Što je folikularna angina?

Folikularni tonzilitis je akutna bolest ENT organa, koja je popraćena gnojnom upalom krajnika u grlu. Masivni napad patogena na pozadini oslabljenog organizma isključuje zaštitnu funkciju tonzila, zbog čega se u folikulima brzo razvijaju akutni gnojni procesi.

Vrhunac incidencije javlja se u hladnoj sezoni, kada je imunološki sustav oslabljen. Angina je bakterijske prirode i najčešće se prenosi kapljicama u zraku.

Etiologija

U hladnoj sezoni, izvan sezone, otpor tijela je značajno smanjen, što dovodi do povećanja aktivnosti patogena.

Folikularni tonzilitis može biti uzrokovan:

• beta-hemolitički streptokok grupe A,
• stafilokoki,
• adeno-, rinovirusi,
• gljivice Candida spp.

Purulentni folikularni tonzilitis u 70% slučajeva razvija se zbog aktivnosti streptokoka u usnoj šupljini. Preduvjet za brzi razvoj patogena je smanjenje imuniteta. Najčešće se to događa zbog:

• hipotermija;
• hipovitaminoza i anemija;
• kronična bolest;
• nedostatak sna, stalni stres;
• pothranjenost;
• sekundarna imunodeficijencija.

Smanjenje imuniteta u usnoj šupljini dovodi do pojave gnojnih žarišta u folikulima (skupine limfnih čvorova) krajnika. Razvoj opijenosti popraćen je karakterističnim simptomima - postoji glavobolja, bolovi u tijelu, osjećaj mučnine.

Simptomi

U svojoj patogenezi, simptomi folikularne upale grla prolaze kroz nekoliko faza. Mnogi od njih podsjećaju na kliničku sliku gripe i ARVI, drugih vrsta tonzilitisa, mononukleoze, oralne kandidijaze. Nepravilno liječenje ili nedostatak dovodi do prodiranja streptokoka u krv i opijenosti tijela.

Karakteristična značajka je poraz limfoidnog tkiva krajnika, koji su najmanje zaštićeni od utjecaja okoline, za razliku od potkožnih limfnih čvorova. Prilikom disanja, krajnici izravno komuniciraju s mikrobima.

Uz pravilno liječenje, trajanje tijeka bolesti ne prelazi 10 dana.

Pravovremeno upućivanje terapeutu pomoći će u izbjegavanju razvoja komplikacija koje su preplavljene anginom, uključujući:

• paratonzilarni apsces;
• akutni gnojni limfadenitis;
• reumatizam;
• infektivni poliartritis;
• miokarditis.

Tijekom trudnoće, folikularni tonzilitis posebno je opasan za svoje komplikacije. Razvoj gnojnih procesa može dovesti do meningitisa, akutne upale srednjeg uha, sepse, budući da je imunitet žena tijekom trudnoće smanjen. Iz tog razloga, akutni tonzilitis je opasan i za ženu i za zdravlje nerođenog djeteta.

Razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do prvih simptoma) bolesti je od 10 sati do 2 dana. Mikrobi se počinju nakupljati u limfnom tkivu krajnika. Razvoj patogena dovodi do upale površinskih tkiva, koja se širi u dublje slojeve. Stoga, u većini slučajeva, bez pravodobnog liječenja, kataralni tonzilitis postaje folikularni, što se očituje na sljedeći način:

• groznica, visoka temperatura (39-40 stupnjeva), koju je teško zamijeniti s antipiretičkim lijekovima;
• glavobolja;
• bolovi u mišićima, zglobovima;
• nelagoda pri gutanju, pojačana grlobolja koja zrači u uho;
• žuti i bijeli čirevi na tonzilima;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova, bol pri palpaciji,
• bol pri okretanju glave.

Značajke tijeka bolesti u djece

Purulentna angina u djece se opaža mnogo češće nego u odraslih zbog strukturnih značajki limfoidnog tkiva. Obično kod mladih pacijenata bolest je mnogo teža.

Većinu slučajeva karakteriziraju vrlo visoka temperatura (do 40 stupnjeva), groznica, jake glavobolje. Uobičajenom skupu simptoma dodaju se i:

• mučnina i povračanje;
• vrtoglavica;
• meningealni simptomi (ukočeni mišići vrata);
• gubitak svijesti.

Hipertrofirani tonzili nalaze se i kod apsolutno zdrave djece. I, naprotiv, upalni proces može se nastaviti u svojoj normalnoj veličini.

Postavljanje dijagnoze

Najčešće je povijest bolesti dovoljna za utvrđivanje dijagnoze. Da bi se razjasnio oblik, provodi se pregled usne šupljine, ždrijela pacijenta ili faringoskopija. U ovom slučaju se opaža tipična slika upaljenih tonzila: oštro povećanje, edem, svijetla hiperemija (crvenilo), površina je prekrivena bijelo-žutim tuberkulama. Također, meko nepce nabubri i pocrveni. Nakon sazrijevanja folikuli se otvaraju i stvaraju se bijelo-žuti filmovi koji se lako uklanjaju lopaticom bez tragova krvarenja (po čemu se bolest razlikuje od difterije).

Kao dodatne metode istraživanja koristi se opći test krvi (nagli porast ESR, leukocita, eozinofilije, povećanje broja ubodnih i segmentiranih leukocita), bakteriološki pregled razmaza iz krajnika, krvni test za određivanje patogena.

Folikularna upala grla bez temperature

Hipertermija obično prati nastanak apscesa na tonzilima. Ovaj simptom je siguran znak da se tijelo počelo boriti protiv infektivnih agenasa.

Međutim, tijekom nekoliko godina stručnjaci sve češće primjećuju da se bolest može odvijati bez hipertermije. Pregled grla je odlučujući čimbenik u postavljanju dijagnoze. Normalna temperatura s gnojnim upalnim procesom može ukazivati ​​na:

• smanjen imunitet i iscrpljivanje tijela;
• autoimuna bolest;
• prijelaz bolesti u kronični stadij;
• intoksikacija alkoholom;
• zastoj srca;
• menstruacije.

Opći principi terapije

Učinkovito liječenje lijekovima nemoguće je bez strogog pridržavanja sljedećih recepata:

1. Odmor u krevetu, odbijanje boravka na ulici 5-6 dana kako bi se izbjeglo oštro pogoršanje.
2. Obilno toplo piće, posebno negazirana mineralna voda, mlijeko sa sodom, biljni pripravci s šipkom, kamilicom i kaduljom. Kako se ne bi ozlijedila upaljena sluznica, temperatura tekućine ne smije biti previsoka.
3. Prehrana bi se trebala sastojati od homogene hrane bez začina, kao što su žitarice, juhe, pirei i juhe.

Čvrsta hrana pojačava bol pri gutanju i može dovesti do mehaničkih oštećenja upaljenih područja usta i ždrijela.

4. Prostorija u kojoj se nalazi bolesnik mora se svakodnevno čistiti i provjetravati.
5. Redovito ispiranje grla, 7-10 puta dnevno, čime će se grlo očistiti od gnojnog iscjetka koji ostaje nakon sazrijevanja i otvaranja folikula.

Pacijent se može oporaviti u roku od 5 dana, ali se ne preporuča odmah otići na posao i posjećivati ​​javna mjesta. Imunitetu je potrebno vrijeme da se oporavi od bolesti. Liječnici preporučuju zaštitu tijela od kontakta s vanjskim okruženjem 10 dana. Zdrav san, dobar odmor, uravnotežena prehrana, povrće i voće pomoći će poboljšanju vašeg zdravlja.

Antibakterijska terapija

Folikularni tonzilitis prepun je komplikacija, od kojih je najteža reumatizam, koji je karakteriziran teškim valvularnim defektima i dovodi do invaliditeta. Za suzbijanje bakterijske flore, antibiotici su glavno liječenje lijekovima.

U nedostatku alergijskih reakcija, liječnik propisuje antibiotike iz dvije skupine:

• Penicilini, koji imaju širok spektar djelovanja i učinkoviti su protiv streptokoka i stafilokoka. Najpoznatiji predstavnik je Amoksicilin. Tijek liječenja je 10 dana. Ako postoji otpornost patogena, propisuje se Augmentin (amoksicilin s klavulanskom kiselinom).
• Makrolidi koji se postupno nakupljaju u krvi: azitromicin (Sumamed), josamicin, klaritromicin. Tijek primjene je do 5 dana, što daje učinkovit učinak na bakterije unutar istih 10 dana.

Odabrani učinkovit antibiotik procjenjuje liječnik nakon 72 sata, što dokazuje smanjenje temperature i opće stanje pacijenta. Ako lijek ne djeluje, mijenja se lijekom iz druge skupine.

Kod antibiotske terapije važno je striktno pridržavati se režima i razdoblja uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.

Rano prestanak uzimanja antibiotika dovest će do razvoja otpornosti bakterija na ovaj lijek: u slučaju recidiva ili komplikacija, bit će neučinkovit.

Kirurgija

Za rekurentni tonzilitis, vaš liječnik može naručiti tonzilektomiju (izrezivanje krajnika). Glavne indikacije za ovaj postupak su:

• neučinkovitost antibakterijskog liječenja;
• povećani krajnici, što otežava gutanje i disanje;
• širenje gnojnog procesa na tijesno raspoređena tkiva.

Postoje različiti instrumenti za uklanjanje krajnika, kao što su infracrveni skalpel, električni skalpel, ultrazvučni skalpel i ugljični laser za njihovo smanjenje.

Alternativna medicina

Neki recepti tradicionalne medicine tijekom glavnog terapijskog tretmana pomoći će ubrzanju procesa ozdravljenja. Za pripremu antibakterijske otopine za ispiranje grla trebat će vam:

• 1 cikla
• 1 žlica. l. 6% jabučnog octa.

Cikla se nariba na sitno ribež i pomiješa s octom. Ostavite smjesu 4 sata na tamnom mjestu, a zatim sok procijedite kroz gustu krpu. Dobivenom otopinom grgljajte svaka 3 sata.

Med i pčelinji proizvodi mogu pomoći u ublažavanju upale. Komad propolisa nakon jela 3 puta dnevno tijekom 2-3 dana pomoći će u ublažavanju simptoma folikularne upale grla. Kvalitetan propolis ostavlja trnce ili peckanje u ustima nakon žvakanja.

Bobičasto voće i zrelo voće pomoći će vratiti oslabljen imunološki sustav. Po hladnom vremenu, mogu se zamijeniti džemom od malina, sokom od brusnice. Kupine, maline i šipak dodajte raznim biljnim čajevima kao što su cvijet lipe ili majčina dušica.

Treba imati na umu da narodni recepti ne zamjenjuju liječenje lijekovima, a prije njihove uporabe potrebna je konzultacija s liječnikom.