Alergijski rinitis (peludna groznica) je upala nosne šupljine, praćena otežanim nosnim disanjem, kihanjem, suzenjem i hipersekrecijom nosne sluzi. Razvoj patoloških procesa temelji se na neposrednim alergijskim reakcijama. Dodir s kemikalijama za kućanstvo, prašinom, životinjskom dlakom, peludom, sporama gljivica itd. može izazvati neželjene reakcije.
Prozirni iscjedak iz nosa, kihanje i suzenje pojavljuju se u roku od nekoliko minuta nakon kontakta s nadražujućim tvarima. Preporučljivo je liječiti alergijski rinitis kada se pojave prvi patološki simptomi. ORL bolest dobro reagira na terapiju u početnim fazama razvoja. Kako bi se eliminirao kronični i cjelogodišnji rinitis, pacijentima se preporučuje podvrgavanje imunoterapiji specifičnoj za alergene. Cilj mu je smanjiti osjetljivost (senzibilizaciju) organizma na određene antigene.
O bolesti
Što je alergijski rinitis? Bolest je karakterizirana neinfektivnom upalom nazofarinksa, koja nastaje kao reakcija sluznice na djelovanje otvorenih i zatvorenih alergena. Otvoreni alergeni uključuju uličnu prašinu, spore gljivica, pelud itd. Unutarnji izvori alergijskih reakcija su plijesan, životinjska perut, kemikalije za kućanstvo i drugi nadražujuće tvari koje se nalaze u prostorijama.
Odgođeno liječenje alergija dovodi do razvoja alergijskog konjunktivitisa, upale srednjeg uha i laringitisa.
Alergijski šmrklji značajno narušavaju zdravlje i negativno utječu na kvalitetu života. Zbog stalne nazalne kongestije bolesnici postaju letargični, letargični i razdražljivi. Nepravodobno liječenje bolesti dovodi do ozbiljnih komplikacija. Upalni procesi se naknadno mogu proširiti na sluznicu grla i grkljana, kao i na slušnu cijev i nasolakrimalni kanal.
Treba shvatiti da je alergijski rinitis podmukla i prilično opasna bolest. Ako se tijekom pogoršanja bolesti ne ograniči kontakt s tvarima koje bi potencijalno mogle postati dodatni izvor alergijske reakcije, to će dovesti do proširenja spektra alergena za određenog bolesnika. U tom slučaju, hrana (med, agrumi, bobice), pa čak i hladni zrak mogu postati provokatori upale.
Mehanizam razvoja bolesti
Alergija - što je to? Malo ljudi stvarno razumije što je alergijska reakcija. Zato pacijenti ponekad ne mogu na vrijeme dijagnosticirati bolest i utvrditi izvor nastanka nepoželjnih procesa u nazofarinksu.
Alergijski rinitis je bolest koja nastaje kao posljedica neadekvatnog odgovora imunološkog sustava na izlaganje određenim tvarima (alergenima), a prati ga začepljenost nosa, suzenje očiju i sluz iz nosnih prolaza.
Patološki procesi u dišnim organima nastaju kada tijelo reagira na određene strane objekte kao "napadače". Imunološki sustav funkcionira 24 sata, štiteći nas od potencijalno opasnih mikroorganizama i tvari – toksina, gljivica, protozoa, virusa, mikroba itd. No, zbog pogrešne identifikacije nekih stranih tijela, ona ih doživljava kao štetne predmete. S tim u vezi, u tijelu se javljaju upale i alergijske reakcije.
Kako nastaje alergijski rinitis? Pri početnom kontaktu s alergenima, imunološki sustav počinje “proizvoditi” posebna antitijela – IgE. Vežu se za takozvane mastocite ili mastocite, koji se nalaze u nosnoj šupljini, konjunktivi očiju, plućima i nekim dijelovima gastrointestinalnog trakta. Tijekom ponovnog susreta nazofaringealne sluznice s alergenima, mastociti se uništavaju, zbog čega se iz njih oslobađaju upalni medijatori. Konkretno, atopijski dermatitis, karakteriziran kihanjem, pečenjem u nosu, kašljanjem i zviždanjem, nastaje otpuštanjem histamina iz mastocita.
Postoji mnogo različitih antitijela koja uzrokuju peludnu groznicu. Svaki od njih povezan je s određenim iritantom, t.j. alergen. Zbog toga su neki ljudi alergični na životinjsku dlaku, dok su drugi alergični na pelud itd.
Ako barem jedan od roditelja pati od alergija, vjerojatnost razvoja iste bolesti kod djeteta iznosit će u prosjeku 65-75%.
Oblici rinitisa
Često se alergijski rinitis razvija unutar 2-3 minute nakon kontakta nazofaringealne sluznice s nadražujućim tvarima. Postoji uvjetna klasifikacija alergijske bolesti, koja je određena uzrocima razvoja alergija i trajanjem tijeka upalnih procesa:
- sezonski (intermitentni) alergijski rinitis - manifestira se u proljetno-jesenskom razdoblju cvjetanja stabala i nekih biljaka; najčešće alergeni su stabla koja se oprašuju vjetrom, žitarice i kompoziti - joha, breza, pšenica, raž, kiselica, kopriva itd .;
- cjelogodišnji (trajni) alergijski rinitis - kronična bolest, čiji se simptomi pojavljuju tijekom cijele godine; knjižnična prašina, hrana, gljivice, perje i vuna mogu postati provokatori upale u nazofarinksu.
U pravilu, akutni alergijski rinitis uznemirava pacijente ne više od 3-4 tjedna godišnje, dok se alergije tijekom cijele godine mogu pogoršati gotovo svaki mjesec. Obično se sezonska alergija zimi ne manifestira na bilo koji način, međutim, u proljeće i ljeto pacijenti osjećaju značajno pogoršanje zdravlja. Kako bi se spriječili recidivi ENT bolesti, liječnici preporučuju strogo poštivanje preventivnih mjera tijekom razdoblja cvjetanja biljaka.
Uzroci sezonskog alergijskog rinitisa
Peludna groznica se javlja isključivo u razdobljima intenzivnog zračnog transporta spora i peludi. Svi alergeni koji dospiju u nosnu sluznicu kroz zrak nazivaju se aeroalergeni. Najčešći uzrok alergijskog rinitisa je:
- pelud drveća - topola, lijeska, joha, breza, hrast;
- začinsko bilje - kiselica, konoplja, podbjel, kopriva, trputac, kvinoja;
- spore gljiva - pljesnive, nalik na kvasac.
Karakteristični simptomi bolesti javljaju se uglavnom krajem ožujka, početkom svibnja, lipnja i krajem rujna. Ako nije bilo moguće izbjeći kontakt s alergenima, morate pokušati zaustaviti manifestacije bolesti u samom rudimentu. Za to se mogu koristiti posebne antialergijske kapi za nos i antihistaminici. Ako se manifestacije peludne groznice ne eliminiraju na vrijeme, to može naknadno uzrokovati razvoj križnih alergijskih reakcija.
Uzroci cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Uzroci trajnog alergijskog rinitisa leže u utjecaju prilično širokog spektra alergena. Najčešće se simptomi ENT bolesti pogoršavaju 2-3 puta mjesečno tijekom cijele godine. Najčešći provocirajući čimbenici za razvoj rinitisa su:
- kućna prašina;
- perut životinja;
- lijekovi;
- dekorativna kozmetika;
- kemikalije za kućanstvo;
- Hrana.
Čak i kratkotrajni kontakt s nadražujućim tvarima često uzrokuje pogoršanje bolesti. Ljudima s cjelogodišnjom temperaturom savjetuje se da ne imaju mačke, pse i ptice. Zašto? Činjenica je da kvarovi imunološkog sustava mogu "napredovati".Neograničavanje kontakta s potencijalno alergijskim objektima tijekom egzacerbacije peludne groznice može dovesti do unakrsnih alergijskih reakcija.
Preventivne radnje
Nažalost, specifična prevencija alergijskog rinitisa još nije razvijena. Priroda preventivnih mjera na mnogo načina ovisi o vrsti peludne groznice i alergenu koji izaziva njezin razvoj. Bolesnicima koji pate od intermitentnog rinitisa savjetuje se:
- suzdržati se od hodanja ulicama tijekom razdoblja cvatnje drveća i trava;
- prozračite sobu samo u nedostatku vjetra ili odmah nakon kiše;
- prije otvaranja prozora, objesite ih mokrim plahtama, što će spriječiti prodor peludi biljaka u prostoriju;
- promijenite vanjsku odjeću odmah nakon šetnje ulicom;
- istuširajte se i operite kosu najmanje 2 puta dnevno tijekom razdoblja cvatnje biljaka;
- nakon pranja, osušite stvari ne na otvorenom balkonu, već u zatvorenom prostoru;
- obavljajte mokro čišćenje u kući svaki dan;
- koristiti klima uređaje s filterima i ovlaživačima zraka.
U slučaju alergija na hranu, preporučljivo je iz prehrane isključiti namirnice s visokim stupnjem alergenosti. To uključuje:
- patlidžan;
- rajčice;
- citrusi;
- marelice;
- grožđe;
- Granat;
- bobice;
- lubenice;
- mrkva;
- kefir;
- med, itd.
Bolesnicima s alergijama na prašinu savjetuje se da izađu iz kuće u poslijepodnevnim satima. Tijekom tog razdoblja, koncentracija čestica prašine u zraku značajno se smanjuje, što smanjuje vjerojatnost pogoršanja bolesti. Ako je iz nekog razloga nemoguće spriječiti izlazak vani u jutarnjim satima, preporučljivo je koristiti vlažni zavoj od gaze ili respirator.
