Često su roditelji ročnika koji prolaze pregled zainteresirani: ako tip ima tahikardiju, može li takva dijagnoza postati prepreka za ulazak u vojnu školu ili odsluženje vojnog roka. Pokušajmo detaljno shvatiti što liječnici misle pod ovim pojmom, kako bolest može biti "korisna" ako ne želite služiti ili "štetiti" ako, naprotiv, sanjate o vojnoj karijeri. Drugim riječima, pokušat ćemo odgovoriti na pitanje - s tahikardijom ih uzimaju u vojsku ili ne.
Kriteriji prihvatljivosti za primatelja s tahikardijom
O tahikardiji možete govoriti ako vam je broj otkucaja srca (HR) veći od 90 otkucaja u minuti u ležećem položaju i 100 - dok sjedite ili stojite. Stanje nije neovisna dijagnoza, ponekad se smatra varijantom norme.
Vrste tahikardija i njihove značajke
Lupanje srca može se pojaviti kod apsolutno zdrave osobe nakon nekoliko šalica kave, intenzivne tjelesne aktivnosti ili kod jakog uzbuđenja. Liječnici takve uvjete smatraju fiziološkim, a s takvom tahikardijom odvode ih u vojsku.
Razlikuju se patološke srčane aritmije:
- S razlogom: uzrokovano srčanim bolestima i nesrčanim - kao komplikacija patologije drugih organa i sustava (štitnjača, s nedostatkom kisika, niska razina kalija u krvi, hipoglikemija, anemija).
- Po izgledu: paroksizmalan (iznenadno počinje i jednako naglo prolazi) i neparoksizmalan (konstantan, ponekad se izmjenjuje s normalnim ili umjerenim ritmom).
- U obliku (ovisno o lokalizaciji žarišta poremećaja ekscitabilnosti provodnih puteva miokarda): supraventrikularni (supraventrikularni) i ventrikularni.
Tahikardija ugrožava zdravlje i život činjenicom da nepravilan ritam dovodi do neadekvatnog oslobađanja krvi. Dolazi do prenaprezanja miokarda, što može uzrokovati zatajenje srca. Kada se kod ročnika otkrije aritmija, liječničko povjerenstvo vojnog ureda odlučuje strogo pojedinačno - treba li mladića biti pozvano ili ne.
Želite li znati sve o tahikardiji, savjetujemo vam da pogledate video ispod na poveznici. Uzroci, simptomi, dijagnoza i znakovi da je vrijeme za posjet liječniku – o svemu tome za 7 minuta. Sretno gledanje!
Kriteriji prihvatljivosti usluge
Zahtjevi za zdravstveno stanje vojnih obveznika utvrđeni su Uredbom Vlade Ruske Federacije od 4. srpnja 2013. br. 565, radi jednostavnosti nazvat ćemo je Uredbom 565. Savjetujem vam da ovo pažljivo pročitate dokument. U njemu su detaljno opisani kriteriji po kojima liječničko povjerenstvo utvrđuje sposobnost za vojnu službu.
Savjetujem vam da se ne ograničavate na proučavanje samo odjeljka kardiologije. Popis bolesti Uredbe 565 uključuje bolesti koje mogu uzrokovati tahikardiju nesrčane etiologije. Na primjer, članak 13, koji navodi bolesti endokrinog sustava, navodi da ako je broj otkucaja srca ročnika veći od 120 otkucaja u minuti, liječnička komisija razmatra pitanje dodjele mu kategorije D ili B.
Ako ste kategorizirani:
- A ili B - nećete moći izbjeći uslugu. Kategorija B daje samo neka ograničenja u pogledu vrste trupa.
- C ili D - ograničeno prikladan i privremeno neprikladan. Možda ćete dobiti par mjeseci odgode za liječenje vašeg stanja. Možda ih neće regrutirati u miru, ali će izdati vojnu iskaznicu i staviti ih u pričuvu.
- D - vojska vam ne prijeti. Vojna iskaznica se i dalje izdaje, ali se u njoj i u vašoj putovnici upisuje da imate kontraindikacije za službu.
U Pravilniku 565 u odjeljku "Bolesti krvožilnog sustava" nećete naći dijagnozu "tahikardija". Pažljivo pregledajte popis bolesti koje uzrokuju aritmije. Donja tablica će vam olakšati pretragu:
| Članak o rasporedu bolesti | Glavna dijagnoza | Vrsta tahikardije kao komplikacija osnovne bolesti | Kategorija isteka |
| 42 | Reumatizam, druge reumatske i nereumatske bolesti srca | Paroksizmalne ventrikularne tahiaritmije | D |
| Ako se palpitacije potraju dulje od 7 dana i nastave nakon uzimanja antiaritmika | D ili B | ||
| 44 | Srčana ishemija | ||
| 45 | Kongenitalne anomalije srca i krvnih žila | ||
| 47 | Neurocirkulatorna astenija | Trajna tahikardija, koja se ne ispravlja liječenjem, značajno smanjuje radnu sposobnost | B ili C (liječnička komisija odlučuje pojedinačno) |
| 48 | Poremećaji cirkulacije nakon bolesti, ozljeda, kirurškog liječenja | Tahikardija perzistira kao komplikacija | D (donosi se odluka o odgodi) |
Sinusna tahikardija i vojska
Ova vrsta poremećaja ritma najčešća je kod mladih ljudi. Ročnici i njihovi roditelji pogrešno vjeruju da ova dijagnoza daje pravo na oslobađanje od služenja vojnog roka ili na produženje. Pokušat ću objasniti zašto to nije sasvim točno. Sinoatrijalni čvor nalazi se unutar stijenke desnog atrija. On je glavni pacemaker, generator pobudnog impulsa, zbog čega dolazi do kontrakcije i atrija i ventrikula.
Sinus se naziva tahikardija, u kojoj nema poremećaja u radu srčanog provodnog sustava. Drugim riječima, glavna tjelesna pumpa radi ispravno, ali prebrzo. To ne znači da je stanje bezopasno. Osoba pati od "lepršanja" unutar prsnog koša, kratkog daha, vrtoglavice, slabljenja performansi.
Potreban je obavezan liječnički nadzor i adekvatna terapija. Ali Rezolucija 565 ne razlikuje dijagnozu sinusne tahikardije. Stoga je bitan broj otkucaja srca u minuti. Ako vaš broj otkucaja srca prelazi 120, traje neprekidno više od tjedan dana, ne podliježe korekciji lijekovima - imate pravo računati na kategoriju D, B ili G.
Prolaps mitralne valvule i vojna služba
Druga dijagnoza koja je od interesa za odgodu ili otpuštanje iz vojske je prolaps mitralne valvule (MVP). Stanje je izbočenje zaliska u vrijeme sistole u atrijalnu šupljinu. Smatra se kliničkim i anatomskim sindromom. Možda, kao urođena patologija, i kao rezultat bolesti srca.
Jedna od komplikacija MVP-a su stalni ili prolazni poremećaji srčanog ritma.
Prema Pravilniku 565, možete izbjeći regrutaciju ako vašu kliniku za prolaps mitralnog zaliska prati:
- sinusna tahikardija više od 120 otkucaja u jednoj minuti;
- paroksizmalna tahikardija;
- fibrilacija ili treperenje atrija;
- Wolff-Parkinson-White sindrom.
S prvim stupnjem MVP-a, teče bez komplikacija, nema kašnjenja. Neki ročnici, želeći ući u elitne postrojbe, nastoje sakriti od liječničke komisije prisutnost prolapsa mitralne valvule, što nikako ne savjetujem. Uz pretjerano tjelesno naprezanje, blagi MVP može se transformirati u teži i predstavljati prijetnju zdravlju i životu mlade osobe.
Postupak prolaska liječničke komisije
Liječničko povjerenstvo vojnog ureda ne bavi se dijagnostikom. Prema Rezoluciji 565, funkcija liječnika je procijeniti stanje osobe za vojnu sposobnost, te je po potrebi uputiti na daljnji pregled ili liječenje. Stoga morate dostaviti sve dostupne dokumente koji potvrđuju prisutnost tahikardije.
Potrebni dokumenti za odgodu
Odluka o vojnoj sposobnosti donosi se na temelju dostupnih dijagnoza. Trebate unaprijed provjeriti sa svojim liječnikom koja je bolest uzrokovala tahikardiju.Prije prolaska komisije bit ćete upozoreni na potrebu podvrgavanja sljedećim dijagnostičkim pregledima:
- fluorografija ili rendgenski snimak prsnog koša;
- opći testovi krvi, testovi urina, antitijela na HIV, markeri za prisutnost hepatitisa B, C;
- EKG.
Rezultate morate imati sa sobom. Ali jedan elektrokardiogram ne može uvijek potvrditi postojeću tahikardiju. Važno je čuvati izvatke iz povijesti bolesti, savjetodavna mišljenja, originalne pretrage, EKG vrpce.
Također savjetujem da provodite svakodnevno Holter praćenje otkucaja srca. Ako je ročnik imao slučajeve hipertenzije, opskrbite se i holterom za krvni tlak.
Za mladiće s invaliditetom Rezolucija 565 dopušta ispit u odsutnosti. Roditelji mogu donijeti u vojnu registraciju:
- ambulantna kartica;
- presliku akta medicinsko-socijalnog pregleda.
Samo nemojte zaboraviti, molim vas, dokumente ovjeriti potpisom voditelja, kao i pečatom ureda MSEC.
Obavezno obavijestite svog liječnika i neuropatologa o tahikardiji. Nemojte se uznemiriti ako vas upute na bolnički pregled ili liječenje. To ne znači da vam liječnici vojnog zavoda nisu vjerovali. Ponekad je potrebna dodatna potvrda vaše dijagnoze.
Ako vam se čini da je liječnička komisija zanemarila vaše pritužbe, obratite se iskusnom odvjetniku, posavjetujte se sa svojim liječnikom, posavjetujte se s jednom od stranica za pomoć za novačenje.
