Eksudativni otitis srednjeg uha je bolest srednjeg uha, koju karakterizira nakupljanje eksudata (tekućine) u ušnoj šupljini. Ovaj oblik kršenja posljedica je kataralnog otitis media. U nastavku ćemo razmotriti uzroke, simptome i liječenje eksudativne upale srednjeg uha.
Etiologija i patogeneza
Prije nego što govorimo o tome kako liječiti eksudativni otitis media, potrebno je saznati zašto se ovaj poremećaj razvija. Otitis srednjeg uha nastaje kao posljedica izloženosti infektivnim agensima koji prodiru u ušnu šupljinu iz respiratornog trakta kod poremećaja karakteriziranih edemom sluznice (ARVI, sinusitis, sinusitis itd.). Uz upalu, sluznica nosa, ždrijela i Eustahijeve cijevi nabubri, zbog čega je prohodnost potonje poremećena. Kao rezultat toga, nakon prodiranja u nazofarinks, patogeni mikroorganizmi počinju se aktivno razmnožavati, što dovodi do pojave kataralnog otitisa, u nedostatku terapije, bolest prelazi u eksudativni oblik. Patologija je brza, osobito u male djece.
Tekućina se kontinuirano proizvodi u srednjem uhu, koje inače slobodno istječe. S upalom, tekućina se počinje proizvoditi aktivnije, ali na pozadini suženja slušne cijevi, njezin odljev postaje otežan. Kao rezultat toga, nakuplja se velika količina eksudata, što dodatno sužava mukoznu cijev.
Eksudativna tekućina je povoljno okruženje za reprodukciju patogene mikroflore. Patogeni elementi se aktivno šire, konzistencija tekućine postaje gušća i poprima oblik sluzi.
U nedostatku medicinske skrbi u ovoj fazi razvoja bolesti, sluz se pretvara u gnoj i razvija se gnojni otitis media.
Simptomi
Eksudativni otitis media nije popraćen teškim bolnim osjećajima i povećanjem pokazatelja temperature. Ovi su znakovi karakteristični samo za akutni tijek bolesti - za kataralni oblik. Eksudativni otitis srednjeg uha očituje se simptomima kao što su:
- gubitak sluha;
- transfuzija tekućine u ušima pri promjeni položaja glave;
- začepljenost uha;
- kršenje nazalnog disanja na pozadini nazalne kongestije.
Terapeutske aktivnosti
Liječenje eksudativnog upale srednjeg uha kod odraslih i djece provodi se različitim metodama. Terapijski postupci trebaju biti usmjereni na poboljšanje sluha bolesne osobe i sprječavanje pojave nepovratnih procesa u srednjem uhu.
Ako je normalno funkcioniranje Eustahijeve cijevi narušeno kao posljedica bolesti nazofarinksa ili paranazalnih sinusa, tada je prije svega potrebno liječenje ovih poremećaja.
Liječenje eksudativnog upale srednjeg uha uključuje uporabu lijekova i fizioterapije. Osim toga, moguće je provesti kateterizaciju s naknadnim puhanjem slušne cijevi.
Fizioterapijske postupke odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj patološkog procesa. Najčešće se hormonska i enzimska elektroforeza izvodi pomoću steroidnih lijekova. Ponekad se prednost daje endauralnoj fonoforezi uz korištenje acetilcisteina.
Terapija lijekovima uključuje korištenje lijekova različitih djelovanja:
- protuupalni i vazokonstriktorni lijekovi (složena uporaba);
- antihistaminici za uklanjanje otekline sluznice;
- mukolitici za razrjeđivanje sluzi koja se nakupila u srednjem uhu;
- antibiotici (danas sporovi o preporučljivosti korištenja antibakterijskih sredstava za ovu vrstu upale srednjeg uha ne jenjavaju, istraživanja na ovom području još uvijek traju);
- enzimski pripravci se koriste u djetinjstvu u 4. fazi razvoja eksudativnog srednjeg otitisa.
Kirurgija
Liječenje eksudativnog upale srednjeg uha kirurškim zahvatom provodi se u nedostatku učinka konzervativne terapije. Tijekom operacije ušna šupljina se čisti od nakupljene eksudativne tekućine i vraća se funkcija slušnog organa. Također, operacija vam omogućuje da spriječite razvoj bolesti u budućnosti. Prije izvođenja kirurških zahvata potrebna je obvezna sanacija gornjih dišnih puteva.
Na temelju težine patološkog procesa radi se miringotomija (tijekom operacije se pravi mali rez na bubnjiću) ili timpanostomija (posebne cjevčice se uvlače kroz otvor u bubnjiću).
Alternativna medicina
Liječenje eksudativnog srednjeg otitisa kod kuće provodi se sljedećim sredstvima:
- Orah. Zdrobljene listove oraha prelijte biljnim uljem (preporuča se prethodno prokuhati). Ovu smjesu je potrebno davati na tamnom, hladnom mjestu 100 dana (razdoblje je dosta dugo, pa se ljekovito sredstvo treba pripremiti unaprijed). Dobiveni lijek koristi se za liječenje unutarnje površine uha, kao i za obloge.
- Kalanchoe. Za pripremu lijeka, lišće biljke treba zdrobiti i napuniti pasteriziranim uljem. Smjesa se infundira 3 tjedna, nakon čega se koristi za podmazivanje ušne šupljine.
- američka komoljika. 1 žlica. l. Bilje prelijte sa 100 ml alkohola, ostavite da se infundira na hladnom tamnom mjestu 10 dana. Smjesa se mora povremeno protresti. Dobiveni lijek je impregniran pamučnom turundom i umetnut u bolno uho.
- češnjak. Nekoliko češnja češnjaka prelijte biljnim uljem, prokuhajte smjesu na laganoj vatri i ostavite 7 dana. Nakon kopanja u šupljinu bolnog uha. Ne možete koristiti sok od češnjaka u čistom obliku, jer postoji velika vjerojatnost opeklina.
- metvica. 2 žlice. ulijte 200 ml votke na svježe listove metvice, ostavite tjedan dana, a zatim procijedite sastav. Svaka 3 sata ukapati 3 kapi dobivenog proizvoda u ušni kanal.
- zečja mast. Prije korištenja ovog lijeka, uho treba malo zagrijati (u tu svrhu možete koristiti vrećicu tople soli ili pijeska). Nakon toga se topla mast ukapa u ušni kanal. Ovaj postupak treba izvoditi 2 puta dnevno, nakon čega se preporučuje topli suhi zavoj na uhu.
Treba imati na umu da liječenje eksudativnog upale srednjeg uha s narodnim lijekovima ne može biti alternativa tradicionalnim terapijskim metodama. Domaći recepti mogu se koristiti samo kao dodatak glavnoj terapiji.
