Simptomatska arterijska hipertenzija

Uzroci nastanka

Simptomatska hipertenzija - visoki krvni tlak koji je posljedica oštećenja organa ili tjelesnih sustava uključenih u regulaciju krvnog tlaka.

U tom slučaju dolazi do intravaskularne blokade aterosklerotskim plakovima ili vazokonstrikcije zbog povećane količine enzima koji reguliraju promjer arterije. Ova vrsta bolesti odnosi se na sekundarnu hipertenziju.

Kada se hipertenzija otkrije u ovom obliku, zahvaćeni su vitalni organi osobe: mozak, bubrezi, srce, krvne žile, jetra.

Povišeni intravaskularni tlak posljedica je patoloških procesa u tim organima, au rijetkim slučajevima hipertenzija može biti izvor patologije u ciljnim organima.

Na temelju statistike, sekundarna hipertenzija u ovom obliku manifestira se u 5-15% slučajeva zabilježenih od strane liječnika. Istodobno, pritužbe osoba s primarnom i simptomatskom hipertenzijom bile su gotovo identične.

Na temelju etiologije bolesti, postoji oko 70 imena dijagnoza koje izazivaju povećanje intravaskularnog tlaka. Ovaj čimbenik nije ništa drugo do simptom, stoga se trebate posavjetovati s liječnikom, a ne samo-liječiti. Razmotrite najčešće pojave u kojima ljudi razvijaju hipertenziju:

1. Najčešće se sekundarna intravaskularna hipertenzija javlja u bubrežnom obliku, zbog bolesti mokraćnih organa, bubrega i bubrežnih žila. Ova odstupanja mogu biti urođena i stečena.

Kongenitalni uključuju: abnormalni razvoj organa, bubrežnu policističnu bolest, hipoplaziju, pokretni bubreg, hidronefrozu, distopiju.

Stečeni su: sistemski vaskulitis, difuzni glomerulonefritis, urolitijaza, onkološke bolesti bubrežnog, mokraćnog i krvožilnog sustava, ateroskleroza, pijelonefritis, tromboza, bubrežna tuberkuloza, embolija bubrežnih arterija.

1. Endokrini oblik sekundarne hipertenzije javlja se u pozadini patoloških procesa endokrinih žlijezda. Tireotoksikoza, Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom i Connov sindrom su glavni primjeri ovog fenomena.

Tireotoksikoza je bolest uzrokovana kršenjem funkcionalnosti štitnjače. U tom slučaju, višak tiroksina (hormona) ulazi u tijelo. Ovu bolest karakterizira izvanredan porast intravaskularnog tlaka, pri čemu dijastoličke vrijednosti ostaju u granicama normale, a sistoličke vrijednosti uvelike rastu.

Feokromocitom se također odnosi na endokrini oblik hipertenzije i nastaje od tumora nadbubrežne žlijezde. Povećanje intravaskularnog tlaka glavni je simptom bolesti. U ovom slučaju, vrijednosti mogu varirati za svaku osobu pojedinačno: kod jednog pacijenta zadržati se u određenim granicama, au drugom - izazvati hipertenzivne napade.

Aldosterom ili Connov sindrom pojavljuje se zbog povećanog oslobađanja hormona u krvotok - aldosterona, koji izaziva nepravodobno izlučivanje natrija iz tijela. Prekomjerna količina ovog enzima može negativno utjecati na osobu.

Itsenko-Cushingov sindrom najčešće izaziva sekundarnu hipertenziju u endokrinom obliku (gotovo 80% slučajeva). Glavni znakovi bolesti su neusklađenost lica i udova. U tom slučaju, noge i ruke pacijenta ostaju nepromijenjene, a lice poprima mjesečevu, natečenu formu.

Menopauza također može uzrokovati hipertenziju zbog smanjene seksualne aktivnosti.

1. Neurogeni oblik arterijske hipertenzije karakterizira nedostatak u funkcionalnosti živčanog sustava. Uzrok neurogene sekundarne arterijske hipertenzije je kraniocerebralna trauma, ishemijska stanja, pojava neoplazmi, encefalitis u predjelu mozga. U tom se slučaju javlja mnogo različitih simptoma, pa se ova vrsta hipertenzije lako može zamijeniti sa srčanom bolešću (bez posebne dijagnostike).

Liječenje ove vrste hipertenzije usmjereno je na obnavljanje moždanih funkcija i rada organa.

1. Hemodinamske simptomatske manifestacije hipertenzije proizlaze iz oštećenja srčanih arterija i samog organa: suženje aorte kongenitalne prirode, ateroskleroza, bradikardija, kongenitalna bolest mitralne valvule, ishemijska bolest, zatajenje srca. Vrlo često liječnici utvrđuju odstupanje u pokazateljima krvnog tlaka u ovom obliku bolesti: povećane su sistoličke vrijednosti.

Također, simptomatska hipertenzija može biti posljedica kombinacije nekoliko srčanih ili kardiovaskularnih bolesti.

Liječnici su često bilježili lijekove simptomatske arterijske hipertenzije, koja se pojavila kao rezultat uzimanja lijekova koji povećavaju intravaskularne vrijednosti tonometra, i to: kontraceptiva, lijekova koji sadrže glukokortikoide, indometacin u kombinaciji s efedrinom, levotiroksin.

Također je vrijedno napomenuti da se simptomatska hipertenzija dijeli na prolaznu, ljubavnu, stabilnu i malignu. Takva raznolikost tijeka hipertenzivnih bolesti ovisi o uzroku njihovog nastanka, oštećenju ciljnih organa i zanemarivanju bolesti, stoga se preporuča obratiti pozornost na simptome inherentne intravaskularnoj arterijskoj hipertenziji, te pri najmanjem porastu tlaka. (u mirnom stanju), obratite se liječniku.

Simptomi sekundarne arterijske hipertenzije

Osim povećanja intravaskularnog tlaka kod sekundarne hipertenzije, bolesnik ima i druge simptome. Stručnjaci su registrirali kliničke manifestacije simptomatske hipertenzije, koje se sastoje od 3 čimbenika: povišene vrijednosti krvnog tlaka (izražene postojanošću ili skokovima pokazatelja), pogoršanje općeg stanja i prisutnost simptoma svojstvenih patološkom procesu koji teče hemodinamski, neurogeni, endokrini i bubrežni oblici.

U nekim se slučajevima patološki procesi javljaju u latentnom obliku, ali izazivaju jedini simptom koji ih ukazuje - sekundarnu hipertenzivnu bolest. Stoga ne treba slušati mišljenja rodbine, prijatelja i pribjegavati liječenju bez pažljive medicinske dijagnoze, niti liječiti hipertenziju isključivo narodnim lijekovima.

Simptomatska hipertenzivna bolest može biti izražena simptomima koji mogu biti prisutni stabilno u određenim granicama ili se iznenada pojaviti i nestati. Hipertenzivna osoba može primijetiti sljedeće bolesti:

• Bol u regiji, zatiljku, sljepoočnicama, frontalnom režnju.
• Poteškoće s mokrenjem.
• Glava se vrti.
• Mučnina povezana s povraćanjem.
• Konvulzije.
• Oslabljena pažnja ili pamćenje.
• Umor i slabost, letargija.
• Pojava "muha" pred očima.
• Povećanje učestalosti noćnih odlazaka na toalet.
• Impotencija ili menstrualne nepravilnosti.
• Prekomjerno izlučivanje mokraće iz tijela.
• Povećan umor.
• Buka u ušima.
• Nelagoda ili bol u području srca.
• Tresenje tijela ili ruku.
• Nakupljanje dlačica na tijelu.
• Krhke kosti.
• Grozničavo stanje.
• Porast tjelesne temperature koji nije uzrokovan zaraznom bolešću.
• Odstupanja od psihe (središnji živčani sustav), u obliku apatije ili psihičke uznemirenosti. Nastaju kao posljedica prijenosa bolesnika s hipertenzivnom krizom.

S obzirom na to da središnji živčani sustav doživljava stresno stanje izazvano bolešću, može jako uznemiriti osobu s napadima straha, panike, tjeskobe, straha od smrti.

Simptomi dodatne prirode su ubrzani rad srca, pojačano znojenje i bljedilo kože bez čimbenika koji mogu utjecati na ove manifestacije.

Također je vrijedno napomenuti da su gore navedeni simptomi slični onima kod intrakranijalne hipertenzije. Ova činjenica još jednom dokazuje potrebu za liječničkim pregledom.

Osobitosti

Na temelju manifestacija hipertenzije, mnogi ljudi brkaju sekundarnu hipertenziju s primarnom. Nepravilno liječenje u ovom slučaju dovodi do neočekivanih posljedica: hipertenzivne krize, ishemijske bolesti srca, moždanog udara, infarkta miokarda, što značajno otežava tijek bolesti i dovodi do prerane smrti.

Simptomatska hipertenzija razlikuje se od primarne na sljedeće načine:

• Primjenom antihipertenzivnih lijekova krvni tlak se ne normalizira uvijek ili je potrebno dosta vremena da se vrati u normalu.
• Javljaju se česti napadi panike.
• Do skokova tlaka dolazi iznenada, ostaju na istoj brzini ili se nakratko vraćaju u normalu.
• Bolest brzo napreduje.
• Opaža se kod osobe mlađe od 20 godina ili koja je živjela više od 60 godina.

Ako imate gore navedene simptome i znakove sekundarne hipertenzivne bolesti, trebate odmah otići liječniku. Važno je zapamtiti: što je ranije postavljena dijagnoza, lakše je eliminirati uzrok intravaskularnog tlaka i spriječiti komplikacije.

Liječenje

Liječenje sekundarnog oblika arterijske hipertenzije usmjereno je na smanjenje intravaskularnih parametara. Naravno, to će postati moguće nakon uklanjanja uzroka njihovog izgleda - patoloških procesa u tijelu.

Za to se koriste 2 vrste terapije:

1. Kirurgija. To vam omogućuje da eliminirate neoplazme endokrinih žlijezda, mozga i bubrega, srčane mane koje izazivaju hipertenziju. Po potrebi se tijekom operacije u osobu ugrađuju umjetni implantati ili se uklanjaju zahvaćeni dijelovi organa.
2. Terapija lijekovima potrebna je kada nakon operacije hipertenzija perzistira zbog neizlječivih hormonalnih poremećaja. U tom slučaju pacijent mora koristiti lijekove do smrti (kontinuirano).

Za liječenje se koriste lijekovi - antagonisti koji blokiraju proizvodnju štetnih hormona i zaustavljaju razvoj hipertenzije: diuretici, sartani, ACE inhibitori, beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala, lijekovi centralnog djelovanja, alfa-blokatori i lijekovi koji blokiraju vaskularne receptore .
Posljedično, sekundarnu hipertenziju karakterizira složeno ljudsko stanje, uključujući patološke bolesti ciljnih organa, stoga je u ovom slučaju samoliječenje neprihvatljivo. Preporuča se godišnji pregled kod kardiologa, čak i ako simptomi hipertenzije u potpunosti izostanu, jer osoba možda neće obraćati pozornost na blagu slabost (hipertenziju otpisati kao umor) ili ne primijetiti pojavu latentne hipertenzije, što omogućuje bolest aktivno dobiti zamah i skratiti život.