Polipoidni sinusitis je zarazna i upalna bolest u kojoj dolazi do zadebljanja sluznice nosa i naknadnog stvaranja polipa. Ako se ne posavjetujete s liječnikom na vrijeme, tada patološke neoplazme mogu potpuno blokirati nosne kanale zbog aktivne diobe stanica. Bolest, u nedostatku adekvatnog liječenja, prelazi u kronični oblik. U ovom slučaju, kirurška intervencija je neophodna.
Uzroci bolesti
Polipoidnom sinusitisu prethodi virusna bolest. Kao rezultat toga, fistula koja povezuje paranazalni sinus s nosnom šupljinom postaje upaljena i natečena. Tako je poremećen prirodni protok sluzi. Akumulira se unutar sinusa i postaje idealno mjesto za razmnožavanje patogene mikroflore. Ako se mjere ne poduzmu pravodobno, početna faza će se brzo pretvoriti u gnojnu.
Kako bolest napreduje, struktura sluznice se mijenja. Zgušnjavaju se i rastu, što dovodi do pojave patoloških neoplazmi. Osim normalnih stanica sluznice, paralelno se stvaraju vezivni polipi, što u konačnici izaziva kršenje disanja kroz nos.
Međutim, nisu svi slučajevi proliferacije polipa povezani s akutnom upalom. Često se patologija može pojaviti bez karakterističnih simptoma u pozadini kroničnog rinitisa (rinitisa). Ponekad se upalni proces aktivira u zdravom paranazalnom sinusu, dok se jednostrani oblik sinusitisa glatko prelijeva u bilateralni.
Sljedeći čimbenici rizika povećavaju šanse za nastanak nosnih polipa:
- alergijski, kao i vazomotorni rinitis;
- prekomjerna uskost nosnih prolaza;
- mehanička trauma na licu;
- deformacija nosnog septuma;
- duga prisutnost stranog predmeta u paranazalnim sinusu;
- kronični hipertrofični rinitis;
- adenoidi;
- genetska predispozicija.
Polipoidni sinusitis odnosi se na multifaktorsku bolest koja je prepuna opasnosti od recidiva. Pa ipak, većina stručnjaka sklona je kombinaciji alergijskih i autoimunih reakcija tijela smatrati glavnim uzrokom njegove pojave.
Simptomi
Karakteristične manifestacije polipoznog sinusitisa dijagnosticiraju se kada polipi dosegnu značajne veličine. Kada su takve formacije narasle u nosnoj šupljini, mogu se identificirati sljedeći znakovi:
- otežano disanje kroz nos;
- potpuna opstrukcija nosnice;
- nedostatak učinka pri korištenju lijekova za vazokonstrikciju;
- periodično izlučivanje sluzi s česticama gnoja;
- smanjen osjet mirisa;
- česte glavobolje;
- sustavni napadi kihanja;
- težina u glavi;
- osjećaj da se nalazi u nosnoj šupljini stranog predmeta;
- umor i razdražljivost;
- ponekad je pojačana upala popraćena porastom temperature.
S produljenim sinusitisom, pacijenti često otkrivaju komplikacije u obliku očnih bolesti - keratitis, konjunktivitis i tako dalje. U pravilu, pogoršanje počinje u jesen i zimi, kada je opći i lokalni imunitet smanjen.
Stalna prisutnost patoloških formacija u nosnoj šupljini povlači ozbiljne posljedice. Paranazalni sinusi više nisu pravilno ventilirani. Upala postaje kronična. Stanice kostiju se postupno uništavaju. Iz tog razloga, gnoj može prodrijeti u obližnja anatomska područja i proširiti raspon patogenih bakterija.
Terapija
Za početak se provodi tzv. konzervativno liječenje. Iako lijekovi nisu u stanju potpuno eliminirati patološke neoplazme, ne mogu se izbjeći. Lijekovi smanjuju intenzitet upalnog procesa, a također usporavaju rast polipa. Akutni polipozni sinusitis, čije liječenje treba provoditi samo pod vodstvom liječnika, uključuje korištenje takvih sredstava:
Ako je bolest alergijskog podrijetla, liječnik propisuje antihistaminike. Brzo ublažavaju upalu i oticanje sluznice. Najučinkovitiji su "Kromoglin", "Tavegil", "Erius" i neki drugi.- Za blokiranje razvoja upalnog procesa i usporavanje naknadne hipertrofije tkiva sluznice koriste se nazalni kortikosteroidi. Najčešće se propisuju Avamis, Fliksonase i Nazonex.
- Preporuča se ispiranje nosa u redovitim intervalima farmaceutskim otopinama na bazi morske vode "Aqualor", "Physiomer", "Morenazal". Takvi postupci dobro uklanjaju gnojnu sluz iz nosa i čiste nosnu šupljinu.
- U kombinaciji s drugim lijekovima koriste se antibiotici i antibakterijski lijekovi sistemskog djelovanja - "Polydex", "Amoxiclav", "Bioparox" i drugi. Uklanjaju nakupine gnoja i patogene mikroflore. Bakterijske agense uništavaju samo antibiotici. Njihovu skupinu i specifičan lijek treba odabrati samo liječnik.
- Kako bi se povećao lokalni i opći imunitet, ne može se bez imunomodulatornih sredstava. Prema riječima stručnjaka, Amiksin, Polioksidoniy i Immunoriks su se pokazali izvrsnim.
- Ako bakterijski agensi ne reagiraju na liječenje standardnim antibakterijskim lijekovima, propisuju se visokospecijalizirana cjepiva i serumi.
- Miramistin, Rivanol i Furacilin koriste se kao dezinficijensi za pranje nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Koriste se zajedno sa strojem za kukavice ili sinusnim kateterom. Potonja opcija uključuje uvođenje tankih cijevi u obje nosnice. Antiseptička otopina se isporučuje jedan po jedan, a gnoj se ispumpava kroz drugu.
Ako je bolest alergijskog podrijetla, liječnik propisuje antihistaminike. Brzo ublažavaju upalu i oticanje sluznice. Najučinkovitiji su "Kromoglin", "Tavegil", "Erius" i neki drugi.S teškim tijekom bolesti, kada su polipi i ciste prekomjerno narasli, ne mogu se odbaciti samo lijekovi. Potrebna je kirurška intervencija.
U novije vrijeme za uklanjanje patoloških formacija korištene su posebne petlje. Ali odlučili su napustiti ovu metodu s obzirom na veliki broj nedostataka:
- bolnost postupka;
- mogućnost recidiva;
- obilno krvarenje i tako dalje.
Ovu metodu zamijenile su druge, koje su bile izravna posljedica razvoja moderne kirurgije. Danas liječnici uspješno koriste endoskopsko uklanjanje polipoznih formacija pomoću aparata za brijanje (mikrodebrider). Kirurg može pratiti tijek operacije i, ako je potrebno, laserom eliminirati pojedinačne polipe.
Prevencija i mjere opreza
Kako ne bi pogoršali kliničku sliku i ne naštetili vlastitom tijelu, liječnici preporučuju pacijentu da se suzdrži od udisanja vruće pare. Oni izazivaju aktivni razvoj polipa i povećavaju intenzitet tijeka gnojnih procesa.
Alergičarima zabranjeno je dulje vrijeme boraviti u prostorijama s puno nadražujućih tvari (dlaka kućnih ljubimaca, prašina i sl.).
Osim toga, savjetujemo vam da prestanete pušiti ili barem smanjite broj cigareta koje pušite. Nikotinski dim izrazito negativno utječe na stanje sluznice nosa i pojačava upalni proces.
Nažalost, ne postoje posebne mjere za prevenciju polipoznog sinusitisa. Svim osobama sklonim alergijama savjetuje se:
- jesti redovito i pravilno;
- pratiti razinu vlage u prostoriji;
- uzimati antihistaminike;
- izbjegavati bliski kontakt s alergenima.
Osim toga, pokušajte na vrijeme izliječiti adenoide, eliminirati urođene ili stečene anomalije u strukturi nosa. Ne zaboravite da se bakterijski agensi uvijek aktivnije razmnožavaju u tijelu sa smanjenim imunitetom.
Stoga, radite na tome da ga ojačate - vodite aktivan stil života, radite kaljenje, odustajte od loših navika. Posjetite ORL i redovito se podvrgavajte pregledima. Sve to u kombinaciji pomoći će minimizirati rizik od polipoznog sinusitisa.
