Upala uha, odnosno upala srednjeg uha, jedna je od najneugodnijih bolesti za dijete. Ovaj poremećaj se može razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se bolest dijagnosticira u prvoj godini života. Do kraja ranog djetinjstva gotovo svako dijete ima u anamnezi barem jednu epizodu bolesti.
U djetinjstvu se upalni proces češće razvija zbog strukturnih značajki uha - slušna cijev, uz pomoć koje su spojeni nazofarinks i ušna šupljina, široka je i kratka, zbog čega patogeni lako prodiru u ušni kanal.
Akutna upala srednjeg uha kod djece često se razvija u pozadini prehlade, nepravilnog hranjenja (prodiranje elemenata hrane u nosnu šupljinu i slušnu cijev), hipotermije ili pregrijavanja tijela.
Djeca s alergijskim reakcijama također imaju veću vjerojatnost za razvoj upale srednjeg uha jer natečeni adenoidi blokiraju slušnu cijev.
Simptomi
Akutni otitis srednjeg uha u djeteta karakterizira nagli razvoj. Simptomi upalnog procesa su intenzivna bol u uhu, gubitak sluha, nemiran san, razdražljivost, nedostatak apetita, vrijednosti temperature mogu porasti i do 40 ºS.
U tom se razdoblju nakuplja gnoj u ušnoj šupljini, zatim se bubna opna perforira i izlaze gnojne mase. U ovoj fazi bolesti, bolni osjećaji postaju manje izraženi, pokazatelji temperature se lagano smanjuju, simptomi opijenosti tijela nestaju, ali oštećenje sluha ostaje.
Tada se tjelesna temperatura vraća u normalu, iscjedak iz ušne šupljine prestaje, perforacija bubnjića je ožiljna, a sluh se obnavlja.
Načela liječenja
Neće se moći nositi s bolešću za 2-3 dana. Trajanje terapije za upalu srednjeg uha može biti 2-3 tjedna. Ne biste se trebali samoliječiti, terapijske mjere moraju se nužno odvijati pod nadzorom stručnjaka.
Liječenje akutnog upale srednjeg uha u djeteta treba biti usmjereno na obnovu prohodnosti slušne cijevi. U tu svrhu koriste se vazokonstriktorne kapi za nos (Nazivin, Tizin). U nedostatku učinka izvodi se puhanje ušiju kroz nos. Postupak se provodi od 3-4 godine, u starijoj dobi se izvodi kateterizacija slušne cijevi.
Ako postoji izražen sindrom boli, tjelesna temperatura raste na 39-40 ºS, antibiotici se koriste za liječenje upale srednjeg uha.
Također, antibakterijski lijekovi se obvezno koriste za liječenje upale srednjeg uha kod djece mlađe od 2 godine.
Za djecu rane i predškolske dobi, antibakterijska sredstva obično se propisuju u obliku suspenzije, za školsku djecu - u obliku tableta. Prednost se daje antibioticima iz serije penicilina (Augmenty, Ospamox), u nedostatku učinka koriste se makrolidi (Azimed, Sumamed).
Za smanjenje temperaturnih pokazatelja koriste se antipiretički lijekovi - Panadol, Paracetamol, Nurofen.
Prakticira se lokalno liječenje kapima za uši (Otipax, Otinum). Prilikom korištenja kapi za uši treba uzeti u obzir važne nijanse. Unatoč činjenici da upute za neke lijekove sadrže informacije o mogućnosti njihove uporabe tijekom neonatalnog razdoblja, mogu se koristiti strogo prema propisu stručnjaka. Sastav ovih sredstava može sadržavati tvari koje imaju nuspojave (proljev, konvulzije, povraćanje), pa se koriste s velikim oprezom.
Ako vam je liječnik prepisao kapi za uši, morate biti svjesni da izravno ukapavanje lijeka u ušnu šupljinu može biti opasno, osobito ako je narušen integritet bubnjića (moguć je potpuni gubitak sluha). U djetinjstvu je sigurnije umetati pamučne štapiće u uho i kapati kapi na njih 3-4 puta dnevno (lijek mora biti na sobnoj temperaturi).
Liječenje akutnog upale srednjeg uha u djece može se provesti pomoću recepata alternativne medicine. Jedan od najučinkovitijih lijekova je sok od luka. Luk treba naribati, iscijediti sok iz dobivene kaše i pomiješati ga s vodom u omjeru 1: 2. Pamučne turunde natopite dobivenim proizvodom i stavite u ušnu šupljinu 15-20 minuta. Ulje klinčića se može koristiti na sličan način.
Oblozi za zagrijavanje mogu se koristiti na normalnim temperaturama. U ranoj fazi bolesti, suha toplina je učinkovito sredstvo protiv bolova. Za oblog je preporučljivo koristiti platnenu vrećicu s prethodno zagrijanom solju ili pijeskom.
Postupak se provodi na sljedeći način: oko ušne školjke se polaže brtvena pamučna rola (možete koristiti mekanu krpu), zatim ručnik i topla vrećica, sve je dobro zamotano odozgo. Trajanje postupka je 15 minuta, zatim morate napraviti pauzu od 30 minuta i ponoviti zagrijavanje.
Kompresija za zagrijavanje neće eliminirati upalni proces, ali može smanjiti ozbiljnost bolnih osjeta i značajno poboljšati dobrobit djeteta.
Može se koristiti i grijaći alkoholni oblog. Prije uporabe, područje oko uha mora se namazati dječjom kremom, to će zaštititi nježnu bebinu kožu od opeklina. Ubrus od gaze navlaži se u alkoholu (prethodno razrijeđen vodom) i širi se oko ušne školjke, prekriven polietilenom s rupom za uho na vrhu, zadnji sloj je vata, zatim se sve pažljivo zavije. Postupak u prosjeku traje 2-3 sata.
Oblog se ne smije ostaviti preko noći.
Postupak zagrijavanja se izvodi 2 puta dnevno.
Također, za pripremu alkoholnih obloga i vlažnih pamučnih turunda može se koristiti alkoholna tinktura propolisa (10%).
Preventivne radnje
Opće jačanje tijela pomoći će spriječiti razvoj bilo kojeg upalnog procesa. Za normalno funkcioniranje imunološkog sustava važna je uravnotežena prehrana, redoviti postupci kaljenja, umjerena tjelesna aktivnost, svakodnevne duge šetnje na svježem zraku.
Sustavni higijenski postupci pomoći će smanjiti vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha. Dječju ušnu šupljinu treba redovito čistiti od prljavštine vatom. Međutim, ne možete koristiti pamučne štapiće svaki dan, jer se u procesu previše aktivnog čišćenja uklanja ušni vosak koji štiti ušne kanale.
Kako biste spriječili upalu srednjeg uha, potrebno je pravodobno liječiti prehladu. U dojenčadi, nosnu šupljinu treba očistiti od sluzi pomoću aspiratora. Starije dijete važno je naučiti kako pravilno ispuhati nos (naizmjence svakom nosnicom) tako da sluz koja sadrži patogene ne prodire kroz slušnu cijev u bubnjić i ne izazove razvoj upalnog procesa.
Ako se pojavi adenoidna vegetacija, potrebno je liječenje. U nedostatku učinka terapije koja se provodi, rješava se pitanje uklanjanja adenoida.
