Zašto boli srce: popis razloga i savjeta

Uzroci

Sljedeća odstupanja mogu postati uzroci nelagode:

1. Bolesti srca (srčani udar, angina pektoris, miokarditis, perikarditis, miokardna distrofija).
2. Poremećaji dišnog sustava (pneumotoraks, pleuritis).
3. Bolesti probavnih organa (hiatus hernija, refluksni ezofagitis).
4. Problemi s kralježnicom (trauma torakalnog segmenta, izbočenje ili kila kao posljedica osteohondroze).
5. Herpes zoster.
6. Neuroza.

To nisu sva patološka stanja koja se mogu otkriti ako osobu zaboli srce. No, prema učestalosti vjerojatnosti, obično se otkrije jedna od gore navedenih bolesti.

Patologija srca

Osim neugodnog osjećaja s problemom miokarda, bilježe se sljedeći znakovi:

• dispneja;
• bljedilo kože;
• plavi nasolabijalni trokut;
• zračenje boli ispod lijeve lopatice, u ramenu, ruci, zapešću, vratu i čeljusti;
• pogoršanje nakon vježbanja ili stresa;
• određeno olakšanje patnje u sjedećem položaju, te kod perikarditisa, s pregibom naprijed.

Kod srčanog udara bolovi su dugotrajni, ne ublažavaju se nitratima. Prati ga osjećaj straha, traje nekoliko sati ili dana. Angina pektoris karakterizira kratkotrajni napad, u tome pomaže unos "Nitroglicerina". Upalne bolesti (miokarditis, perikarditis) često su popraćene znakovima intoksikacije.

Ostali problemi

Kardijalgije koje nisu povezane sa srčanom patologijom razlikuju se po sljedećim znakovima:

1. Pacijent opisuje bolne bolove različitog intenziteta i trajanja.
2. Nema jasne veze s tjelesnom aktivnošću, bez obzira na nju, može se pojaviti i nestati.
3. Smanjuje se nakon uzimanja sedativa ili analgetika, "Nitroglicerin" ne pomaže.
4. Nije trajna, može se pojaviti nekoliko puta dnevno, a zatim nestati u istom razdoblju.
5. Osoba osjeća stalnu nelagodu, bez obzira na prisutnost akutnog napada.

Respiratorne patologije popraćene su kratkim dahom, kašljem (suhim ili s sputumom različite prirode). Ako probavni trakt nije dobro, javlja se žgaravica, podrigivanje zrakom ili hranom, nadutost, problemi sa stolicom u vidu zatvora ili proljeva. Šindre se pojavljuju kao osip s mjehurićima.

Osteokondroza i intervertebralna kila očituju se palpacijom duž zadavljenih živčanih vlakana, dok se jačina neugodnih osjeta povećava. Isti učinak javlja se kod kašljanja, kihanja, dubokog udaha ili naginjanja tijela u stranu. Kila jednjaka osjeća se nakon prejedanja, osobito ako osoba odmah nakon završetka obroka zauzme horizontalni položaj. Više informacija o tome kako razdvojiti bolove u "spinalnoj" od bolova u srcu pogledajte u članku na poveznici.

Pacijenti slikovito opisuju neurotične tegobe, takva bol u srcu se pojavljuje i nestaje, nastaje iz vedra neba. Često se slično stanje razvija kod osoba sa sumnjivim osobama s nestabilnom psihom. Patologija se ni na koji način ne potvrđuje objektivnim metodama istraživanja.

Dijagnostika stanja

Razlog zašto boli srce iskusni stručnjak otkriva već u fazi pregleda i ispitivanja pacijenta. Ali za točnu dijagnozu potreban je potpuni pregled. Činjenica je da sam naišao na atipične manifestacije angine pektoris i srčanog udara. A najvažnije s takvim simptomom je isključiti ih ili potvrditi i započeti pravodobno liječenje.

Laboratorijsko istraživanje

Da bi se razjasnio razlog, ako čovjeka boli srce, potrebno je uzeti:

1. Opća analiza krvi. Uzima se s prsta, omogućuje vam određivanje neizravnih znakova upalnog procesa, anemije (s patologijom želuca ili crijeva). Nema informativnu vrijednost za dijagnosticiranje koronarne arterijske bolesti ili problema s kralježnicom. Smanjenje razine željeza može se smatrati čimbenikom pogoršanja stanja u slučaju poremećenog koronarnog krvotoka.
2. Biokemijska istraživanja. Provodi se vađenjem venske krvi ujutro na prazan želudac. Često vidim visoku razinu kolesterola kod pacijenata s koronarnom bolešću. Ali ovaj simptom prije potvrđuje uzrok angine pektoris - začepljenje lumena masnim plakom. Vrlo važan kriterij za prisutnost srčanog udara je povećanje razine kreatin fosfokinaze, laktat dehidrogenaze, troponina i mioglobina. U ovoj patologiji također se bilježi povećanje ALT i AST, ali se mogu pojaviti i kod bolesti jetre i gušterače.

Instrumental

Glavna tehnika za potvrđivanje ili isključivanje patologije srčanog mišića je EKG. Ali u nekim slučajevima to nije dovoljno i postaje potrebno pribjeći drugim dijagnostičkim metodama:

1. Na elektrokardiogramu abnormalnosti u vidu povećanja T vala, elevacije ST iznad izoline postaju znakovi ishemije miokarda. Ako se takav fenomen bilježi samo kada je srce stisnuto, a u razdoblju između napadaja sve se vraća u normalu, onda to govori o angini pektoris. Kod srčanog udara, čak i nakon ublažavanja boli na EKG-u, uočava se negativna dinamika koja se nastavlja sve dok se ne formira ožiljak. Krupnožarišna nekroza se bilježi pojavom patološkog Q vala, koji može perzistirati i u budućnosti nakon liječenja i potpune rehabilitacije bolesnika.
2. Radiografija. Za proučavanje organa prsnog koša, slike se snimaju u nekoliko projekcija. Na njima se može vidjeti zamračenje ili razjašnjenje polja u plućima, prisutnost kavernoznih šupljina ili izljeva u pleuri. Kao i oštećenje kralježaka i uništavanje koštanog tkiva.
3. CT se izvodi stvaranjem niza slika, a zatim ih obrađuje računalo. Pruža vrlo točne podatke o promjenama na kralježnici i plućima te drugim organima prsnog koša. Uz njegovu pomoć, ponovno se stvara pouzdana slika svih odstupanja od norme.
4. MRI se provodi po istom principu, samo je tkivo izloženo radiofrekventnim impulsima, nakon čega oni kao odgovor emitiraju elektromagnetno polje koje uređaj hvata i obrađuje. U tom slučaju moguće je dobiti visokokvalitetne rezove. Izvodi se za dijagnosticiranje patologija kralježnice, pomaže u otkrivanju promjena u žilama (na primjer, disekcija aorte).
5. Koronarna angiografija je vrlo važna metoda za pojašnjavanje stupnja suženja i lokalizacije problematičnog područja u srčanoj žili kod IHD. Invazivan je jer zahtijeva unutarnju intervenciju. Sonda se uvodi kroz punkciju u venu, koja se pod kontrolom X-zraka kreće u miokard. Zatim se osobi ubrizga kontrastno sredstvo, te se bilježi njezin napredak. Na taj način moguće je identificirati sve vrste kršenja prolaska krvi kroz arterije srčanog mišića.

Kako pomoći bolesnoj osobi

Kada nekoga zaboli srce, možete mu pomoći na sljedeći način:

• dati tabletu "Nitroglicerin", "Corvalol", "Validol";
• leći ili sjesti u udoban položaj;
• otvoreni pristup zraku (ako se napad pronađe u prostoriji);
• bez gnječenih dijelova odjeće;
• s izraženom tjeskobom, uzmite sedativ ("Persen", "Phenibut");
• pozovite liječnika.

Kada stigne hitna pomoć, trebali biste detaljno opisati svoje osjećaje, razloge njihovog izgleda i navesti lijekove koji ste uzimali.