Vrtoglavica i glavobolja: kako se riješiti glavnih simptoma VSD-a?

Zašto tijek VSD-a često prati glavobolja i koji je njegov mehanizam?

U srcu razvoja glavobolje u VSD-u je nekoliko mehanizama (grč ili vazodilatacija mozga). Kod autonomne disfunkcije poremećena je inervacija vaskularne stijenke simpatičkog i parasimpatičkog dijela živčanog sustava (NS) s prevlašću jednog od njih. Osim toga, biološki aktivne tvari i hormoni koji se oslobađaju u krvotok kao odgovor na autonomnu stimulaciju utječu na tonus vaskularne stijenke.

Zbog kršenja tonusa vaskularne stijenke dolazi do vazodilatacije, što uzrokuje nesklad između ukupnog perifernog otpora žila na vlačnu silu pulsnog volumena krvi. Dugotrajni preljev venskog kreveta izaziva kršenje propusnosti vaskularne stijenke i njezin edem, a s vremenom i edem obližnjih tkiva.

Spazam arteriola (uz pretjeranu simpatičku stimulaciju) uzrokuje prolaznu lokalnu hipoksiju moždanog tkiva, što također uzrokuje glavobolje.

Prelijevanje intrakranijalnih vena izaziva otvaranje emisarskih kanala kako bi se krv preusmjerila u ekstrakranijalne venske pleksuse. Na spoju vena nalazi se većina nociceptora čija iritacija pojačava bol.

Priroda boli

Pacijenti s distonijom imaju takozvanu "kroničnu ponavljajuću glavobolju".

Za cefalalgiju s VSD-om karakteristično je sljedeće:

• Vaskularni tip glavobolje;
• Lokalizacija - temporalne, frontalne, temporo-parijetalne regije, povremeno sa zračenjem u stražnji dio glave;
• Karakter - tup, bolan u sljepoočnicama, puca, pulsira;
• Pojavljuje se u bilo koje doba dana;
• Izazvan pretjeranim stresom, emocionalnim ili fizičkim stresom;
• Pojačan jakom rasvjetom, glasnim zvukovima, jakim mirisima;
• U dinamici, pulsirajući karakter cefalalgije zamjenjuje se tupim, pucajući;
• Dodatno se javlja bljedilo kože, nesistemska vrtoglavica, mučnina, astenija, rijetko - prolazni neurološki simptomi;
• U interiktalnom razdoblju bolesnik se osjeća dobro, povremeno se javlja osjećaj "teške glave".

Kako zaustaviti i liječiti napad?

Glavobolja s VSD-om uzrokovana je poremećenim vaskularnim tonusom i perifokalnim edemom.

Da biste smanjili simptome boli, možete uzeti jedan od sljedećih lijekova:

• Paracetamol, Panadol;
• Migrenol;
• Solpadein;
• Pentalgin;
• Sedalgin;
• Askofen;
• Tempalgin;
• Ibuprofen, Nurofen.

Važno je odrediti razinu krvnog tlaka (BP) - normalizacija ovog pokazatelja često može ukloniti glavobolju. Također je vrijedno pokušati pacijentu osigurati fizički, psihički i osjetilni mir.

Da biste spriječili ponovljene napade cefalalgije, morate se pridržavati zdravog načina života, dobro jesti, dozirati rad i odmor.

Uz hipotenziju, moguće je dodatno liječenje tinkturom eleutherococcusa, ginsenga, pripravcima koji sadrže kofein.

U slučaju hipertenzivne varijante VVD-a, antihipertenzivi (ACE inhibitori, SA blokatori²⁺-kanale, β-blokatori, blagi diuretici, sartani).

Koji je razlog vrtoglavice s vaskularnom distonijom?

Vrtoglavica je jedan od najčešćih simptoma neurološke disfunkcije.

Vrtoglavica s VSD-om uzrokovana je kršenjem opskrbe krvlju malog mozga i vestibularnog analizatora u mozgu. Također, pojavu ovog simptoma olakšavaju proprioceptivni impulsi iz cervikalnih mišića. Vrtoglavicu često prati hipotonični tip VSD-a.

Vrtoglavica s autonomnom disfunkcijom pripada klasi nesistemskih i karakterizira je odsutnost osjećaja rotacije sebe ili predmeta u prostoru.

Osnovni osjećaji:

• Omaglica (ponekad gubitak svijesti) uz znojenje, mučnina, osjećaj straha, jaka slabost, tamne mušice pred očima, utrnulost;
• Neravnoteža tipa: "ljuljanje", "ljuljanje", "teško je stajati na nogama";
• Neizvjesni osjećaji: "magla u glavi", "kao da si pijan", "tlo ti odlazi ispod nogu"

U pravilu, vrtoglavica s VSD-om paroksizmalne prirode. Često pacijent može povezati pojavu simptoma s utjecajem vanjskih čimbenika (stresne situacije, zagušljiv transport, brza promjena položaja tijela.

Pacijent, čekajući sljedeći napad, postaje nervozan, razdražljiv, opća emocionalna pozadina se smanjuje.

Upotreba antispazmodika, venotonika, neurometabolita i korekcija načina života pomoći će da se riješite vrtoglavice s VSD-om.

Buka u glavi: zašto se pojavljuje i kako se nositi s njom?

Poremećena autoregulacija vaskularnog tonusa smanjuje adaptivni potencijal krvožilnog sustava.

Buka u glavi pojavljuje se u bolesnika s kombinacijom VSD-a i druge organske patologije (ateroskleroza, osteokondroza vratne kralježnice, kronični poremećaj cerebralnog krvotoka).

U slučaju ateroskleroze šum nastaje zbog turbulentnog protoka krvi kroz promijenjene žile (kruta stijenka s mnogo aterosklerotskih plakova).

U bolesnika s popratnom osteokondrozom dolazi do kompresije vertebralne arterije i poremećenog protoka krvi u vertebrobazilarnom bazenu, što smanjuje ishranu moždanih struktura.

Kronična hipoksija dijelova mozga uzrokuje disfunkciju slušnog analizatora, što je razlog "fantomske" buke u glavi.

Samo terapija osnovne bolesti može ukloniti buku u glavi s VSD-om.

Dodatno koristiti:

• Cinarizin, Cavinton, Vinpocentin;
• vazodilatatori (nikotinska kiselina, tionikol);
• Sermion.

Osjećaj peckanja jedan je od vodećih simptoma vaskularne distonije

Pekuće glavobolje javljaju se u bolesnika s popratnom osteokondrozom vratne kralježnice, psihotičnim poremećajima i hipertenzivnim tipom VSD-a, osobito u žena u pozadini hormonalnih promjena.

Na mjestu paretične vazodilatacije javlja se osjećaj peckanja u glavi i kao rezultat toga hiperemija tkiva. Osim toga, može se javiti crvenilo lica, lokalno povećanje temperature, lupanje srca, tjeskoba i lupanje u glavi. Također, peckanje može biti uzrokovano lokalnom hipoksijom tkiva glave.

Prije svega, morate izmjeriti krvni tlak i, ako je potrebno, uzeti antihipertenzivni lijek. Također, korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova ili antispazmodika pomoći će da se nosite s glavoboljom.

Ozbiljnost i nejasnoća: kako se riješiti takvih manifestacija VSD-a?

Osjećaji "teške glave" i "nedostatak jasnoće misli" prilično su subjektivan opis simptoma, što omogućuje sumnju na razvoj neurotičnog stanja kod pacijenta.

Zajedno s manifestacijama VSD-a, neuroza značajno pogoršava bolesnikovu dobrobit, kvalitetu života i smanjuje radnu sposobnost.

Ovi se simptomi mogu objasniti i poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu uzrokovanom autonomnom disfunkcijom, djeluju kao "aura" prije simpatoadrenalne krize "i rezidualni učinci nakon napadaja glavobolje, imaju psihogenu prirodu.

Da biste uklonili osjećaj teške i nejasne glave s VSD-om, morate pristupiti na složen način:

• Normalizirajte cirkulaciju krvi u mozgu - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
• Koristite nootropne lijekove - Nootropil, Piracetam;
• Propisati biljne adaptogene - eleutherococcus, ginseng, ginkgo biloba;
• Ako je potrebno, koristite antidepresive - amitriptilin, fluoksetin;
• Uzmite tečaj psihoterapije;
• Odustanite od loših navika, vodite zdrav način života.

Postoje li pouzdani načini za normalizaciju odljeva krvi iz mozga?

Regulatorni mehanizmi cirkulacijskog sustava imaju složenu organizaciju. Na otjecanje krvi iz šupljine lubanje utječu mnogi čimbenici (napetost vaskularne stijenke, brzina protoka krvi, stanje struktura mozga i kralježnice, reološka svojstva krvi).

Ne postoje lijekovi koji mogu regulirati odljev krvi iz lubanje osim liječenja osnovne patologije.

Ova situacija zahtijeva integrirani pristup kombinacijom sljedećih metoda:

• Venotonici - Diosmin, Detralex, Troxerutin, Pentoksifilin;
• Antiagregacijski agensi - ASK, Clopidogrel;
• Neurokorektori - Cinnarizine, Vinpocentin, Cavinton;
• Diuretici - Furosemid;
• Nesteroidni protuupalni - Meloksikam, Ksefokam;
• Masaža zone vrata i ovratnika;
• Akupunktura područja glave i vrata;
• Adekvatna tjelesna aktivnost, jutarnje vježbe, ako je potrebno, kompleks terapije vježbanjem;
• Racionalna prehrana, prestanak pušenja i konzumacija alkohola;
• Dobar odmor.
• Obvezno liječenje osnovne patologije.

Zaključke

Dijagnoza vaskularne distonije može se postaviti samo isključivanjem organske patologije sa sličnim simptomima. VSD se pojavljuje u djetinjstvu i adolescenciji pod utjecajem vanjskih čimbenika i hormonalnih promjena tijekom puberteta. U odrasloj populaciji distonija se, kao izolirano stanje, javlja kod trudnica. U drugim slučajevima vrijedi provesti temeljitu dijagnostičku potragu za glavnim uzrokom glavobolje ili vrtoglavice. Nezaobilazna komponenta liječenja autonomne disfunkcije je psihoterapija.