Curenje iz nosa

Komarovskyjeve preporuke za liječenje rinitisa u dojenčadi

Curenje iz nosa kod djece je i jednostavan i složen problem u isto vrijeme. Što je dijete mlađe, to je ranjivije - vazokonstriktorne kapi uobičajene za odrasle neće mu odgovarati, ne može sam izgovarati pritužbe. Poznati pedijatar E.O. Komarovsky, TV voditelj i autor knjiga o dječjem zdravlju, posvetio je nekoliko brojeva odjednom temi prehlade. Liječenje obične prehlade u dojenčadi prema Komarovskom uključuje vlaženje sluznice nosa, poboljšanje karakteristika mikroklime u dječjoj sobi. Zapravo, ovo je skup mjera, među kojima najvažniju ulogu ima stvaranje optimalnih uvjeta za oporavak, a ne uporaba farmakoloških lijekova.

Što prvo učiniti?

Problem curenja nosa kod djece bio je, jest i bit će – i nema smisla očekivati ​​da će se jednom zauvijek moći nositi s začepljenim nosom. Prema riječima dr. Komarovskog, prosječno dijete pati od simptoma rinitisa nekoliko puta godišnje. Curenje iz nosa nije razlog za paniku, već razuman razlog za početak liječenja. Istodobno, roditelji mogu učiniti mnogo kako bi olakšali stanje svog sina ili kćeri - samo trebate znati kako se ponašati ispravno.

Na pitanje kako liječiti curenje iz nosa kod bebe, Komarovsky odgovara prilično sažeto. Nije potrebno otkloniti simptom, već temeljni uzrok, odnosno bolest koja je rezultirala začepljenjem nosa. Ne postoji univerzalni recept, jer postoje različite vrste rinitisa:

  • zarazna;
  • alergijski;
  • traumatičan.

Infektivni rinitis može biti virusni ili bakterijski, a traumatski rinitis može se temeljiti na mehaničkoj, kemijskoj ili toplinskoj traumi. Posebno mjesto zauzima hladni rinitis, koji se javlja nakon hipotermije. Liječnik bi trebao utvrditi prirodu rinitisa tijekom unutarnjeg pregleda djeteta - to je važno, jer ponekad kršenje nosnog disanja uopće nije povezano s upalnim procesom.

Međutim, najčešći uzroci nazalne kongestije i iscjetka su ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) i prehlade. Te se bolesti mogu liječiti u bolnici ako stanje djeteta izaziva zabrinutost (na primjer, temperatura se značajno povećava, postoje konvulzije, razvile su se gnojne komplikacije prehlade). Ali u većini slučajeva liječenje prehlade kod dojenčadi provodi se kod kuće i uključuje:

  1. Poboljšanje parametara mikroklime u zatvorenom prostoru.
  2. Mjere za čišćenje i vlaženje nosne sluznice.
  3. Primjena simptomatskih lijekova za teške edeme.

Nije uzalud stavke na popisu poredane tim redoslijedom. Dr. Komarovsky često spominje da je u mnogim slučajevima moguće izliječiti curenje iz nosa u djece koristeći minimalnu količinu lijekova - razuman pristup pomoći će smanjiti potrebu čak i za simptomatskim lijekovima.

Sve što je potrebno djetetu sa začepljenim nosom s prehladom ili ARVI su uvjeti u kojima će sluz ostati tekuća.

Lijekove treba koristiti samo za indikacije, o čemu će biti riječi u sljedećem odjeljku.

Mikroklima u dječjoj sobi

Doktor Komarovsky puno pažnje posvećuje zahtjevima za mikroklimu prostorije u kojoj dijete provodi većinu vremena. Parametri mikroklime su vlažnost, temperatura i brzina zraka. Oni značajno utječu na stanje nosne sluznice, a prilično su važni za dijete koje pati od curenja nosa. Zagušenje nije uvijek posljedica infekcije, može se pojaviti čak i zbog previše suhog i vrućeg zraka - a nakon smanjenja lokalnog imuniteta, nije daleko od ARVI.

Koji su pokazatelji mikroklime potrebni u sobi djeteta s prehladom?

  • vlažnost 50-70%;
  • temperatura 18-20°C.

Također je potrebno redovito prozračivanje - može se provoditi, primjerice, dva puta dnevno, dok je netko od odraslih s djetetom u šetnji ili u drugoj prostoriji.

Naravno, ako je soba hladna i vlažna, dijete treba biti toplo odjeveno. Pritom ga ne smijete zamotavati – pogotovo ako je povišena tjelesna temperatura. Djeca teško odbacuju višak topline, a uz povišenu temperaturu rizik od hipertermije (pregrijavanja) je velik i bez debelih pokrivača. Koje su prednosti klimatske korekcije?

  • iscjedak postaje tekuća konzistencija;
  • sluz se ne suši na površini nosne sluznice;
  • tekuća sluz se mnogo lakše uklanja, čime se olakšava nosno disanje.

Dr. Komarovsky podsjeća da mala djeca ne znaju ispuhati nos, pa je vrlo važno ne dopustiti stvaranje gustog, viskoznog iscjetka - neće se moći ocijediti niz grlo i začepiti nosne prolaze, blokirajući nosne puteve. disanje. Osim toga, udahnuti zrak mora, koliko je to moguće, biti očišćen od prašine i kemijskih para. Za to se provodi mokro čišćenje bez proizvoda koji sadrže klor, isključena je upotreba kozmetike, parfema u obliku aerosola pored djeteta.

Čišćenje i vlaženje sluznice

U borbi protiv curenja iz nosa kod dojenčadi potrebno je:

  1. Uklonite zadebljanje sluzi.
  2. Izbjegavajte iritaciju sluznice.
  3. Ispravno koristite metode mehaničkog uklanjanja sekreta.

Tekuća sluz, za razliku od guste sluzi, može se kretati od prednjih dijelova nosne šupljine prema stražnjoj, nakon čega se proguta. Dakle, izlučevine koje sadrže viruse ili bakterije ne ulaze u slušnu cijev i ne uzrokuju razvoj sinusitisa. Nije dovoljno postići ugodnu vlažnost i temperaturu u prostoriji, potrebno je također nastaviti s izravnim vlaženjem sluznice.

Curenje iz nosa u novorođenčadi je indikacija za korištenje slanih otopina. Dr. Komarovsky predlaže korištenje domaćeg proizvoda, za koji se žličica soli razrijedi u 1000 ml prokuhane vode. Također možete kupiti ljekarnički pripravak - na primjer, 0,9% otopina natrijevog klorida, Aqua Maris. Koja je korist od fizioloških otopina za bebe stare 2 mjeseca, starije ili mlađe? Prvo, ne mogu se predozirati, pa se mogu i trebaju koristiti često – primjerice svakih sat i pol. Drugo, solni agensi ne ometaju djelovanje drugih lijekova.

Prilikom odabira načina liječenja prehlade kod novorođenčeta, bolje je odbiti sprejeve - pri stvaranju jakog pritiska postoji veliki rizik od oštećenja slušne cijevi.

Prikladna opcija su fiziološke kapi, koje nasumično kapaju po sluznici, razrjeđuju sluz i vlaže nosnu šupljinu. Ako ste fiziološku otopinu napravili kod kuće, možete koristiti malu kapaljku ili uliti proizvod u prethodno opranu bočicu vazokonstriktornih kapi.

Roditelji se često pitaju mogu li se snopovi aspirirati nosnim aspiratorom. Dr. Komarovsky podsjeća da će tekući iscjedak istjecati iz nosa bez dodatnog napora, a gusti se jednostavno ne mogu ukloniti. U međuvremenu, nestručno ili nemarno korištenje aspiratora može uzrokovati ozljede. Stoga je najbolje rješenje navlažiti nosnu šupljinu prije čišćenja aspiratorom, ne pokušavajte isisati viskoznu, osušenu sluz.

Lijekovi

Što je dijete mlađe, roditeljima je teže ako je potrebno uvesti farmaceutski pripravak. Rizik od predoziranja uopće nije tako sablasan, pa mnogi odrasli radije rade samo s fiziološkim otopinama. Postoji, međutim, još jedan pristup - za malog pacijenta kupuju se "dječji" oblici doziranja (na primjer, vazokonstriktorne kapi za nos).Svaka kladionica ima svoje načine privlačenja kupaca. Jedan od njih su darovni promotivni kodovi i besplatni okladi, koje aktivno koriste vodeće kladionice. Među njima se ističe 1xbet koji svojim korisnicima pruža široku paletu bonusa. Pogledajmo što su. Ako prilikom registracije koristite 1xbet promotivne kodove, tada možete očekivati ​​gotovinski bonus dobrodošlice, koji kasnije možete potrošiti na oklade, a ako uspijete, zaraditi svoj prvi novac. Uzmite 6500 RUB prema trenutnom promo kodu za 1xbet besplatno. Novi kuponi za registraciju svaki sat na stranici.

Kako liječiti curenje iz nosa kod bebe? Prema riječima dr. Komarovskog, za liječenje klasičnog virusnog i hladnog rinitisa u male djece, osim korekcije mikroklime, dovoljna su dva lijeka:

  • slana otopina;
  • vazokonstriktorne kapi.

U ovom slučaju, prvi od ovih sredstava je glavni, a za vazokonstriktore (dekongestive) postoje jasne indikacije:

  1. Potpuni prestanak nosnog disanja zbog značajnog edema.
  2. Groznica s vrijednostima preko 38,5°C u kombinaciji s otežanim disanjem na nos.
  3. Teško je disati na nos, a mikroklima u prostoriji je nepovoljna, suha i vruća.
  4. Prisutnost znakova zatajenja dišnog sustava, teške kratkoće daha u kombinaciji s curenje iz nosa.
  5. Prisutnost otitis media, upala slušne cijevi, sinusitis.

Suprotno sumnjama, dekongestivi se mogu koristiti čak i kod jednomjesečnih beba, jer doista postoje "dječje" koncentracije aktivnih sastojaka - na primjer, ne 0,1%, već 0,05%. No, istodobno je potrebno kapati sredstvo samo simptomatski (to jest, ako postoje dokazi, a ne profilaktički svakih nekoliko sati), prije primjene lijeka, očistite nos fiziološkom otopinom.

Moguće je liječiti curenje iz nosa u dojenčadi uz pomoć dekongestiva ne duže od 3, u ekstremnim slučajevima, 5 dana, lijekovima izbora - fenilefrin ili ksilometazolin u "dječjoj" koncentraciji.

Ograničavanje trajanja uporabe povezano je s rizikom od razvoja rinitisa medicamentosa. Također se opaža ovisnost - da biste postigli učinak, morate koristiti više kapi, što znači da se povećava vjerojatnost predoziranja. Klasični simptomi su letargija, niska tjelesna temperatura; kada se pojave, morate odmah prestati uzimati lijek.

Liječenje rinitisa u dojenčadi u skladu s preporukama dr. Komarovsky zahtijeva, prije svega, ispravnu procjenu situacije od strane roditelja. Nema potrebe za zlouporabom vazokonstriktornih kapi za nos kada se fiziološke otopine, ventilacija i vlaženje mogu izostaviti. Međutim, kod visoke tjelesne temperature, pojave dispneje, nužni su dekongestivi. Također je vrijedno zapamtiti da novorođenče treba puni pregled od strane pedijatra - osobito ako postoje sumnje u prirodu curenja iz nosa, značajno pogoršanje stanja.