Tablete za srce: popis lijekova za jačanje mišića

Nakupljanje tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti, toksično oštećenje često dovodi do smrti pacijenta.

Za uklanjanje edema i uklanjanje viška tekućine iz tijela u kliničkoj praksi koriste se diuretici - diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, učinku na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti učinka, razlikuju se klase prikazane u tablici:

Lijekovi se koriste kao pomoćna terapija za arterijsku hipertenziju, za uklanjanje znakova oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja endokrinoloških bolesnika.

Za hitno liječenje koriste se diuretici petlje s brzim i izraženim učinkom, koji se oslobađaju u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje napadaja boli i kratkog daha

Najčešća pritužba kardioloških bolničkih bolesnika je bol u prsima koja se javlja nakon fizičkog napora („angina pektoris“, angina pektoris). Takvi pacijenti često u džepovima torbica, jakni i jakni imaju lijekove za „prvu pomoć“ kako bi zaustavili napad, koji je popraćen pritiskajućim bolom i strahom od smrti.

Pojava simptoma povezana je s poremećenim protokom krvi u koronarnim arterijama, nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za ublažavanje i sprječavanje napadaja angine:

• nitrati - periferni vazodilatatori - sredstva koja proširuju lumen krvnih žila, poboljšavaju protok krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca taloženjem krvi u venski sustav. Brz i izražen učinak. Najčešća nuspojava je glavobolja:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (jedna doza);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (dugodjelujući oblik oslobađanja, koji se koristi za prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
• inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak nastaje zbog smanjenja učestalosti i snage srčanih kontrakcija, poboljšanja koronarnog krvotoka:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatori kalijevih kanala koji proširuju velike i periferne arterijske žile:
  • Nicorandil - 40 mg / dan;
• metabolički agensi koji povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (tijekom tjelesne aktivnosti), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari u mišićna vlakna i mozak:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne masnih kiselina, čuvajući opskrbu ATP - energetskih molekula. Jedini alat utemeljen na dokazima;
  • "Ranolazin" je blokator natrijevih kanala koji se aktiviraju tijekom ishemije tkiva. Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Nitratni pripravci smatraju se najčešće korištenim za prvu pomoć kod angine pektoris. Uz jaku glavobolju, nitroglicerin se propisuje zajedno s Validolom (učinak ometanja, smanjenje intenziteta simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomin sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza od 2-8 mg.

Nelagoda iza prsne kosti nije uvijek povezana s poremećenim protokom krvi u koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika za srčanu bol:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili stijenke perikardne vrećice (često dva do tri tjedna nakon angine). Liječenje se sastoji od primjene protuupalnih, antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (s patologijom štitnjače, jajnika) - zahtijeva konzultacije s endokrinologom.
3. Hipertrofija ventrikularnog miokarda (npr. kod sportaša): što je veća mišićna masa, veća je potrošnja kisika.
4. Neurocirkulacijski - distonija i neuroze uzrokovane disfunkcijom perifernog živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteokondroza vratne i torakalne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (npr. peptički ulkus) koje oponašaju kardiovaskularne patologije.

Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i odabir etiotropnog i patogenetskog liječenja.

Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića smatra se kratkoća daha, čiji intenzitet određuje ozbiljnost stanja pacijenta. Kod kardiovaskularne patologije redoviti lijekovi smanjuju ozbiljnost kratkoće daha, bolova u prsima i edema.

Kontrola otkucaja srca

Puls je jedna od ključnih karakteristika kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost pumpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.

Tijekom objektivnog pregleda liječnik procjenjuje:

1. Simetrija – neusklađenost na lijevoj i desnoj ruci ukazuje na strukturne anomalije (krvni ugrušci, plakovi, okluzije) koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.
2. Ritam – poremećaji se korigiraju antiaritmičkim lijekovima.
3. Učestalost (norma 60-80 / minuta). Broj otkucaja se korigira uz pomoć BAB, BMKK (uz ubrzan rad srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva umjetni pacemaker.
4. Napon je određen stanjem arterijske stijenke. Tvrdi puls je karakterističan za hipertenziju, meki puls - u slučaju hemodinamske insuficijencije. Za liječenje potonjeg koriste se adaptogeni - "ekstrakt Schisandra", "Tinktura Echinacea".

Fenomen "deficita pulsa" (broj otkucaja srca ne podudara se s oscilacijama stijenki periferne arterije) karakterističan je za fibrilaciju atrija, u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za razrjeđivanje krvi i kolesterol

Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i prevencija krvnih ugrušaka glavni su uvjet za prevenciju komplikacija IHD.

U kliničkoj praksi za srce se koriste sljedeći lijekovi za razrjeđivanje krvi:

• antiagregacijski lijekovi - smanjuju sposobnost trombocita da se lijepe zajedno i sa stijenkom arterije:
  • "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulansi - sprječavaju stvaranje krvnog ugruška kroz blokadu enzima plazme:
  • Rivaroksaban (Xarelto) - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).