Osteom je neoplazma koju čine stanice koštanog tkiva, svojevrsni "koštani" rast povezan s benignim tumorima. Može se pojaviti na kostima lubanje, udova ili kralježnice. Kada su zidovi frontalnih sinusa oštećeni, dijagnosticira se osteom frontalnog sinusa - jedna od najčešćih vrsta neoplazmi ove vrste.
Razlozi obrazovanja
Razloge za nastanak benignih tumora bilo koje vrste još uvijek sugeriraju liječnici, a ne mogu ih točno imenovati. Prema statistikama prikupljenim iz desetaka tisuća anamneze, tumor frontalnog sinusa najčešće se dijagnosticira kod ljudi:
- često pate od prehlade, akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih respiratornih infekcija;
- dugotrajni nedostatak kalcija i/ili vitamina D;
- oboljeli od kroničnih respiratornih bolesti;
- primili značajnu dozu zračenja (uključujući rendgensko zračenje);
- život u ekološki nepovoljnim područjima;
- rad u zagađenim prostorijama ili s kemikalijama;
- pušači i alkoholičari;
- često podvrgnuti postupku punkcije maksilarnog sinusa.
U nekim slučajevima, osteoma frontalnog sinusa je urođena, izazvana oštećenjem genetskog aparata pod utjecajem virusa ili bakterija koje su ušle u majčino tijelo. Avitaminoza tijekom trudnoće također može uzrokovati pojavu različitih neoplazmi.
Često osteom na čeonoj kosti nije jedina neoplazma, a tu mogućnost treba uzeti u obzir prilikom provođenja dijagnostičkog pregleda. Također se može nalaziti na sljepoočnim, sfenoidnim i etmoidnim kostima, utjecati na spinozne procese kralježnice, kosti udova i izazvati degenerativne promjene na njima.
Kako nastaje
Najčešći tip osteoma frontalnog sinusa je hiperplastični. Tvore ga stanice koštanog tkiva koje se aktivno množe i, takoreći, naslanjaju jedna na drugu, stvarajući tako značajno zadebljanje u jednom od područja kosti.
S vremenom to zadebljanje dosegne toliku veličinu da postaje vidljivo čak i izvana, izboči se kao kvrga na čelu. Tvorba nije bolna, a kada se palpira, nema neugodnih osjeta. S velikim rastom može dovesti do značajne deformacije lubanje, osobito ako se pojavila u djetinjstvu, kada kosti lica nastavljaju rasti.
U dijelu frontalne kosti koji okružuje tumor, istovremeno nastaje stanjivanje koštanog tkiva, što povećava njegovu krhkost te može doći do prijeloma čak i kod blagog slučajnog udara u ovom području.
Ako tumor počne stiskati okolne krvne žile i meka tkiva, pojavljuju se odgovarajući simptomi, a mogu se razviti i razne komplikacije povezane s poremećenom cirkulacijom krvi.
Simptomi bolesti
Gotovo je nemoguće otkriti sve osteome u ranoj fazi - oni se ne manifestiraju ni na koji način. U slučaju rasta osteoma čeone kosti prema van, to se uočava već kada su uočljive promjene na lubanji. Ako se zadebljanje kosti dogodi unutar lubanje ili frontalnog sinusa nosa, onda nakon nekog vremena postaje uzrok pojave prilično neugodnih simptoma:
kronični frontalni sinusitis;- jake glavobolje;
- uporni curenje iz nosa;
- smetnje vida;
- upala moždanih ovojnica;
- razdražljivost, nesanica.
kronični frontalni sinusitis;U svakom slučaju, simptomi ovise o smjeru u kojem tumor nastavlja rasti, koji se susjedni organi i tkiva dotiču u isto vrijeme.
Dakle, općenito, osteoma, iako benigna, uopće nije bezopasna neoplazma. Neke od komplikacija koje nastaju na njegovoj pozadini mogu dovesti do smrti: višestruki gnojni apscesi, nekroza, akutni meningitis. Ali to se događa vrlo rijetko.
Dijagnostika
Nemoguće je otkriti osteom, a još više točno odrediti vrstu ove formacije samo vizualnim pregledom. Ovdje je potrebno primijeniti metode diferencijalne dijagnoze, koje uključuju:
- X-zraka - pokazat će zahvaćeno područje;
- računalna tomografija - omogućit će vam da jasno lokalizirate leziju;
- MRI - omogućuje vam određivanje gustoće i strukture obrazovanja;
- biopsija tkiva - obavezna je za isključivanje prisutnosti malignih stanica.
Vizualnim pregledom nosne šupljine, čak i uz pomoć endoskopa, nemoguće je točno dijagnosticirati, dati bilo kakva predviđanja za daljnji tijek bolesti, a još više propisati liječenje.
Zanimljiva je činjenica da pacijenti najčešće imaju osteom lijevog frontalnog sinusa. Danas je teško reći s čime je to povezano i zašto se tumor radije lokalizira na lijevoj strani. Ali često se nalazi kod djece tijekom preventivnog liječničkog pregleda, kada se otkrije oštro smanjenje vida na lijevom oku, a liječnici počinju otkrivati njegove uzroke.
Režim liječenja
Na temelju podataka dobivenih kao rezultat pregleda, liječnik može donijeti konačan zaključak o stanju pacijenta i odlučiti koliko je liječenja u tom slučaju potrebno, a koje.
Ako osteoma ne izaziva zabrinutost i otkrivena je slučajno, liječnici preporučuju provođenje dinamičkog pregleda svakih nekoliko mjeseci.
Najbolja opcija za dinamički pregled je računalni tomogram, koji vam omogućuje prilično točno određivanje brzine i smjera rasta osteoma. Ponekad se dogodi da jednostavno prestane rasti, iako nije provedeno nikakvo liječenje. Ali češće se samo povećava tako sporo da ga možete zanemariti.
Kod snažnog rasta osteoma i zahvata susjednih tkiva ili organa potrebno je donijeti odluku o njegovom kirurškom uklanjanju (ako je to moguće, na temelju lokalizacije tumora i zdravstvenog stanja bolesnika). Konzervativno liječenje ne može usporiti rast osteoma, već se može koristiti samo za ublažavanje simptoma uzrokovanih tumorom.
Operacija se izvodi u bolnici u općoj anesteziji, budući da je ponekad potrebno ukloniti velike površine kostiju i tumorom oštećenih žila i mekih tkiva. Stoga, prije nego što ga provedete, pacijent mora biti pažljivo pregledan na odsutnost medicinskih kontraindikacija za korištenje anestezije.
Uz malu veličinu tumora i njegovu prikladnu lokalizaciju, laserskom endoskopom izvodi se nisko-traumatska verzija operacije. Ponekad kirurg mora otvoriti prednje sinuse ili izvesti kraniotomiju kako bi dobio pristup oštećenom području.
Aktivno razdoblje oporavka nakon operacije je do 7-10 dana. Bolje je da pacijent u ovom trenutku bude u bolnici kako bi se isključio rizik od postoperativnih komplikacija ili ih brzo otklonio.
Kako bi se spriječio razvoj upalnih procesa, obično se propisuje tijek antibiotske terapije. Pacijent treba slijediti štedljivu prehranu, izbjegavati propuh i nagle promjene temperature. Reklama: stiklo konstrukcijos, pertvaros, turėklai, laiptai, durys ir terasas stogo stiklinimas gera kaina
U roku od 2-3 mjeseca nakon operacije, strogo se poštuju brojna ograničenja: ne možete ići u bazen, plivati u otvorenoj vodi, roniti i baviti se aktivnim sportom. Vrlo je važno zaštititi se od respiratornih virusa i infekcija, jer bolest tijekom razdoblja oporavka može izazvati razne komplikacije.
Mjere prevencije
Teško je savjetovati neke učinkovite preventivne mjere koje će spriječiti razvoj osteoma. Najbolja prevencija bilo koje neoplazme je zdrav način života i jak imunitet. Napore treba usmjeriti na postizanje ovih ciljeva.
Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani: mora sadržavati dovoljnu količinu kalcija. Da biste to učinili, u dnevni jelovnik uključite: zelje, sjemenke sezama, sve vrste mliječnih proizvoda, orašaste plodove. Vitamin D iz tableta apsorbira se samo 15%, ali pod utjecajem sunca aktivno ga proizvodi koža. Stoga morate pokušati provesti barem pola sata dnevno na ulici.
Česte prehlade i kronične bolesti dišnog sustava slabe imunološki sustav i dovode do atrofičnih promjena u nosnoj šupljini i sinusima. To također pridonosi razvoju svih vrsta neoplazmi, a ne samo benignih. To znači da je potrebno dobiti visokokvalitetno liječenje i pravodobno se obratiti liječniku.
Svugdje i cijelo vrijeme govore o odricanju od loših navika. Moramo se ponoviti – pušenje značajno povećava rizik od raka i razvoja benignih novotvorina u dišnom sustavu.
Inače, razdoblje oporavka nakon operacije kod pušača traje dulje, a rizik od komplikacija je veći. Stoga odlučite sami.
