Kardiologija

Kako je miokard uređen i koji rad obavlja?

Srce je jedan od vitalnih organa ljudskog tijela, čije formiranje počinje još od intrauterinog razvoja fetusa. Njegove anatomske i fiziološke značajke ovise kako o zdravstvenom stanju žene tijekom trudnoće, tako i o načinu ljudskog ponašanja, lošim navikama, bolestima koje su pretrpjele tijekom života i učinku uzimanih lijekova.

Što je miokard i kako radi?

Srce je jedan od trbušnih organa našeg tijela. Ima četiri šupljine koje su ispunjene krvlju (kruži iz jedne komore u drugu): desnu i lijevu klijetku, desnu i lijevu pretkomoru. Svi su međusobno odvojeni pregradama u čijim se zidovima nalaze male rupe s ventilima odgovornim za ciljano kretanje krvi.

Miokard je jedan od slojeva srčanog zida. Mišićave je prirode. Iznutra je prekriven unutarnjom membranom - endokardom. Izvana je okružena epikardom.

Stanice srčanog mišića histološki se neznatno razlikuju od naših skeletnih mišića. Ova razlika u strukturi povezana je s elektrofiziološkim značajkama i potrebom za propagiranjem akcijskog potencijala između stanica miokarda (kardiomiocita).

Zid lijeve klijetke je bolje razvijen od desnog dijela i atrija, što mu omogućuje veće opterećenje.

Atrijalni miokard ima dva sloja: duboki i površinski. To je neophodno kako bi se osigurala dovoljna kontraktilna funkcija.

Koja je glavna funkcija srčanog mišića?

Srce je sposobno kontrahirati i opustiti tijekom svog rada. Promjenom sistoličkog i dijastoličkog tlaka, ovaj sloj prvenstveno pomaže u osiguravanju ritmičkih pokreta srca, što stvara normalnu cirkulaciju krvi. Hemodinamika u ljudskom tijelu izgleda ovako:

  • krv iz lijeve klijetke baca se u aortu;
  • aorta se grana na arterije (žile manjeg kalibra), u koje dalje ulazi krv;
  • zatim se arterije dijele na arteriole i kapilare, kroz njihove stijenke kisik iz krvi ulazi u tkiva;
  • tjelesne stanice otpuštaju ugljični dioksid kroz vaskularnu stijenku venula, koje se zatim skupljaju u venama;
  • dvije šuplje vene (gornja i donja) ulijevaju se u desni atrij;
  • iz desnog atrija krv ulazi u desnu klijetku;
  • iz desne klijetke se izbacuje u plućni deblo, podijeljen na desnu i lijevu plućnu arteriju;
  • arterije se granaju do arteriola, prolazeći kroz različite segmente pluća;
  • odljev krvi iz pluća događa se uz pomoć venula, koje se, skupljajući se u četiri vene, ulijevaju u lijevi atrij;
  • iz lijevog atrija krv cirkulira u lijevu klijetku i proces se ponovno ponavlja.

Ovaj slijed osigurava prisutnost srčanog provodnog sustava u miokardu (čvorovi, snopovi i vlakna, koja se sastoje od osebujnih atipičnih mišićnih vlakana). Ove strukture stvaraju impulse i pokreću mehanizam.

Miokard ventrikula i atrija odvojen je pregradom od vlaknastog tkiva, kroz koje se impuls ne može provesti, za razliku od posebnih mišićnih vlakana. Stoga se provodni sustav srca sastoji od nekoliko dijelova, međusobno povezanih, osiguravajući razdražljivost i normalan, ritmičan rad srca.

Glavne bolesti miokarda: njihova opasnost i algoritam za rješavanje posljedica

Postoje mnoge kliničke klasifikacije srčanih bolesti, u kojima se miokard također pojavljuje kao jedan od slojeva organa. Njegove se patologije dijele na koronarne i nekoronarne.

Koronarne bolesti su bolesti praćene poremećenim protokom krvi u žilama srca. Takva stanja mogu nastati zbog kardioskleroze i stvaranja tromba, što dovodi do infarkta miokarda. Visok krvni tlak, loše navike, dugotrajni stres, prekomjerna konzumacija kofeina i mnogi drugi čimbenici također mogu uzrokovati ishemiju, moždani udar, hibernirani miokard itd.

Nekoronarne patologije nazivaju se patologije koje su nastale u pozadini upalnih procesa, distrofičnih promjena, koje uključuju i srčani mišić u proces degeneracije.

Među bolestima miokarda također je uobičajeno razlikovati:

  • miokarditis;
  • miokardna distrofija;
  • kardiomiopatija.

Svi oni imaju različite razloge (etiologiju) i na različite načine utječu na dobrobit, mijenjajući kvalitetu ljudskog života na gore.

Dijagnoza gore navedenih bolesti zahtijeva posebnu pozornost, jer su njihove kliničke manifestacije često slične jedna drugoj, a nepravodobno pružanje kvalificirane pomoći dovodi do progresije hipoksije i hipertrofije zidova miokarda. Kao rezultat toga, opažamo povećanje predopterećenja, promjenu frakcije izbacivanja, poremećaje ritma, provođenje, ekscitabilnost itd.

Glavne bolesti miokarda

BolestEtiologijaMoguće posljediceAlgoritam borbe
Miokarditis
  • infektivni (bakterije, virusi, gljivice, paraziti, rikecije) agensi zarazne toksične geneze (opekline, itd.);
  • alergijski učinci;
  • idiopatski (nepoznatog porijekla)
Aritmije, razvoj zatajenja srca, sepsa, srčani zastojPrije svega, bolest se mora spriječiti. Prevencija pojave miokarditisa sastoji se u pridržavanju odmora u krevetu tijekom zaraznih procesa i pravodobnom liječenju. Ako pacijent ima patologiju, potrebna je hospitalizacija u kardiološkoj bolnici u skladu sa standardima
Miokardna distrofijaNeupalna oštećenja mišića kao posljedica metaboličkih poremećaja u raznim bolestima:
  • poremećaj prehrane;
  • bolesti krvi;
  • poremećaj rada žlijezda;
  • neurofizička iscrpljenost;
  • učinak otrovnih tvari
Aritmije, kontraktilnost miokarda, razvoj zatajenja srca, povećan umor, srčani zastojPojavu bolesti možete spriječiti uravnoteženjem prehrane i reguliranjem načina života. Izbjegavanje stresa također ima pozitivan učinak na vjerojatnost bolesti. Preventivni pregledi jednom godišnje pomažu u otkrivanju endokrinih i drugih patologija u ranim fazama, odnosno dok se kao posljedica ne otkrije distrofija miokarda
Kardiomiopatije
  • primarni:
    • kongenitalna (javljaju se u maternici kao posljedica izlaganja toksinima na fetusu);
    • stečena (javljaju se nakon rođenja);
    • mješoviti;
  • sekundarni:
    • nakupljanje toksičnih inkluzija u stanicama miokarda;
    • utjecaj alkohola i drugih otrovnih tvari;
    • endokrine patologije;
    • nepravilna prehrana
Aritmije, razvoj zatajenja srca, povećan umor, srčani zastojRazvoj kardiomiopatije možete spriječiti promjenom načina života, odustajanjem od loših navika i boravkom u okruženju kardiotoksičnih lijekova. Prilikom dijagnosticiranja patologije potrebno je liječenje kardiologom i specijalistima, čije su konzultacije potrebne u prisutnosti popratne patologije
Vegetativno-dizovarijalna (klimakterijska) kardiopatija
  • kršenje endokrine funkcije jajnika;
  • kršenja spolnih žlijezda
Poremećaji ritma, razvoj zatajenja srca, povećan umorUravnotežena prehrana, korištenje vitamina, minerala i elemenata u tragovima doprinose lakšem tijeku menopauze. Redoviti pregledi kod ginekologa pomažu u otkrivanju abnormalnosti u ranim fazama, kada je liječenje dovoljno učinkovito

Zaključke

Miokard je složeni dio vitalnog organa koji karakteriziraju takve funkcije: automatizam, provodljivost i ekscitabilnost. Zahvaljujući nesmetanom radu svih mehanizama, naše tijelo dobiva tvari potrebne za održavanje vitalne aktivnosti. Disfunkcije srca imaju kliničke manifestacije, to je hitan razlog za kontaktiranje liječnika.