Kardiologija

Napad aritmije

Aritmija je uobičajeno stanje koje narušava srčani ritam. Postoje mnoge vrste promjena u srčanom ciklusu, među kojima je najopasnija paroksizmalna aritmija, drugim riječima, napad aritmije. Paroksizmalni oblik bolesti može izazvati razvoj teških patologija. Česti slučajevi ubrzanog rada srca mogu povećati veličinu miokarda, što loše utječe na njegovu funkcionalnost, razvija se zatajenje srca, mogu nastati tromboembolijske formacije u srcu koje, odvajajući se od stijenke srčanog mišića, ulaze s protokom krvi u bilo koji organ, blokirajući protok vaskularne tekućine, a zajedno s njom i kisik. Ova situacija je smrtonosna, pa bi svatko trebao znati prepoznati napad aritmije i što učiniti da se stanje poboljša, čak i kada je potpuno sam.

Što uzrokuje napadaj?

Početak napada srčane aritmije može se pojaviti iz potpuno različitih razloga, od običnog umora ili fizičkog napora, do prisutnosti ozbiljnih srčanih patologija, u kojima aritmija djeluje kao klinička manifestacija. Stoga se etiološki čimbenici dijele u tri glavne skupine koji uzrokuju povećanje otkucaja srca:

  • Organske lezije srca.

To uključuje teške patologije koje, kao posljedicu svog tijeka, remete rad srca, a posebno njegov električni sustav. To su infarkt miokarda, srčane mane, ishemijska bolest, miokarditis, miokardiopatija, supraventrikularna i ventrikularna tahikardija, fibrilacija.

  • Kršenje ravnoteže vode i soli.

Patološke promjene u ravnoteži vode i soli dovode do manjka ili viška magnezija, kalcija, kalija i natrija u tijelu. Kalij je važan za normalno vođenje srca i normalan srčani ciklus. Njegovi spojevi odgovorni su za povoljno provođenje impulsa u srčanom mišiću, a time i za kontrolu otkucaja srca.

  • Utjecaj vanjskih čimbenika na tijelo.

To uključuje jak fizički napor, stres, nedostatak sna, prekomjerni rad, prehlade. Česte emocionalne promjene mogu izazvati psihoemocionalni poremećaj koji narušava normalan rad živčanog sustava i negativno utječe na rad srca.

Mnogo je razloga koji uzrokuju poremećaj ritma. Svaki od njih dovodi do patoloških promjena u glavnom mišiću i predstavlja prijetnju općem stanju tijela. Stoga je važno znati kako prolaze napadi aritmije i koje metode postoje za njihovo zaustavljanje.

Kako ide?

Mnogi pacijenti ne primjećuju prolazak aritmičkog napada, jer ne primjećuju značajno pogoršanje stanja tijela. Štoviše, njegova pojava može biti neredovita i javlja se vrlo rijetko, jednom mjesečno ili čak godišnje. No s vremenom napadi aritmija postaju sve češći i mogu se ponavljati svakodnevno (u teškim oblicima).

Da biste odredili početak napada, obratite pozornost na tipične simptome koji ga prate:

  • postoji značajna fluktuacija u otkucajima srca;
  • povećana pulsacija cervikalnih vena;
  • gubitak snage mišića;
  • prekomjerno znojenje;
  • vrtoglavica;
  • srčani bolovi kod angine pektoris (bolni osjećaji pritiska iza prsne kosti, koji se mogu dati u lijevu ruku, čeljust ili vrat);
  • dispneja;
  • napadi panike, koji se manifestiraju kao pojačani osjećaj tjeskobe i straha;
  • u rijetkim slučajevima bilježi se vrtoglavica ili nesvjestica.

Aritmija je podijeljena na oblike njezine manifestacije, u kojima se mijenjaju otkucaji srca i otkucaji srca. Postoje i atipični simptomi napredovanja napadaja.

  1. Kod bradikardije dolazi do smanjenja ritma manje od 60 otkucaja u minuti. Ovo stanje karakteriziraju konvulzije i gubitak svijesti, koji ne može trajati više od minute, pa čak i nekoliko sekundi.
  2. S tahikardijom, otkucaji srca se povećavaju na 100 ili više otkucaja u minuti. Tijekom ovog napada dolazi do velike nestašice zraka.
  3. Nepravilan broj otkucaja srca (fibrilacija atrija), koji je karakteriziran naglim povećanjem broja otkucaja srca, a zatim istim oštrim smanjenjem. To je ono što ga razlikuje od drugih vrsta aritmija.

Bilo koji od gore navedenih aritmičkih paroksizama je opasan po život, budući da poremećaji u srčanom ciklusu mogu uzrokovati zastoj miokarda.

Kako treba postupiti?

Napad aritmije provodi se na različite načine, ovisno o obliku promjene ritma, njegovom povećanju ili smanjenju. Liječnici su razvili tehnike koje pacijent može izvesti samostalno. Ljudi koji su u opasnosti od aritmičkih stanja moraju dobro znati što učiniti tijekom napada i koje manipulacije se mogu izvesti.

S bradikardijom

Ako pacijent ima pad brzine otkucaja srca koji varira u rasponu od 35-40 otkucaja u minuti, treba se pridržavati sljedećih preporuka, koje doprinose povećanju brzine otkucaja srca.

  1. Popijte šalicu vrućeg jakog i jako slatkog crnog čaja.
  2. Okupajte se toplom vodom.
  3. Vježbaj.

Ove manipulacije doprinose povećanju otkucaja srca. Međutim, ako dođe do napada, treba pozvati hitnu pomoć. Pod napadima bradikardije mogu se sakriti ozbiljne patologije, koje, ako su neaktivne, napreduju i mogu izazvati zastoj srca.

Ako je broj otkucaja srca manji od 35 otkucaja u minuti, onda ne možete bez vanjske pomoći.

  1. Bolesnika treba položiti na leđa, a ispod stopala staviti jastuk ili deku, smotanu u valjak, tako da elevacija noge bude 45 stupnjeva.
  2. Ako se pacijent žali na bol u srcu ili prsnoj kosti, treba uzeti lijek "Nitroglicerin". Tableta se stavi pod jezik, a otopina u količini od dvije kapi nakapa se na šećer.
  3. Ako je pacijent izgubio svijest, potrebno je provesti umjetno disanje. U nedostatku pulsa, neizravna masaža srca.

Ove mjere su vrlo ograničene i koriste se kako bi se odgodilo vrijeme do dolaska liječnika.

S tahikardijom

Tahikardni napadi obilježeni su snažnim povećanjem broja otkucaja srca, više od 80 otkucaja u minuti. Ta povećanja mogu doseći 200-220 otkucaja u minuti, što je vrlo opasno za tijelo.

Kod ovog napada aritmije važno je što više se smiriti ako je uzrokovan emocionalnom promjenom. Ako država izazvano tjelesnom aktivnošću, tada je trebate odmah prekinuti i leći kako biste osigurali potpuni odmor. Također je potrebno osigurati puni protok svježeg zraka: otvoriti prozore i vrata ako je pacijent u sobi; otkopčajte ovratnik i remen, skinite kravatu, a ako je odjeća preuska, skinite je.

Ako se nakon provođenja ovih manipulacija broj otkucaja srca ne smanji, trebali biste se obratiti farmaceutskim pripravcima sedativnog učinka. Ova skupina uključuje biljne sedative: valerijana, matičnjak, božur, glog, kao i njihove složene infuzije. Ako je neučinkovit, trebali biste posegnuti za kombiniranim sedativnim lijekom - "Corvalolu". Broj kapi lijeka trebao bi odgovarati broju godina pacijenta.

Vagalna tehnika će vam reći kako ublažiti napad tahikardije. Izvodi se u nekoliko faza:

  • Zadržavanje daha - trebate vrlo duboko udahnuti i zadržati ga nakratko, čineći manipulaciju sličnom guranju zraka.
  • Pritisak na očne jabučice – izvodi se laganom snagom s dva prsta nekoliko minuta.
  • Masaža karotidnog sinusa je manevar laganog masiranja desne karotidne arterije.

Prste biste trebali staviti u područje arterije (biti ispod jagodične kosti u jami desno od Adamove jabučice) i masirati ovo područje umjerenim pritiskom, povremeno se pomicati prema cervikalnom dijelu (koji se nalazi ispod čeljusti). Važno je ne prenijeti karotidnu arteriju, jer to može uzrokovati gubitak svijesti, što je vrlo opasno u trenutku napada.

  • refleks imerzije - provodi se manevar uranjanja lica u hladnu ili ledenu vodu na nekoliko sekundi, pri čemu se automatski usporava rad srca.

Brojanje brojeva naglas smatra se dobrim umirujućim potezom. Da bi to učinio, pacijent mora staviti prste svoje desne ruke na lijevo zapešće, opipajući puls i brojeći ga, ne obraćajući pažnju na njegov gubitak. Liječnici kažu da je ovakva manipulacija vrlo učinkovita kod napadaja zbog emocionalnog stresa.

S fibrilacijom atrija

Nepravilne promjene ritma su vrlo opasne, stoga je prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Od farmaceutskih sedativa, pacijent može uzeti Valocordin ili Corvalol. Nakon uzimanja ovih lijekova trebate sjesti u udoban položaj ili ležati. Zatim, prije dolaska liječnika, možete izvesti bilo koju od metoda korekcije refleksnog ritma.

To uključuje sljedeće manevre:

  • Masaža karotidnih sinusa (šema manevra opisana je ranije u tekstu), ali ovaj postupak se ne smije koristiti u starijoj dobi. To je zbog vjerojatnosti nastanka aterosklerotskih naslaga u žilama, koje se tijekom procesa masaže mogu odlomiti i doći do mozga, izazivajući srčani udar.
  • Masaža solarnog pleksusa - ujednačeni udarci se vrše u zonu pleksusa (nalazi se u trbušnoj regiji, dva prsta ispod rebara). Ovaj manevar nije relevantan za pretile ljude, jer tjelesna masnoća ne dopušta guranje.
  • Zadržavanje daha dok izdišete povećava koncentraciju ugljičnog dioksida, uslijed čega se broj otkucaja srca smanjuje.
  • Princip naprezanja - morate duboko udahnuti, zadržati dah i naprezati se, držeći se u ovom stanju 5-10 sekundi. Nakon - izdahnite zrak u dijelovima, kroz usne presavijene u cijev.

Ove vježbe pomoći će normalizaciji otkucaja srca i izdržati do dolaska liječnika.

Postoji metoda za brzo ublažavanje napada aritmije, koja se zove "pilula u džepu". Ovu metodu slijede ljudi koji su posjetili liječnik i identificirao smjer patologije. Liječnik propisuje poseban lijek na individualnoj osnovi, koji brzo i učinkovito zaustavlja napad. U slučaju njegove pojave, pacijent samostalno primjenjuje potrebni dio lijeka i ne ide u hitnu pomoć.

Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti otkucaja srca ili tipične simptome aritmija, važno je potražiti pomoć svog zdravstvenog radnika. Ako se napad dogodio prvi put, ne treba paničariti i pokušati si brzo pomoći, jer smo vrlo često sami. Nakon prestanka potrebno je odmah proći kompletan liječnički pregled. Možda je promjena u srčanom ciklusu uzrokovana ozbiljnom patologijom koja zahtijeva hitno liječenje.