Postoji niz srčanih bolesti, bez odgovarajućeg liječenja prijeti opasnost od infarkta miokarda, hipertenzivne krize, kolapsa. U slučaju prirođenih ili stečenih bolesti potrebno je upoznati se s osnovama sestrinskog procesa kod akutnog kardiovaskularnog zatajenja. To će pomoći u sprječavanju komplikacija koje često dovode do smrti pacijenta.
Uzroci i simptomi bolesti
Akutno kardiovaskularno zatajenje je iznenadni nedostatak cirkulacije krvi uzrokovan kršenjem kontraktilne funkcije srca. Uzrok bolesti su patološka stanja: infarkt miokarda, bolesti srca, nepravilnosti u radu srčanog ritma. Postoje primjeri razvoja bolesti u izolaciji: na pozadini fizičkog ili psihičkog stresa. Bolest se može razviti za samo nekoliko sati.
Zanimljiva činjenica! Glavni uzrok bolesti kod žena je arterijska hipertenzija, a kod muškaraca - koronarna bolest srca.
Mnogo je razloga za razvoj zatajenja srca. To uključuje bolesti povezane s cirkulacijom krvi i radom srca. Ovaj raspon je dopunjen sa:
- dijabetes;
- aritmija;
- srčani sindrom;
- miokarditis;
- kardiomiopatija;
- hipertenzija.
Prvi simptomi akutnog kardiovaskularnog zatajenja:
- slabost;
- oštra vrtoglavica;
- teška kratkoća daha;
- bljedilo kože;
- pad temperature;
- bol u prsima i srcu.
Akutno kardiovaskularno zatajenje može se očitovati teškim kliničkim sindromima: plućni edem, kardiogeni šok i srčana astma, koji se razvijaju u roku od nekoliko sati. Bez odgovarajuće njege i daljnjeg liječenja, bolest može rezultirati smrću.
Kako bi se spriječili napadi akutnog kardiovaskularnog zatajenja, potrebno je redovito provoditi potpuni liječnički pregled koji može utvrditi bolest u ranim fazama.
Postoje dvije vrste akutnog kardiovaskularnog zatajenja: lijevi ventrikularni i desni ventrikularni. Simptomatska slika se mijenja, ovisno o klasifikaciji bolesti.
Zatajenje lijeve klijetke karakteriziraju hipotonične manifestacije i stagnacija krvi u plućnoj cirkulaciji, dolazi do lijevog širenja granica srca, lupanje srca (napad tahikardije) i kardio-astmatični nalet, koji prelazi u plućni edem. Jasan znak ove bolesti, osim glavnih simptoma, je i oslobađanje pjenastog i krvavog sputuma iz usne šupljine.
Kada je desna srčana komora oštećena, pojavljuje se kratkoća daha, bolni osjećaji u jetri, cijanoza.
Vanjske manifestacije
Glavne manifestacije akutnog kardiovaskularnog zatajenja su nesvjestica, šok i kolaps.
Nesvjestica je iznenadni gubitak svijesti koji kratko traje. Uzrokuje ga poremećaj protoka krvi u mozgu. Nesvjestica traje do nekoliko minuta. Ovo nije zasebna bolest, već samo znak kardiovaskularnih bolesti.
Razlozi gubitka svijesti su sve radnje koje dovode do poremećaja cirkulacije krvi i nedostatka kisika. Zatvorene zagušljive prostorije, nervozna iscrpljenost ili strah, dugotrajno stajanje glavni su razlozi koji dovode do nesvjestice.
Prije nesvjestice osjeća se vrtoglavica, slabost, u ušima se čuju vanjski zvukovi, pred očima se pojavljuje vidljivi veo, oticanje udova i mučnina. Kod nesvjestice bolesnik pada u nesvijest, disanje je rijetko i plitko, a puls postaje slab.
Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć u sljedećem redoslijedu:
- Stavite pacijenta na ravnu površinu, malo mu podignite noge.
- Omogućite slobodan pristup kisiku, oslobađajući tijelo od pritiska odjeće u području ovratnika, pojasa.
- Stavite hladan oblog na čelo onesviještene osobe.
Ove radnje doprinose sužavanju krvnih žila i poboljšavaju dotok krvi u mozak.
Ako se nakon nekoliko minuta pacijent ne probudi, to ukazuje na pogrešnu preliminarnu dijagnozu. U tom slučaju trebat će vam hitna pomoć specijaliziranog liječnika.
Šok je opasan patološki proces uzrokovan fizičkim ili emocionalnim šokom. Stanje šoka podrazumijeva poremećaj u radu kompenzacijske reakcije tijela (živčani sustav, dišni trakt, cirkulacija krvi, metabolizam i drugo).
Razlozi stanja šoka:
- niz kardiovaskularnih bolesti;
- kritična dehidracija tijela;
- veliki gubitak krvi;
- teška alergijska reakcija;
- sepsa.
Znakovi šoka uključuju vrtoglavicu, slabost, plitko disanje, plavkaste usne i nokte, bol u prsima, nesvjesticu, potpunu dezorijentaciju, bljedilo, ubrzan puls, hladan znoj.
Pacijentu je zabranjeno davati bilo kakvo piće s očitim ozljedama glave, ozljedama trbuha, unutarnjim krvarenjem.
Šok je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, uključujući hitnu njegu. To uključuje pružanje mjera protiv šoka.
- Bolesnik koji je pri svijesti mora se uvjeriti.
- Tijelo, čak i ljeti, treba umotati u toplu deku ili staviti na bolesnika toplu odjeću.
- Ako nema ozljeda glave, vrata ili kralježnice, potrebno je položiti pacijenta na leđa i lagano podići noge.
- Dajte žrtvi slatki čaj.
- Prije dolaska liječnika redovito bilježite pokazatelje krvnog tlaka i otkucaja srca.
Nastavne sestrinske aktivnosti trebaju biti pod nadzorom kvalificiranog liječnika.
Kolaps je oštar pad vaskularnog tonusa i smanjenje količine cirkulirajuće krvi. Napadi kolapsa popraćeni su smanjenjem krvnog tlaka i dovode do pada svih radnih procesa u tijelu.
Razlozi stanja kolapsa su:
- Iznenadni veliki gubitak krvi povezan s vanjskim ozljedama ili rupturom unutarnjih organa.
- Oštri napadi aritmije.
- Povrede kontraktilne funkcije miokarda.
- Širenje perifernih žila (javlja se u uvjetima visoke vlažnosti i temperature kod akutnih zaraznih bolesti).
- Pojačano emocionalno stanje (često se očituje kod adolescenata, na pozadini snažnih iskustava).
Uzroci koji su uzrokovali kolaps ne utječu na glavne simptome bolesti. Dolazi do naglog pogoršanja stanja. Pacijent se žali na glavobolju, zujanje u ušima, tamnjenje u očima. Glavni simptom je bolna bol u području prsnog koša, teška slabost i letargija. Također, jasni simptomi kolapsa su bljedilo, tupe oči i ubrzano disanje. Ako ne pružite prvu pomoć, pacijent može izgubiti svijest.
Proces njege
| Akcijski | Opravdanje |
|---|---|
| Stavite bolesnika na ravnu i tvrdu podlogu, podižući donje udove jastukom ili stolicom. | Olakšava dotok krvi u mozak. |
| Osigurajte potpuni odmor. | Stupanj gladovanja kisikom se smanjuje. |
| Stavite grijaće jastučiće na udove, umotajte tijelo u toplu deku. Ako je moguće, dati bolesniku topli čaj. | Stupanj gladovanja kisikom se smanjuje. |
| Oslobodite pacijenta od uske odjeće. Udahnite kisik. | Poboljšava se opskrba mozga krvlju, povećava se vaskularni ton. |
| Izmjerite krvni tlak i puls svakih 5 minuta do dolaska liječnika. | To će liječniku pokazati dinamiku stanja pacijenta. |
U slučaju gubitka svijesti kod bolesnika potrebno je provesti niz reanimacijskih radnji koje uključuju neizravnu masažu srca i umjetno disanje. Uz usporavanje pružanja medicinske intenzivne njege, napad može rezultirati smrću.
Kontrola liječnika je obavezna. U većini slučajeva kolaps je uzrokovan ozbiljnom bolešću. Kod kuće se srčani kvarovi mogu zabilježiti konvencionalnim tonometrom - mehaničkim ili automatskim. Redovitim provjeravanjem krvnog tlaka i otkucaja srca mogu se spriječiti brojne srčane bolesti i smrt.
Čim se sindrom zaustavi, pacijent se upućuje na liječenje u bolnicu. Tamo će iskusni kardiolog propisati tijek liječenja koji će spriječiti ponavljanje akutnog stanja. Ako se stanje bolesnika na vrijeme stabiliziralo, a bolesnik se oporavlja, nakon nekog vremena se šalje kući. Nažalost, liječenje tu ne prestaje.
Osim što se pacijent mora strogo pridržavati preporuka liječnika u pogledu režima aktivnosti i odmora, prehrane i načina života općenito, liječničke usluge će mu svakodnevno dolaziti. Njezina je zadaća pratiti stanje bolesnika, jer čak i ako mu promakne pojava nekih opasnih simptoma, ona će ih moći primijetiti. Dužnosti medicinske sestre uključuju i injekcije, mjerenje krvnog tlaka pacijentu i anketu.
Pomaganje djeci
Akutna kardiovaskularna insuficijencija u djece može nastati kao posljedica zarazno-toksičnih i alergijskih bolesti, akutnog trovanja i hipoksije - to je energetsko-dinamička insuficijencija. Smanjenje funkcije srca također se javlja zbog preopterećenja miokarda i iscrpljenosti kompenzacijskih sposobnosti - to je hemodinamska insuficijencija. Podjela bolesti u ove vrste smatra se uvjetnom.
U terapijskim studijama zatajenja srca u djetinjstvu utvrđena je izravna veza između početka bolesti i izravnih lezija srčanog mišića (kongenitalne ili stečene bolesti srca, miokarditis, trovanja kardiotoksičnim otrovima).
Glavni znakovi nedostatka kod djece su:
- cijanoza;
- dispneja;
- suho piskanje i kašalj.
Pružanje prve pomoći kod akutnog zatajenja srca i krvnih žila u djeteta treba provesti kada se pojave prvi simptomi. Da biste to učinili, držite dijete u polusjedećem položaju. Ruke i stopala treba uroniti u toplu vodu. Ako je moguće, udahnite kisik. Ove radnje pomažu stabilizirati razinu krvnog tlaka i poboljšati opskrbu mozga kisikom.
Napadi zatajenja srca u djece pokazatelj su potrebe za potpunim pregledom. Ova bolest se liječi uklanjanjem uzroka bolesti.
Prestanak pušenja i alkohola pozitivno će utjecati na rad srca i drugih organa. Pravilna prehrana i tjelovježba ojačat će srčani mišić. Svaka prevencija srčanih bolesti sprječava nastanak akutnog kardiovaskularnog zatajenja. Svako samoliječenje može imati negativne posljedice. Prije poduzimanja bilo kakvih preventivnih mjera ili terapijskih učinaka na tijelo, nužno je konzultirati se s liječnikom.
