. Također možete staviti malo senfa u čarape. Kada se pojavi peckanje, morate promijeniti čarape u čiste. Što se tiče obloga, oni nisu uvijek korisni, jer je s hipertermijom i gnojnom upalom u orofarinksu zabranjeno zagrijavanje. Mogu dovesti do širenja gnojnog procesa na okolna tkiva. Odluka o oblozima donosi se individualno.
Bez obzira na to koje se medicinske metode koriste za dijete, glavna stvar je rezultat. Postupci se mogu provoditi na razigran način kako se dijete ne bi zastrašilo.
Promukli glas se više neće javljati ako se od malih nogu bavite jačanjem imunološkog sustava. Mlada majka ne bi trebala odustati od dojenja, morate pratiti prehranu bebe, provoditi postupke otvrdnjavanja i, ako je moguće, ograničiti kontakt djece s ljudima koji imaju prehladu. Najvažnije je ne zaboraviti na tretman u toplicama, koji je temelj za snažan imunitet.
