Kardiologija

Kako se tahikardija manifestira u menopauzi i kako je liječiti

Nakon početka menopauze počinje restrukturiranje ženskog tijela. Smanjenje razine estrogena dovodi do postupnog pada reproduktivne funkcije. Kod 85% ljepšeg spola ovaj proces popraćen je neugodnim simptomima, a kvaliteta života se smanjuje. Predlažem da zajedno shvatimo zašto je rad kardiovaskularnog sustava poremećen tijekom menopauze.

Kako menopauza utječe na broj otkucaja srca

Visoka razina estrogena kod mlade žene pruža zaštitu – sprječava razvoj ishemije, potiče apsorpciju vitamina i minerala koji utječu na rad srca i živčanog sustava. Nedostatak spolnih hormona očituje se u sljedećem:

  1. Povećava se kolesterol niske gustoće koji se može taložiti na žilama u obliku plakova. Prema podacima istraživanja, njegovo povećanje je od 10 do 15%, opći pokazatelj ove tvari raste za 5-10%, a trigliceridi u krvi se povećavaju za 11%. Povećava se rizik od razvoja ateroskleroze i koronarne bolesti srca.
  2. Poremećaj metabolizma masti dovodi do njihovog taloženja u tijelu. Često, nakon početka menopauze, žena razvija pretilost, a zatim dijabetes tipa II. Povećana razina glukoze također povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila.
  3. Zbog promjena u ravnoteži vode i soli i nedovoljne apsorpcije elemenata u tragovima (kalij, magnezij, kalcij) javlja se aritmija.
  4. Menstrualni ciklus prestaje, krv se zgušnjava i povećava se vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka.
  5. Odstupanja u sustavu živčane regulacije, za koje su prethodno bili odgovorni estrogeni, dovode do autonomnih kriza i vaskularnih grčeva, povećanja tlaka. Napadi su popraćeni bolovima u glavi i iza prsne kosti, u menopauzi se često razvija lupanje srca, povećava se rizik od moždanog i srčanog udara.

95% žena koje me dolaze vidjeti su starije od 45 godina. Pritužbe na bol u srcu kod mlađih osoba obično su uzrokovane vegetativno-vaskularnom distonijom, neurozama. Oko 1% ima miokarditis.

Za više informacija o tome što je VSD i kako se nositi s njim, pogledajte video na poveznici ispod.

Simptomi menopauze

Intenzivne hormonalne promjene, smanjenje učinka estrogena često su popraćeni takozvanim valovima vrućine, razdražljivošću, depresijom, fluktuacijama tlaka, aritmijama i tahikardijom.

Plima i oseka

Kompleks simptoma u kojem dame doživljavaju osjećaj vrućine ili vrućeg vala naziva se plima. Ovaj fenomen se opaža u prvim mjesecima, a ponekad i godinama nakon prestanka redovite menstruacije. Znakovi se pojavljuju s različitim intenzitetom, ali se obično svode na sljedeće osjete:

  • vrući val ili vrućina nastaje oštro u gornjem dijelu tijela (prsa, glava, vrat), može se proširiti po cijelom tijelu;
  • postoji obilno znojenje, povećan broj otkucaja srca, povišen krvni tlak;
  • javlja se nedostatak daha, osjećaj straha ili teška slabost;
  • noću je ovaj fenomen popraćen nesanicom;
  • učestalost napada varira od nekoliko puta dnevno do 10-20 puta mjesečno.

Kao što pokazuju zapažanja znanstvenika u mnogim zemljama, posvuda se bilježe plime i oseke nakon prestanka menstruacije. Ali ako u Europi 70% žena pati od njih, onda u Aziji - samo 5-15%.

Razlozi za pojavu valunga još uvijek nisu pouzdano poznati. Postoje teorije da je termoregulacija poremećena zbog stalnih fluktuacija razine estrogena, koji djeluju kao stimulansi u određenom području hipotalamusa. Važan je i poremećaj autonomnog živčanog sustava, smanjenje aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde. Čimbenici koji izazivaju valove vrućine i lupanje srca s menopauzom:

  • prevladavanje masne hrane u prehrani;
  • alkohol, droga i pušenje;
  • neuroza, stres;
  • mentalne karakteristike (sklonost promjenama raspoloženja).

Tahikardija

Nepravilnost pulsa i povećanje učestalosti srčanih kontrakcija nastaju zbog fluktuacija hormona. Estrogeni prestaju obavljati zaštitnu funkciju, stoga se često povezuju menopauza i tahikardija. Prema mojim zapažanjima, češće se to događa u obliku paroksizama, kada nakon prenaprezanja ili čak bez ikakvog razloga, tlak raste, a puls doseže 100-130 otkucaja. Rjeđe dolazi do stalnog porasta učestalosti i hipertenzije, kao i ortostatskih manifestacija - kada se promjene događaju s oštrim prijelazom iz vodoravnog položaja u vertikalni ili obrnuto. Cijeli skup promjena koje se događaju u srcu tijekom hormonalnih promjena kardiolozi često nazivaju dishormonskom kardiomiopatijom.

Ako na pozadini početka menopauze razvijete nelagodu u prsima, preporučujemo čitanje članka "Bol u srcu s menopauzom".

Kako i što liječiti

Ovisno o uzrocima i karakteristikama manifestacije simptoma, preporučam specifičan režim liječenja aritmija i tahikardije u menopauzi kod žena. Važno je da se često paroksizmi mogu sami eliminirati, ali to treba učiniti ispravno.

Kod kuće

Možete se sami pokušati nositi s napadom:

  • smirite se, sjednite ili lezite, uzmite sedative;
  • osigurajte pristup zraku, prozračite prostoriju, otkopčajte dijelove odjeće za prešanje;
  • duboko udahnite, zadržite dah i zatim polako izdahnite;
  • pritisnite na očne jabučice i otpustite, ponovite 3-5 puta;
  • umočite lice u hladnu vodu na nekoliko sekundi.

Liječnik se poziva u takvim slučajevima:

  • na pozadini napada, bol se javlja iza prsne kosti;
  • vrtoglavica, pojavljuje se slabost, tamni u očima;
  • tlak pada ili naglo raste.

Aritmije tijekom menopauze mogu nastati kao posljedica akutne ishemije miokarda ili cerebrovaskularne nezgode. Stoga ih ne biste trebali olako shvatiti.

Slučaj iz prakse

U ambulantu je došla 56-godišnjakinja s pritužbama na lupanje srca, aritmije, osjećaj nedostatka zraka i povišen pritisak u trenutku napada. EKG nije pokazao znakove ishemije, na stražnjoj stijenci lijeve klijetke došlo je do spljoštenja T vala, što se može smatrati neizravnim znakom hormonske neravnoteže ili distrofije miokarda.

Preporučio sam: sedativi, Remens, Bisoprolal. Za sprječavanje napadaja - prehrana s niskim udjelom životinjskih masti, konzumacija uglavnom proteinske i biljne hrane, konzultacije s ginekologom-endokrinologom. Nakon dva tjedna liječenja stanje se normaliziralo, a napadi su se počeli javljati rjeđe. Trenutno uzima hormonsku nadomjesnu terapiju.

Kvalificirana pomoć

Za ublažavanje napada moji kolege i ja obično preporučujemo sljedeće lijekove:

  1. "Lidokain".
  2. Antihipertenzivni lijekovi (beta-blokatori "Atenolol", "Carvedilol" najbolje djeluju).
  3. Sedativi, a u slučaju teške anksioznosti - lijekovi za smirenje ili antidepresivi s ponovnim unosom serotonina.

Dobar rezultat liječenja tahikardije s menopauzom daje hormonska nadomjesna terapija koju koriste mnoge žene diljem svijeta. Uklanja toplinske napade, poremećaje ritma, štiti od rizika od osteoporoze i sprječava kardiovaskularne bolesti.

Želite li znati sve o tahikardiji, savjetujemo vam da pogledate video ispod na poveznici. Uzroci, simptomi, dijagnoza i znakovi da je vrijeme za posjet liječniku – o svemu tome za 7 minuta. Sretno gledanje!

Stručni savjet

Kako biste spriječili razvoj tahikardije s menopauzom, preporučujem sljedeće:

  • slijediti prehranu s uključivanjem mliječne i biljne hrane, plodova mora (slika 1);
  • kombinirati tjelesnu aktivnost i odmor;
  • hodati vani;
  • baviti se jogom, meditacijom, opuštanjem;
  • ako je potrebno, uzimajte hormonske lijekove (samo pod nadzorom stručnjaka);
  • s vremena na vrijeme prođite tečaj uzimanja vitamina i minerala.

Tijekom menopauze velika je vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti. Podvrgavati se redovitim pregledima (EKG, biokemijski test krvi za određivanje kolesterola, tonometrija). Riješite se loših navika – pušenje i pijenje alkohola značajno pogoršavaju stanje tijekom valunga i dovode do razvoja srčanog i moždanog udara.