Kućno liječenje ovih stanja je zbog činjenice da u većini slučajeva bolest ima blagi tijek.
Ispravno propisivanje antibiotika dovodi do oporavka za 4-7 dana (ovisno o obliku angine).
Samo djeca mlađa od godinu dana trebaju hospitalizaciju, jer u ovoj dobi bolest karakterizira teži tijek i sklona je razvoju komplikacija.
Karakteristike gnojnih bolesti
Opći klinički znakovi za svaki oblik bolesti su slični. Razlika je upravo u morfološkim promjenama, utvrđenim objektivnim pregledom. Štoviše, svi upalni procesi u tonzilima razlikuju se po prirodi i dubini lezije, uključenosti različitih struktura u proces. U tom smislu dijele se na kataralne, gnojne i nekrotične. Potonji oblik je iznimno rijedak, samo u oslabljenih pacijenata.
Faringoskopsku sliku, koja odgovara kataralnom obliku angine, karakterizira samo povećanje i crvenilo tonzila. Plakovi ili čepovi, koji ukazuju na gnojnu leziju, su odsutni. Folikularni i lakunarni tonzilitis popraćeni su ne samo crvenilom i povećanjem tonzila, već i stvaranjem gnojnih naslaga na njima. Ovi oblici grlobolje su stanja karakterizirana pojavom gnojnih žarišta. S folikularnom anginom, oni su lokalizirani u folikulima. Lacunarnu anginu karakterizira oštećenje kripta krajnika.
S gnojnim tonzilitisom, opće stanje bolesnika značajno se pogoršava, povećavaju se pojave opijenosti i hipertermije, povećava se bol u grlu. Limfadenopatija se bilježi ne samo pri palpaciji, već iu mirovanju. Ti nas čimbenici tjeraju da tražimo izlaze iz ove situacije.
U ovoj fazi važno je konzultirati se s otorinolaringologom koji će postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman. U slučaju da govorimo o prisutnosti gnojnih žarišta na tonzilima, a proces je ograničen na te formacije, najvjerojatnije, govorimo o bakterijskom patogenu. U ovom slučaju ne možete bez antibiotika. Istodobno, nedostatak ispravnog liječenja može dovesti do prijelaza akutnog tonzilitisa u kronični oblik.
Potreba za čišćenjem krajnika
Antibiotska terapija dovodi do činjenice da nakon 1-2 dana od početka uzimanja ovih sredstava dolazi do poboljšanja općeg stanja, smanjenja temperaturnih pokazatelja i čišćenja tonzila od apscesa.
Za uklanjanje gnoja iz krajnika nije potreban nikakav dodatni napor.
Dakle, nije potrebno samostalno uklanjati apscese zbog činjenice da
- Bolni osjećaji nisu uzrokovani njihovom prisutnošću, već upalnim procesom koji se javlja u tonzilima. To potvrđuje kataralni tonzilitis, koji se odvija bez stvaranja apscesa, ali s jakim sindromom boli i simptomima intoksikacije;
- Uklanjanje apscesa bez antibiotske terapije neće dovesti do poboljšanja situacije i neće spriječiti razvoj komplikacija bolesti. Istodobno, imenovanje odgovarajućeg liječenja protiv patogena potaknut će brzi oporavak.
Neprofesionalne radnje za uklanjanje gnoja iz tonzila vrlo su opasne. Oni su popraćeni dodatnom traumom, teškim osjećajima boli, osim toga, dovode do stvaranja opsežne površine rane, stvaranja ožiljaka i prijelaza bolesti u kronični oblik.
Jedina indikacija u kojoj se može preporučiti uklanjanje gnojnog žarišta u tonzilima je razvoj gnojne komplikacije tonzilitisa, apscesa ili flegmona.
U tom slučaju uporaba antibiotika možda neće biti dovoljna. Jedina učinkovita metoda za liječenje ove patologije je kirurška intervencija. Međutim, takvu terapijsku mjeru može provesti samo stručnjak u uvjetima odgovarajućeg odjela.
Metode čišćenja krajnika
Liječnici ENT-a stalno se suočavaju s činjenicom da pacijenti ili njihovi rođaci nastoje ukloniti gnoj iz tonzila kod kuće. Obično se takve radnje izvode uz pomoć gaze namotane na prst, vršeći mehaničko struganje s plaka. U nekim slučajevima za to se koristi vodikov peroksid, Lugolova otopina ili furacilin.
Sve ove radnje ne uklanjaju toliko postojeći plak koliko ozljeđuju okolno tkivo. Osim toga, ova sredstva imaju iritirajući učinak na sluznicu, pridonoseći povećanju boli. Hoće li takav zahvat očistiti krajnike od naslaga, nije poznato, ali će sigurno štetno djelovati na obližnja tkiva.
Postupci koji se također ne preporučuju za provođenje uključuju pokušaj čišćenja krajnika medom otopljenim u vodi. Iako je nadražujuće djelovanje meda izostalo, bakterijski patogeni, stafilokoki i streptokoki, vrlo se dobro snalaze u slatkim otopinama glukoze i fruktoze. Osim traumatizacije okolnih tkiva, takva manipulacija dodatno će širiti infekciju. Ne treba zaboraviti na pčelarske proizvode kao snažan alergen.
Opasni postupci
Ništa manje opasni nisu ni pokušaji mehaničkog istiskivanja gnoja iz tonzila. Ovaj postupak se provodi pomoću lopatice. Kod kuće, pacijenti koji žele što prije ozdraviti i nisu upoznati s tijekom bolesti za to koriste žlicu. Pritiskom na amigdalu gnoj izlazi iz žarišta. Ovi pokušaji ne dovode uvijek do odljeva gnoja, ali su uvijek popraćeni traumom obližnjih tkiva.
Iznimno opasna radnja je pokušaj uklanjanja gnoja probijanjem apscesa.
Za to pacijenti koriste običnu iglu, u najboljem slučaju, tretiranu antiseptičkom otopinom. Provodeći takvu punkciju, oni pritišću obližnja tkiva, što pridonosi odljevu gnoja.
Ovo je vrlo bolan i opasan postupak, zbog kojeg možete ozlijediti usnu sluznicu ili jezik. Čak i ako se provede uspješno, postoji značajan rizik od širenja infekcije i stvaranja rana ili čira na mjestu uboda. Upravo te radnje mogu uzrokovati razvoj apscesa krajnika i potrebu za kirurškom intervencijom.
Kirurška intervencija
Takva se kirurška intervencija može izvesti samo u kirurškom odjelu s raspoloživim indikacijama za to. Potreba za takvim radnjama je zbog razvoja apscesa, kada se žlijezda naglo povećava u veličini zbog gnojnog sadržaja. Ovaj proces je često jednostran. Istodobno, takvo povećanje amigdale je zabilježeno da postoji neki pomak jezika u stranu.
Stručnjak otvara fokus na dva načina: tup i oštar, ovisno o korištenom instrumentu. U prvom slučaju, kirurški instrument nalik na škare, pincetu, liječnik ubacuje u šupljinu apscesa i tamo se grane guraju. Nastaje rupica kroz koju istječe gnoj. Tijekom operacije važno je nagnuti glavu pacijenta kako gnoj ne bi ušao u dušnik i bronhije.
Operaciju je moguće izvesti skalpelom, koji čini rez. Ova intervencija također omogućuje istjecanje gnoja prema van, pražnjenje krajnika. Nakon evakuacije gnoja iz usne šupljine, sve sluznice grlene šupljine temeljito se tretiraju antiseptičkim pripravcima.
Takvi se zahvati provode u lokalnoj anesteziji. To pomaže u smanjenju sindroma boli, omogućuje bolju fiksaciju patogenog žarišta i omogućuje pacijentu da širom otvori usta, a time i olakša 
rada kirurga, poboljšati vizualno promatranje tijeka operacije.
Osnovno pravilo u provođenju svake kirurške manipulacije je pridržavanje asepse. Adekvatna operacijska dvorana, sterilni kirurški i previjalni instrumenti - ovi čimbenici pridonose učinkovitosti i sigurnosti zahvata. Kod kuće ispunjenje ovih važnih uvjeta ne dolazi u obzir. Čak i provođenje punkcije na odgovarajućem mjestu neće poboljšati situaciju, ali može dovesti do ponovnog stvaranja apscesa ili razvoja flegmona.
Uz pomoć kirurške manipulacije moguće je ne samo očistiti tonzile, već i uzeti potreban materijal za istraživanje. Izvađeni gnoj punkcijom krajnika šalje se na bakterioskopski pregled, a također se kultivira radi utvrđivanja osjetljivosti na antibiotike. To je važno u kroničnom, dugotrajnom tijeku procesa.
Pranje krajnika
Drugi način uklanjanja gnoja iz krajnika je ispiranje. Pomoću ove jednostavne, bezbolne tehnike možete oprati najpristupačnije lezije. Osim toga, prema mnogim pacijentima, ovaj postupak je popraćen smanjenjem boli u grlu. Rješenja koja se koriste u ove svrhe su
- otopina sode (1 čajna žličica sode po litri kuhane vode);
- slana otopina (1 čajna žličica kuhinjske ili morske soli u 0,5 litara vode);
- otopina furacilina;
- dekocije bilja s antiseptičkim svojstvima (kamilica, kadulja, neven).
Temperatura korištenih otopina je 40 stupnjeva. Preporuča se provesti postupak 5-6 puta dnevno u trajanju od 2-3 minute, koristeći 1 čašu otopine.
Sumirajući, dolazimo do zaključka da nije potrebno mehanički uklanjati čireve s tonzila, jer je ovaj postupak opasan, bolan i beskorisan.
Za ovo grgljanje puno je učinkovitije koristiti razne otopine. Provođenje odgovarajućeg antibakterijskog liječenja pomaže poboljšanju stanja u kratkom vremenu, bez korištenja takvih traumatskih postupaka.
