Kardiologija

Bubrežna hipertenzija

Bubrežna hipertenzija je patologija koja se razvija u pozadini povećanog krvnog tlaka zbog različitih bolesti bubrega. Bolest je karakterizirana sužavanjem glavnih bubrežnih arterija. Značajke bolesti, simptomi i komplikacije bubrežne hipertenzije vrlo su raznolike, stoga se trebate upoznati s njima kako biste zaštitili svoje zdravlje.

Ako je krvni tlak često visok, to može biti znak razvoja bubrežne hipertenzije. Njegove gornje brojke mogu biti do 240 mm. živinog stupca, dok se donji povećavaju na 140. U tom slučaju osoba toga možda nije ni svjesna i osjeća se normalno.

Prema medicinskoj statistici, 10% bolesnika s hipertenzijom razvija bubrežnu hipertenziju. Njegova pojava može biti povezana s promjenama u stabilnom funkcioniranju mokraćnog sustava ili kršenjem mehanizma koji čisti krv. Često se bolest manifestira u pozadini činjenice da se tekućina i proizvodi propadanja vitalnih funkcija ne uklanjaju iz tijela na vrijeme. Muškarci u starijoj dobi češće pate od ove bolesti.

Bubrežna arterijska hipertenzija odnosi se na sekundarnu hipertenziju, pojavljuje se u pozadini drugih bolesti. Razvoj patologije nastaje kao posljedica poremećene funkcije bubrega i njihovog sudjelovanja u procesu stvaranja krvi. Ako se pojavi hipertenzija, potrebno je liječiti temeljnu bolest. Tek tada se normalizira povišeni bubrežni tlak.

Morate razumjeti da je bubrežna hipertenzija podmukla bolest koja može dovesti do invaliditeta, invaliditeta, pa čak i smrti. Među uobičajenim komplikacijama bolesti treba istaknuti:

  • Krvarenje retine, što može dovesti do potpunog gubitka vida.
  • Zatajenje srca i bubrega.
  • Poremećaji u radu krvožilnog sustava.
  • Pogoršanje krvne slike i promjene u njegovom sastavu.
  • Pojava vaskularne ateroskleroze.
  • ishemija.
  • Poremećena cirkulacija krvi u mozgu.
  • Infarkt bubrega.

Vrlo često osoba koja pati od hipertenzije ne obraća pažnju na simptome koji ukazuju na razvoj ozbiljne bolesti. U slučaju pogoršanja zdravstvenog stanja, pacijent se treba obratiti liječniku, osobito ako se jave sljedeći simptomi:

  • Dijastolički ili sistolički šumovi koji se čuju u bubrežnim arterijama.
  • Kardiopalmus.
  • Bol od pritiska u zatiljku.
  • Povećan sadržaj proteina u analizi urina.
  • Nestabilan krvni tlak.
  • Brzi umor, čak i uz malu fizičku aktivnost, osjećaj stalne razdražljivosti.

Simptome bubrežne hipertenzije prati stalno visoki krvni tlak, gdje je dijastolički indeks uvijek povišen. U tri od deset slučajeva ova patologija dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. Često bolest postaje posljedica nefropatije. Njegova kombinacija s hipertenzijom dovodi do stvaranja akutnog glomerulonefritisa.

Osim toga, bubrežna hipertenzija često postaje pratilac bolesnika s dijagnozom nodularnog periarteritisa. Simptomi ovog stanja često su slični simptomima drugih bolesti, što otežava postavljanje točne dijagnoze.

Mehanizam razvoja bubrežne hipertenzije

Mehanizmi razvoja izravno su povezani s oštećenjem bubrežnog tkiva, kao i sužavanjem glavnih arterija u tim organima. Zbog činjenice da funkcije ovih organa povrijeđen, volumen krvi raste, a voda se počinje zadržavati u tijelu. Sve to pridonosi skoku krvnog tlaka.

Osim toga, u organizmu postoji višak natrija koji se zbog narušene bubrežne funkcije ne može na vrijeme izlučiti. Ovo stanje dovodi do oslobađanja hormona renina. Njegova prisutnost doprinosi aktivaciji tvari koje dovode do perifernog otpora krvnih žila. Kao rezultat toga, natrij i tekućina počinju se nakupljati u tijelu.

U vezi s povećanjem tonusa bubrežnih žila, kod pacijenata se vrlo brzo razvija proces njihovog stvrdnjavanja, naime nakupljanje mekih naslaga koje izgledom podsjećaju na kašu. Pridonose stvaranju plaka, koji začepljuje krvne žile i otežava dotok krvi u srce. Sve to postaje razlogom za poremećaj cirkulacijskog sustava.

Bubrežna hipertenzija dovodi do povećanja lijeve klijetke srca. Bolest je tipična za starije pacijente, ali ponekad postoje slučajevi otkrivanja patologije kod mladih ljudi.

Za nastanak bubrežne hipertenzije tipa I potrebno je dosta vremena. Osoba doživljava akutnu glavobolju, disanje je poremećeno, pojavljuje se slabost i vrtoglavica. Kod prve vrste hipertenzije krvni tlak je konstantno visok.

U slučaju maligne hipertenzije gornja vrijednost tlaka raste na vrlo visoku vrijednost. Pacijent osjeća jaku bol u zatiljku, često praćenu mučninom i povraćanjem. Ovo stanje se opaža u 30% bolesnika s dijagnozom bubrežne hipertenzije.

Dijagnoza bubrežnog tlaka

Kako bi se postavila točna dijagnoza i propisao ispravan tretman, pacijentu se preporuča podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu tijela. Dijagnostika uključuje:

  • proučavanje rada srca;
  • provjera stanja bubrega, nadbubrežnih žlijezda;
  • pregled glavnih žila i arterija;
  • analiza rada mokraćnog sustava.

Uz to, pacijent mora podvrgnuti biokemijskoj analizi krvi i urina. Ako pacijent ima konstantno visoke vrijednosti krvnog tlaka tijekom dužeg vremenskog razdoblja, dijagnosticira mu se hipertenzija. Otkrivene bubrežne patologije dodaju prefiks "bubrežni" dijagnozi hipertenzije.

Testovi krvi i urina važni su za utvrđivanje bolesti. Visoka razina proteina, eritrocita i leukocita ukazuje na patologiju bubrega, čak i ako je krvni tlak normalan. Uz pomoć laboratorijske dijagnostičke metode moguće je utvrditi prisutnost u tijelu hormona, enzima i makronutrijenata kao što su kalij i natrij. Standardne metode za proučavanje bolesti bubrega su ultrazvuk, urografija i magnetska rezonancija. Ponekad, u slučaju ozbiljnih komplikacija, pacijentu se može naručiti biopsija.

Liječenje lijekovima

Izbor taktike liječenja ovisi uglavnom o prirodi tijeka bolesti, ozbiljnosti lezija i stanju pacijenta. Njegova glavna zadaća je očuvanje funkcija bubrega i uklanjanje uzroka bolesti.

Liječenje prolazne hipertenzije zahtijeva posebnu prehranu. Njegov glavni princip je ograničiti hranu koja sadrži natrij. To znači da iz prehrane treba isključiti kuhinjsku sol, kiseli kupus, tvrde sireve, soja umak, raženi kruh, riblje konzerve, plodove mora i ciklu.

Bolesnici se trebaju pridržavati dijetetskog programa broj 7, koji predviđa postupni prijelaz na biljne proteine ​​umjesto životinjskih i potpunu eliminaciju soli.

U slučaju kada tijelo slabo podnosi takva ograničenja ili ne donose željeni učinak, pacijentu se propisuju lijekovi u obliku diuretika petlje. Kako bi se pojačao njihov učinak, potrebno je povećati dozu, ali ne i broj doza.

Za liječenje bubrežne hipertenzije lijekovi se koriste samo ako nema vazokonstrikcije. U suprotnom može biti smrtonosno za pacijenta.

Što se tiče terapije lijekovima, ona obično uključuje sljedeće lijekove:

  • tiazidni diuretici;
  • andrenoblokatori;
  • antihipertenzivnih lijekova.

Andrenoblokatori pomažu u smanjenju aktivnosti angiotenzina. Antihipertenzivni lijekovi dizajnirani su za vraćanje normalnog rada zahvaćenog organa. Liječenje se mora kombinirati s prehranom.

U terminalnoj fazi potrebna je hemodijaliza. Uz to se nastavlja liječenje koje je preporučio liječnik. Uz impresivno oštećenje bubrega, kirurška intervencija je neophodna.

U borbi protiv stenoze koristi se balon angioplastika. U procesu njegove provedbe, u posudu se uvodi balon, koji nakon napuhavanja drži svoje zidove. U nedostatku učinkovitosti takve plastike, pribjegavaju resekciji arterije (endarterektomija). U tom slučaju uklanja se zahvaćeno područje žile, što omogućuje oslobađanje arterije i vraćanje propusnosti krvi kroz nju.

Izuzetno je rijetko da se propisuje neuropeksija, u kojoj bubreg poprima normalno stanje, na pozadini čega se njegov rad nastavlja.

Iako je bubrežna hipertenzija često sekundarno stanje, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Kako biste izbjegli ozbiljne posljedice, potrebno je pri prvim alarmantnim simptomima kontaktirati medicinsku ustanovu za kvalificirani liječnički savjet.

Kako sniziti bubrežni tlak kod kuće?

  • Biljna zbirka br.1. Potrebno je pomiješati 2 žlice. l. lišće breze, 5 žlica. lanenih sjemenki, 1 velika žlica listova kupine i jagoda. Sve komponente samljeti u mlincu za kavu i preliti kipućom vodom (400 ml). Nakon 30 minuta. filtrira se i konzumira do 4 puta dnevno. Preporučljivo je to učiniti prije jela.
  • Biljna zbirka br.2. Pola velike žlice korijena bijelog sljeza, isto toliko elekampana, 1 žlica. žlica korijena kalamusa, 2 žlice. u jednu posudu stavite žlice lista medvjetke i brusnice i prelijte kipućom vodom (400 ml). Infuziju nakon 10 sati procijedite i popijte trećinu prije jela. Liječenje se provodi tri puta dnevno. Tečaj je 10 dana. Nakon toga morate napraviti desetodnevnu stanku i nastaviti liječenje prema naznačenoj shemi.
  • Biljna zbirka br.3. Iz smjese koja se sastoji od 3 žlice. žlice zlatnih šipki i korijena gaveza, uzmite 2 velike žlice ovih komponenti, koje se prelije kipućom vodom (0,5 l). Za inzistiranje je dovoljno 8-10 sati. Izražena otopina koristi se do 4 puta dnevno u količini od 100 ml. Uzimajte lijek prije jela.
  • Biljna zbirka br.4. Suhi listovi ribizla (2 žlice), stolisnika i preslice (3 žlice), crne bazge (1,5 žlice) stave se u jednu posudu, popare kipućom vodom i ostave 1 sat. Dobiveni napitak konzumira se nakon procijeđenja oko 4 puta dnevno. Optimalna doza je 100 ml odjednom. Nakon tri dana treba napraviti desetodnevnu pauzu, nakon čega treba nastaviti liječenje. Lijek uzimaju prema ovoj shemi 4 mjeseca.
  • Biljna zbirka br.5. Stolisnik (1 velika žlica), kora krkavine (3 velike žlice) i nasjeckano suho lišće koprive (2 velike žlice) se sjedine i pomiješaju u posudi. Da biste pripremili infuziju, morat ćete uzeti 1 žlicu. žlicu biljnog, zatim prelijte kipućom vodom i ostavite 30 minuta. U procijeđeni proizvod dodajte sok od biljke zvane zlatni brk u količini od 3 sata.Infuziju pijte prije spavanja 21 dan.
  • Sjeme kopra i mrkve. Prvi korak je mljevenje sjemenki propuštanjem kroz mlinac za kavu ili pomoću blendera. Zdrobljena smjesa se izlije u termosicu, koja se zatim prelije kipućom vodom. Infuzija mora stajati 10 sati kako bi komponente dale sve svoje blagodati. Procijeđena otopina se pije 5 puta dnevno u količini od 100 ml po dozi. Tijek liječenja je 14 dana.

Bubrežni tlak obično je povezan s upalnim procesom u bubrezima. Gotovo svaka bolest ovih organa može izazvati razvoj bubrežne hipertenzije. Nakon što ste utvrdili uzrok ovog stanja, možete računati na uspješan ishod liječenja.

Prehrana bez soli i praćenje prehrane vrlo su važni kako ne biste povećali pritisak na bubrege. Također je potrebno u prehranu uključiti zdrave sokove i biljne infuzije, koji će pomoći u održavanju bubrega na odgovarajućoj razini.