Kako razumjeti da je sinusitis izliječen?

Kao i svaka druga upalna bolest, sinusitis ne uključuje samo zahvaćeni maksilarni sinus u procesu, već i susjedna tkiva, pa čak i druge tjelesne sustave. Lijek za sinusitis je suzbijanje patogena i uklanjanje glavnih simptoma, lokalnih i općih. Pacijente često zanima kako saznati trajanje liječenja upale maksilarnih sinusa i kako razumjeti da je sinusitis prošao. Ova pitanja zaslužuju detaljnije razmatranje.

Simptomi tipični za sinusitis

Kako bi postavio ispravnu dijagnozu i razvio naknadno liječenje, otorinolaringolog pažljivo ispituje sve simptome bolesti, koristeći objektivne i subjektivne metode. Stoga, ako postoji sumnja da se u tijelu (osobito u šupljinama lubanje) javlja neka vrsta upalnog procesa, trebali biste otići u bolnicu i podvrgnuti pregledu. Trajanje i uspješnost procesa oporavka uvelike ovisi o pravodobnom otkrivanju bolesti i početku njezine adekvatne terapije.

Pogrešna interpretacija simptoma, karakteristična za samoliječenje, može dovesti do uznapredovalog stadija bolesti i njezine naknadne kroničnosti.

Najistaknutiji simptomi maksilarnog sinusitisa su:

Povišena tjelesna temperatura u rasponu od 37-37,5 stupnjeva u početnoj fazi ili u kroničnom obliku bolesti tijekom razdoblja remisije do 39 stupnjeva u akutnom gnojnom obliku. Groznica i zimica su česti.
Perzistentno curenje iz nosa. Boja iscjetka može se promijeniti od bijele u početnoj fazi, do zelene i žute u prisutnosti gnojne komponente. Puhanje nosa ne poboljšava situaciju, jer se sluz neprestano izlučuje iz zahvaćene adneksalne komore. Uz trom oblik u nosnoj šupljini, uvijek postoji "traka gnoja" ispod srednje ljuske. Tradicionalni lijekovi ne daju željeni učinak.
Nos je začepljen naizmjenično s jedne ili s druge strane. Nazalno disanje je vrlo teško, pacijent počinje disati na usta, od čega osjeća stalnu suhoću u ustima. Pojavljuje se hrkanje, koje ometa pravilan san i može dovesti do nesanice.
Osjećaj punoće i pritiska (ponekad pulsirajuće) boli u području zahvaćenih sinusa. Pogoršava osjećaj i naginjanje glave prema naprijed.
Glavobolja koja ima tendenciju isijavanja na zube, čelo, uši. Ponekad ima nelokalizirani proliveni karakter.
Kašalj kod kojeg ne djeluju ekspektoransi. Razvija se zbog stalnog protoka eksudata s gnojem duž zidova grla.
Oticanje tkiva oko očiju i kapaka.
Podlosti glasa.
Znakovi opće intoksikacije: bolovi u mišićima, umor, slabost, smanjena radna sposobnost, osjećaj pritiska u ušima.

U slučaju kasnog početka liječenja i prijelaza akutnog oblika sinusitisa u kronični, trajanje liječenja može se povećati nekoliko puta.

Koliko dugo treba liječiti sinusitis

Upala maksilarnih džepova može imati različite oblike. Ako je bolest ograničena samo na akutni oblik, bez gnojnih formacija, tada je trajanje terapije, u pravilu, nekoliko dana. Ako je sinusitis kompliciran prisutnošću patogenih bakterija, tada će liječenje trajati nekoliko tjedana.

Učinkovitost terapije izravno ovisi o ispravnoj dijagnozi i razjašnjenju uzroka bolesti, njezinog uzročnika. Umjesto da se samoliječite i nasumično uzimate neke antibiotike po savjetu prijatelja ili informacijama na internetskim resursima, bolje je provesti nekoliko dana na potpunom pregledu. Liječnik će donijeti stručni zaključak na temelju:

razgovori s pacijentom;
vizualni pregled nosne šupljine (rinoskopija);
opći test krvi (iz prsta);
X-zrake ili tomografija paranazalnih sinusa;
rezultati laboratorijskih pretraga brisa nosa.

Uzimanje antibiotika bez prisutnosti bakterijske flore neće biti samo beskorisno, nego čak i štetno za imunološki sustav, već oslabljen bolešću. Ako su bakterije prisutne u zračnim džepovima i razmnožavaju se, onda morate točno znati koja je vrsta bakterija i na temelju toga propisati tijek specifičnih antibiotika.

Ovisno o obliku tečaja, trajanje liječenja sinusitisa može biti:

Subakutna. Izgleda vrlo slično prehladi, uz pravilan pristup terapiji, obično ne traje više od 1-2 tjedna.
Oštar. Posebno se često manifestira tijekom sezonskih izbijanja virusnih infekcija. Karakterizira ga nagli razvoj i izraženi simptomi, najčešće prelazi u gnojni oblik nakon vezivanja patogena. Traje otprilike 2 tjedna, maksimalno mjesec dana uz potrebne lijekove.
Kronična. Često postaje posljedica prijelaza iz subakutnih i akutnih oblika u nedostatku adekvatnog i pravodobnog liječenja ili, općenito, uz zanemarivanje bolesti. Upalni proces se javlja u maksilarnim šupljinama stalno, zatim izumire u razdoblju remisije, a zatim se ponovno aktivira tijekom razdoblja pogoršanja (1-2 puta godišnje). Uz pravi pristup, bolest se može prevladati za 6-8 mjeseci (uključujući razdoblje oporavka). No, neki istraživači smatraju da je nemoguće potpuno izliječiti kronični sinusitis, a i nakon nestanka svih znakova bolesti, osoba ostaje predisponirana za to.

Osnovni zahtjevi za terapiju bolesti

Uz kataralni tijek bolesti, liječnik je ograničen na uobičajene lijekove protiv prehlade i dekongestive, kao i na ispiranje nosa slanim otopinama i posebnim lijekovima. Ovaj pristup omogućuje brzo uklanjanje sluzi iz sinusa i sprječavanje ulaska patogenih bakterija.

No, glavni je problem što ljudi u fazi kataralne upale rijetko idu kod liječnika.

Ili ne poduzimaju nikakve mjere, vjerujući da je to obična prehlada i da će proći sama od sebe, ili se samoliječe, samo pogoršavajući situaciju i gubeći dragocjeno vrijeme.

Stoga sa sigurnošću možemo ustvrditi da se većina maksilarnih sinusitisa javlja u akutnom ili gnojnom obliku s dodatkom bakterijske flore. U ovom slučaju, antibiotska terapija postaje glavna:

Ako je pacijent zatražio pomoć kada mikrobi još nisu dobili punu snagu, tada uporaba pravilno odabranih antibiotika tijekom 5-7 dana može suzbiti patogen i dovesti do oporavka, iako će se rezidualni učinci promatrati neko vrijeme.
S početkom aktivne faze razvoja mikroba i punjenjem šupljine gnojnim izlučevinama, liječnik često mora mijenjati lijekove tijekom bolesti. Razlog tome je rezistencija (otpornost) bakterija na neku vrstu antibiotika, odnosno napad na organizam nekoliko vrsta mikroorganizama odjednom, s kojima se treba pozabaviti redom. Obično pacijent uzima 5-7-dnevni tečaj jedne vrste lijeka (na primjer, penicilina), a zatim istu terapiju druge (recimo, makrolida). U takvim slučajevima ne može se očekivati značajno poboljšanje prije 2 tjedna.
Kronični sinusitis treba dugo liječiti. Ponekad ENT liječnici propisuju male doze relativno sigurnih makrolidnih antibiotika nekoliko mjeseci kako bi suzbili žarište infekcije.Osim toga, morate proći rehabilitacijski tečaj, koji uključuje opće i lokalne mjere za obnavljanje punog funkcioniranja dišnog sustava.

Antibiotsku terapiju uvijek prati i uzimanje pomoćnih lijekova: analgetika, mukolitika, antiseptika, kortikosteroida, vazokonstriktora i antihistaminika. Samo sveobuhvatan pristup liječenju može jamčiti pozitivan ishod.

Znakovi oporavka od sinusitisa

Ako su ispunjeni svi recepti liječnika, pacijent može primijetiti pozitivnu dinamiku u svom zdravstvenom stanju. Glavni znakovi oporavka su:

Tjelesna temperatura. Ona se vraća u normalu ili ostaje na razini ne višoj od 37,2 stupnja otprilike tjedan dana nakon završetka uzimanja lijeka. Ako se subfebrilna temperatura ne smanji nakon 7 dana, vrijedi se podvrgnuti dodatnom pregledu kako bi se izbjegao razvoj latentnog (kroničnog) oblika sinusitisa.
Iscjedak iz nosa. Gnojna komponenta u eksudatu nestaje, šmrklji postaju bijeli i gusti, njihov se broj smanjuje dok potpuno ne nestane. Prilikom ispiranja pomoćnih komora, fiziološka otopina s lijekovima ne smije sadržavati čestice gnoja.
Sindrom boli nestaje, osjećaj pritiska i distenzije u projekciji sinusa, očne orbite, čelo i nos više ne smeta. Naginjanje glave prema naprijed ne uzrokuje nelagodu.
Nosno disanje je normalizirano, zahvaljujući tome, osoba se rješava noćnog hrkanja i nesanice, pogoršava se prethodno potlačeni osjet mirisa.
Opće stanje zdravlja značajno se poboljšava, pojavljuje se apetit, bilježi se nalet snage i povećanje učinkovitosti.

Često postoji situacija kada se lijekovi koje je propisao liječnik prema shemi trebaju uzimati još nekoliko dana, a stanje pacijenta je dobro, znakovi oporavka su očiti. U takvim slučajevima ne preporuča se prekidati tijek antibiotske terapije, jer bakterije koje nisu potpuno uništene u sinusima mogu razviti rezistenciju na ovaj antibiotik i naknadno ne reagiraju na njegovu primjenu. Osim toga, ostaci žarišta infekcije u tijelu mogu izazvati prijelaz sinusitisa u kronični oblik.

Da biste bili sigurni u potpuni oporavak, možete se podvrgnuti kontrolnoj fluoroskopiji. Da biste razumjeli situaciju, trebali biste usporediti nijansu područja sinusa i orbite na slici.

Ako su jednako tamne, onda se stanje u maksilarnim sinusima vratilo u normalu. Ako se na slici vidi "mliječni efekt", t.j. projekcija pomoćnih komora obojena je svijetlim nijansama, što ukazuje na upalni proces koji se odvija unutra i nakupljanje gnojnog sadržaja. U tom slučaju potrebno je razviti novi režim liječenja, uzimajući u obzir primljene dodatne informacije.