Korištenje kapi za uši za upalu uha važna je metoda liječenja ove patologije, jer se radi o ovom obliku lijeka:
- osigurava protok ljekovite tvari izravno u oštećeni organ, odnosno ima svrhovito djelovanje;
- karakterizira brzina djelovanja, budući da lijekovi koji se koriste u tabletama počinju djelovati nakon određenog vremenskog razdoblja;
- karakterizira jednostavnost i dostupnost primjene, što omogućuje pacijentu da ga samostalno koristi, za razliku od injekcijskih oblika;
- razlikuje se u sigurnosti, za razliku od lijekova karakteriziranih sustavnim djelovanjem.
Karakteristike kapi za uši
Kapi za uši protiv upale srednjeg uha dijele se na:
- sredstva s analgetskim, antiseptičkim, protuupalnim djelovanjem;
- antibakterijska sredstva;
- kombinirani pripravci, koji sadrže tvari s različitim terapijskim učincima, uključujući kortikosteroide.
Korištenje kapi za uši od upale srednjeg uha slijedi određena pravila:
- Prije ukapavanja, uho se mora očistiti od sadržaja u vanjskom slušnom kanalu, sluzi, krvi, gnoja;
- Temperatura ukapanih otopina mora odgovarati tjelesnoj temperaturi bolesnika, za što se boca mora držati u ruci ili zagrijati stavljanjem u toplu vodu;
- Instilaciju treba provesti u bočnom položaju, naizmjenično okrećući jednu ili drugu stranu.
Indikacije za uporabu
Uho se sastoji od nekoliko odjela, pa se stoga priroda kliničkih manifestacija, tijek bolesti, prognoza mogu značajno razlikovati. Ima svoje karakteristike i terapijske taktike, zbog lokalizacije patološkog procesa.
Glavni simptom upale srednjeg uha, vanjskog i srednjeg, je izražen sindrom boli.
Stoga su lijekovi koji djeluju analgetski ili sadrže lokalne anestetike od iznimne važnosti.
Za liječenje otitisa externa, koji se očituje difuznom upalom kože cijelog vanjskog slušnog kanala ili ograničenog područja, važno je da kapi iz srednjeg uha sadrže antiseptičku i protuupalnu komponentu. Prisutnost antibiotika nije obavezna, jer se s očuvanim imunitetom tijelo može lako nositi s ovim problemom nekoliko dana. O antibiotskoj terapiji može se razgovarati tek kada se opće stanje pogorša, tjelesna temperatura poraste na 38 stupnjeva, a liječenje je neučinkovito.
Analgetski lijekovi
Najpopularniji lijek protiv bolova je borni alkohol kao antiseptik. Dostupnost i učinkovitost ovog alata omogućuje nam da smatramo lijek najboljim kapima za upalu srednjeg uha već desetljećima. Ove kapi za uši mogu se koristiti za upalu srednjeg uha kod odraslih kako s vanjskom lokalizacijom procesa, tako i s oštećenjem srednjeg uha.
Kontraindikacija za njihovu uporabu je prisutnost perforacije bubne opne i suppuration. Ozlijeđena bubna opna ne može spriječiti prodiranje 70% alkohola u područje srednjeg uha i razvoj, u tom smislu, toksičnog učinka. Dob pacijenta do godinu dana je još jedno ograničenje za korištenje ovog lijeka.
Moderniji lijek koji se koristi za ublažavanje boli su Otipax kapi za uši od upale srednjeg uha. Osim nesteroidne upalne komponente, koja ima protuupalno i analgetsko djelovanje, oni uključuju lokalni anestetik lidokain. Otinum kapi za liječenje upale srednjeg uha imaju dovoljan protuupalni učinak. Odsutnost lokalnog anestetika među njegovim komponentama omogućuje korištenje lijeka kod pacijenata sa tendencijom razvoja alergijskih reakcija. Međutim, ovi se lijekovi također ne mogu koristiti s postojećom perforacijom bubnjića, budući da su salicilati prisutni u njihovom sastavu otrovne tvari za strukture srednjeg uha.
Antibakterijska sredstva
Kapi s antibiotikom koriste se u liječenju otitis externa u slučajevima kada su klinički simptomi izraženi, kada se stanje bolesnika pogoršava i liječenje je neučinkovito. Neophodni su i za gnojnu upalu srednjeg uha, kada postoji perforacija bubnjića. Međutim, treba imati na umu da neki od antibiotika imaju ototoksični učinak, koji se može manifestirati nakon prodiranja sredstva u srednje uho. U literaturi se opisuju slučajevi kada je čak i jednokratna upotreba antibiotika poput gentamicina, kanamicina, neomicina dovela do gubitka sluha.
Antibiotici koji su dio kapi za uho od upale srednjeg uha trebali bi biti aktivni protiv najčešćih uzročnika ove bolesti. Najčešće akutnu upalu srednjeg uha uzrokuju pneumokok, moraxella i Haemophilus influenzae. Što se tiče kronične upale srednjeg uha, spektar potencijalnih uzročnika ove bolesti je mnogo širi. U ovu skupinu dodaju se Proteus, Pseudomonas aeruginosa, što otežava izbor učinkovitog lijeka.
Popis kapi u ušima za otitis media koje sadrže antibiotik:
- Otofa;
- Tsipromed;
- Normax.
Otof sadrži antibiotik rifamicin. Cipromed se temelji na ciprofloksacinu. Kapi Normax je antibiotik norfloksacin. Svi ovi lijekovi mogu se koristiti za bilo koju lokalizaciju upalnog procesa u uhu.
Među kombiniranim pripravcima, koji uključuju antibiotik, Candibiotic je vrlo popularan. Svoju široku rasprostranjenost duguje svojim komponentama. Uz svoja dva antibakterijska sredstva, lokalni anestetik, jedna od komponenti je i sredstvo protiv gljivica. Dakle, lijek se aktivno koristi u kroničnom tijeku upale srednjeg uha, kada je flora otporna na druga antibakterijska sredstva. Također se naširoko koristi za otitis externa, koji mogu uzrokovati različiti mikroorganizmi, uključujući gljivice.
Korištenje kombiniranih sredstava
Sofradex kapi za uši su vrlo popularne kod upale srednjeg uha. Ovaj kombinirani lijek sastoji se od antibiotika, protuupalnog sredstva i kortikosteroida, što mu omogućuje da se koristi za otitis externa, kao i prosječnu, koja nije popraćena perforacijom bubnjića. Ista skupina kapi za uho protiv upale uključuje lijekove Anauran, Dekson, Polydex, u kojima je obvezna komponenta kortikosteroid, koji je snažno protuupalno sredstvo.
Kombinirane lijekove treba koristiti kod upale uha s velikom pažnjom, budući da je prisutnost perforirane bubne opne kontraindikacija za primjenu ne samo ototoksičnih antibiotika, već i
- proizvodi koji sadrže alkohol;
- lijekovi koji sadrže nesteroidne protuupalne komponente.
U vezi s prisutnošću takvih ozbiljnih ograničenja, imenovanje kapi u uhu za otitis media treba obaviti otorinolaringolog. Specijalist je sposoban pouzdano procijeniti kliničku sliku pomoću rezultata objektivnog pregleda. Vrlo često, kada se već primjećuje pozitivna dinamika pri korištenju Otipaxa, pitanje korištenja antibakterijskih sredstava čak se i ne postavlja.
U slučajevima kada toplinski postupci, uporaba antiseptičkih i protuupalnih otopina ne daju očekivani učinak, liječnik ne može samo propisati antibiotsku terapiju, već i preporučiti paracentezu.
Dakle, pri odabiru kapi u uhu od upale srednjeg uha kod odraslih, morate vjerovati stručnjaku.
