Lijekovi za nos

Koje sprejeve treba koristiti za začepljenost nosa

Sprej za začepljenje nosa je lokalni lijek opremljen dozatorom za ubrizgavanje otopine u nosne prolaze. Ovisno o sastavu, nazalni aerosol može imati protuupalno, imunostimulirajuće, antialergijsko, zacjeljujuće, dekongestivno, antibakterijsko i dezinfekcijsko djelovanje. Lijekovi u obliku spreja irigiraju gotovo cijelu unutarnju površinu nosnih prolaza i dio maksilarnih sinusa, čime se postiže maksimalni terapeutski učinak.

U skladu s dozama, lokalni pripravci nemaju sustavni učinak na tijelo. Komponente nazalnih aerosola praktički se ne apsorbiraju u krvotok, stoga se koriste za liječenje rinoreje, nazalne kongestije, sinusitisa i rinofaringitisa kod odraslih i žena tijekom trudnoće. Publikacija govori o popisima najboljih sprejeva, njihovom načelu djelovanja i značajkama primjene.

Što je?

Sprej je poseban oblik pripravka za nos koji dolazi u aerosolnoj posudi opremljenoj posebnim dozatorom. Za razliku od kapi, aerosoli pokrivaju gotovo cijelu površinu sluznice i ne izlijevaju se u laringofarinks. Čestice ljekovite suspenzije lako prodiru u paranazalne sinuse, čime se smanjuje vjerojatnost razvoja sinusitisa.

Sprejevi za nos imaju mnoge prednosti u odnosu na kapi. Glavne uključuju:

  • nema potrebe za zauzimanjem vodoravnog položaja za korištenje lokalnog lijeka;
  • mogućnost strogog doziranja količine korištenog lijeka;
  • postizanje maksimalnog terapeutskog učinka zbog jednolikog raspršivanja aerosola u nosnoj šupljini;
  • ekonomična potrošnja lijeka u usporedbi s kapima za nos;
  • udobno ubrizgavanje spreja u nos u svim uvjetima - na ulici, u prijevozu, u uredu itd.

Ubrizgavanje aerosola u nosne prolaze koji nisu očišćeni od sluzi može uzrokovati ulazak infekcije u paranazalne sinuse.

Mora se imati na umu da se aerosolni pripravci ubrizgavaju u nos pod pritiskom. S tim u vezi, inficirani eksudat (nazalni sekret) može ući u paranazalne sinuse. Kako biste izbjegli komplikacije, prije zahvata preporuča se ispuhati nos ili isprati nosnu šupljinu fiziološkom otopinom.

Grupe sprejeva za nos

Prilično je teško razumjeti svu raznolikost nazalnih pripravaka koje nude farmaceutske tvrtke. Ljekarna će vam ponuditi izbor od najmanje 10 vrsta aerosola, no samo će neki od njih imati potreban terapeutski učinak. Izbor topikalnog pripravka ovisi o etiologiji, t.j. uzroci rinitisa ili nazalne opstrukcije (opstrukcije) nosnih prolaza.

Ovisno o farmakološkim svojstvima aerosola, mogu se razlikovati sljedeće skupine lokalnih pripravaka:

  • antiseptici - dezinficiraju sluznice i uništavaju infekcije mikrobne, virusne i gljivične prirode;
  • kortikosteroidi - inhibiraju upalne reakcije, koriste se za liječenje vazomotornog i alergijskog rinitisa;
  • antihistaminici - ublažavaju oticanje i ublažavaju začepljenje nosa;
  • homeopatski - stimuliraju lokalni imunitet i ubrzavaju regeneraciju stanica u sluznici nosa;
  • ovlaživači - sprječavaju dehidraciju sluznice i oštećenje sekretorne funkcije žlijezda u nazofarinksu;
  • antibiotici - uništavaju bakterije i sprječavaju razvoj gnojnih procesa;
  • alfa-adrenergički agonisti (anti-kongestivi) - sužavaju krvne žile, smanjuju oticanje i izlučivanje nosne sluzi.

Poznavanje farmakoloških svojstava lijekova omogućuje vam da odaberete pravi sprej za prehladu alergijske, virusne, mikrobne ili gljivične etiologije. Treba razumjeti da predoziranje i zlouporaba aerosola iz hotelskih skupina, posebice alfa-adrenergičkih agonista i glukokortikosteroida, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Pregled najboljih lijekova

Glavni zahtjev za aerosole je da ne samo da uklanjaju simptome začepljenja nosa, već i pospješuju oporavak. U pravilu se sprejevi za nos ne koriste kao monopreparati za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa ili nazofaringitisa. Curenje iz nosa samo je jedna od manifestacija osnovne bolesti, stoga, kako bi se što prije obnovile funkcije dišnog sustava, potrebno je uzimati lijekove etiotropnog djelovanja, t.j. sistemski antibiotici, antivirusna sredstva itd.

Rinitis i začepljenost nosa nisu samostalne bolesti, već simptomi koji se mogu otkloniti samo ako se otkloni uzrok bolesti, t.j. infekcije.

Pripravci s morskom vodom

Aerosoli morske vode najsigurniji su nazalni proizvodi koji se mogu koristiti bez ograničenja. Sadrže korisne elemente u tragovima koji blagotvorno utječu na stanje sluznice nosa. Indicirani su za rinitis i sinusitis gotovo bilo kojeg podrijetla.

Ovisno o koncentraciji natrijevog klorida u lijeku, razlikuje se nekoliko skupina hidratantnih aerosola:

  • hipotonični ("Aqua Master", "Salin Sense") - koncentracija soli u pripravcima je niža nego u krvnoj plazmi (ne više od 0,65%); lako se apsorbira u sluznicu zbog razlike u osmotskom tlaku tekućine u sluznici i otopini;
  • hipertenzivna ("Quicks", "Aqualor Forte") - sadržaj NaCl je veći nego u krvnoj plazmi (više od 0,9%); Izvanstanična tekućina se "izvlači" iz sluznice, stoga se može koristiti kao dekongestivi;
  • izotonični ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - koncentracija natrijevog klorida odgovara sadržaju soli u krvnoj plazmi; ne apsorbiraju se u meka tkiva, ali također ne "izvlače" vlagu iz njih, stoga se više koriste za čišćenje nosne šupljine od prašine, alergena i infektivnih agenasa.

Hipotonične otopine su nepoželjne za začepljenje nosa. Njihova uporaba samo povećava oteklinu na sluznici i samim time otežava tijek bolesti. Takvi se lijekovi koriste u liječenju atrofičnog rinitisa i suhoće u nosnoj sluznici.

Anti-kongestivi

Sprejevi koji sadrže stimulanse adrenalinskih receptora su simptomatski lijekovi. Oni zaustavljaju manifestacije začepljenja nosa, ali ne potiču zacjeljivanje sluznice. Takve lijekove treba koristiti s oprezom, jer njihovi aktivni sastojci utječu na vaskularni tonus.

Pri korištenju antikongestiva dulje od 7 dana često se razvija takozvani "rebound" sindrom. Kada se aerosoli odbace, žile se šire, što dovodi do prekomjernog krvnog punjenja sluznice i edema. To prisiljava osobu da stalno koristi drogu s povećanjem doze.

Alfa-adrenergički agonisti, čestom primjenom, sprječavaju lučenje nosne sluzi, što dovodi do dehidracije tkiva i krvarenja iz nosa.

U skladu s preporučenim dozama, dekongestivi ne izazivaju ovisnost i pomažu u uklanjanju začepljenosti nosa. Popis najboljih vazokonstriktorskih aerosola uključuje:

  • Knoxprey;
  • "Nazol";
  • "Nesopin";
  • Sanorin;
  • "Snoop";
  • Tizin-Ksilo;
  • Lazolvan Reno.

Ovisno o sastavu, neki dekongestivi traju ne više od 3 sata, dok su drugi predviđeni za najmanje 12 sati. S teškim rinitisom i prije spavanja, preporučljivo je koristiti lijekove dugog djelovanja.

Antihistaminici u spreju

Alergijske reakcije koje zahvaćaju respiratorni trakt izazivaju jak edem tkiva, poteškoće u nosnom disanju, kihanje, suzenje, svrbež u nosnoj šupljini itd. Napredovanje bolesti može uzrokovati opstrukciju Eustahijeve (slušne) cijevi i, kao posljedicu, oštećenje funkcija slušnog analizatora. Za smanjenje težine upale i simptoma koriste se antihistaminski aerosoli.

Antihistaminici su zasebna skupina lijekova koji suzbijaju djelovanje medijatora upale, t.j. histaminima. Neki lijekovi djeluju izravno na mastocite, sprječavajući njihovo uništavanje i oslobađanje upalnih medijatora, dok drugi smanjuju osjetljivost histaminskih receptora. Da biste se nosili s manifestacijama peludne groznice i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, preporučuje se ubrizgavanje sljedećih lijekova u nos:

  • Lekrolin;
  • Alergija na Tizin;
  • "Allergodil sprej";
  • "Cromohexal".

Kod teških alergija antihistaminici se koriste zajedno s lokalnim glukokortikosteroidima. Hormonska sredstva uklanjaju alergijsku upalu i vraćaju prohodnost nosnih prolaza.

Hormonski aerosoli

Nazalni glukokortikosteroidi mogu se klasificirati kao hitni lijekovi. Imaju izražena antialergijska, antiedematozna i antiflogistička (protuupalna) svojstva. Sprejevi sa sintetičkim steroidnim hormonima olakšavaju nosno disanje, uklanjaju opstrukciju i sprječavaju razvoj komplikacija - sinusitis, frontalni sinusitis, rinofaringitis itd.

Predoziranje glukokortikosteroidima je ispunjeno atrofijom sluznice, povišenim intraokularnim tlakom i smanjenjem lokalnog imuniteta.

Hormonski aerosoli češće se koriste u liječenju alergijskog rinitisa praćenog teškom rinorejom. Najbolji proizvodi u ovoj skupini su:

  • "Rinoclenil";
  • Beklometazon sprej;
  • Tafen Nazal;
  • Momat Rino Advance;
  • "Dezrinit".

Nepoželjna je primjena lokalnih glukokortikosteroida za liječenje kroničnih bolesti. Uz smanjenje imuniteta, postoji rizik od aktivne reprodukcije u nazofarinksu oportunističkih gljivica. Oni mogu izazvati razvoj gljivičnog rinitisa ili sinusitisa.

Kombinirani aerosoli

Kombinirani sprejevi uključuju lijekove koji sadrže nekoliko aktivnih tvari odjednom, pružajući im širok spektar djelovanja. Konkretno, terapija alergijskog rinitisa može uključivati ​​lijekove koji istodobno imaju i antialergijsko i antikongestivno djelovanje. Takve se aerosole ne preporuča kombinirati s drugim nazalnim sredstvima, jer prevelika količina aktivnih sastojaka može dovesti do iritacije i još veće upale tkiva nazofarinksa.

Da biste uklonili nekoliko manifestacija rinitisa odjednom, preporučuje se ubrizgavanje takvih kombiniranih sprejeva u nos:

  • "Cameton" - omekšava i dezinficira sluznice;
  • "Pinosol" - ubrzava regresiju upale i vlaži nosne prolaze;
  • "Sanorin-Anallergin" - sužava krvne žile i uklanja alergijsku upalu;
  • "Vibrocil" - uklanja natečenost i alergije.

"Pinosol" i "Kameton" su biljni lijekovi. Mogu se koristiti za liječenje upale srednjeg uha i eustahitisa, koji su nastali kao komplikacija ARVI.

Antiseptički pripravci

Žuti i zeleni iscjedak iz nosa jasan je znak bakterijske ili gljivične upale. Za uklanjanje patogene flore u nazofarinksu propisuju se sprejevi s antiseptičkim učinkom. Oni dezinficiraju sluznicu i sprječavaju razvoj infektivnih agenasa, zbog čega se smanjuje težina začepljenja nosa.

Antiseptici nisu antibiotici, pa čak i ako se liječenje prerano napusti, ne razvija se otpornost patogena na lijekove.

Za rješavanje gljivičnog i bakterijskog rinitisa pomoći će:

  • Octenisept;
  • Collargol;
  • "Dioksidin";
  • Okomistin.

Predoziranje antisepticima često dovodi do alergijskih reakcija, o čemu svjedoči svrbež u nosu, otežano disanje, suzenje očiju itd. Stoga ih je potrebno koristiti samo u onim dozama koje su navedene u uputama za lijek.

Popis jeftinih sprejeva

Niska cijena ne ukazuje uvijek na lošu kvalitetu farmaceutskih proizvoda. Vrlo često se sastavi skupih i jeftinih sredstava za nos podudaraju, što znači da će terapijski učinak njihove uporabe biti približno isti. Zašto su cijene lijekova iste skupine toliko različite?

Potraga za kemijskom formulom za proizvodnju novog lijeka i njegovo testiranje od strane proizvođača zahtijeva mnogo novca. Od trenutka testiranja novog lijeka do dolaska u ljekarne u pravilu prođe najmanje 10 godina. Kako bi nadoknadio uložena sredstva, proizvođač je prisiljen podići cijenu.

Generici su analozi originalnih lijekova koji sadrže iste aktivne sastojke. No, za njihovu proizvodnju i upis u medicinski registar nisu potrebni rezultati kliničkih ispitivanja, pa je cijena za njih znatno niža nego za originalni lijek. Jeftini, ali učinkoviti sprejevi za nos uključuju:

Skupina drogaIzvornikAnalogno
antibakterijski"Isofra""Rinofluimucil" "Bioparox"
glukokortikosteroidi"Nasonex sprej" "Fliksonase""Mometazon" "Dexon"
imunostimulansi"Grippferon" "IRS-19""Ingaron" "Derinat"
vazokonstriktor"Za nos" "Knoxprey""Rinostop" "Rinazolin"
antialergijski"Allergodil" "Cromohexal""Rinorus" "Sprej za nos"

Treba napomenuti da se doziranje izvornih lijekova i njihovih analoga može malo razlikovati. To je zbog činjenice da koncentracija aktivnih tvari u njima nije uvijek ista. Stoga se prije uporabe lijekova preporuča pročitati upute za korištenje spreja.

Zaključak

Sprej za nos jednostavan je i učinkovit način liječenja rinitisa i začepljenja nosa (nazalne kongestije). Opremljeni su posebnim dozatorima koji pretvaraju tekućinu u aerosol. Tijekom primjene nazalnih lijekova suspenzija lijeka se ubrizgava u nos pod blagim pritiskom, tako da nema potrebe naginjati glavu unatrag ili zauzimati vodoravni položaj.

Postoji nekoliko skupina lijekova za intranazalnu primjenu, koji se razlikuju po svojim farmakološkim svojstvima. Ovisno o etiologiji (uzroku) rinitisa, za njegovo liječenje mogu se koristiti antibakterijski, antialergijski, antiseptički, vazokonstriktorni, imunostimulirajući, hidratantni i hormonski sprejevi. Kombinirani aerosoli pripadaju zasebnoj skupini lijekova, jer imaju složeni učinak na nazofarinks i eliminiraju nekoliko manifestacija rinoreje odjednom.