Inhalacije protiv kašlja kod djece

Uvođenje farmakoloških tvari inhalacijom osigurava maksimalnu bioraspoloživost - do 98% spoja lijeka ide točno tamo gdje bi trebao imati učinak. Stoga je ova metoda primanja lijekova za patologije dišnog sustava djeteta najpoželjnija. Kod suhog kašlja to potiče stvaranje ispljuvka i olakšava stanje bolesnika, a inhalacije s mokrim kašljem kod djece će omogućiti ukapljivanje previše viskozne sluzi i olakšati uklanjanje sputuma iz bronhijalnog stabla.

Metode inhalacije

Najjednostavnija tehnika za provođenje ovog postupka uključuje korištenje posude sa širokim vrhom. Kao takva posuda može poslužiti obična plitka posuda. U njega se ulijeva jako zagrijana otopina lijeka, koja isparava, noseći ljekovite spojeve s parom. Pritom se bolesnik saginje nad tavom, naginje glavu i pokriva se ručnikom – to će zadržati temperaturu i spriječiti rasipanje para. I tada pacijent počinje intenzivno udisati pare koje se dižu kroz usta.

Kod djece kašalj treba na ovaj način liječiti s povećanim oprezom. Kod ovakvog načina davanja lijekova uvijek postoji opasnost od prevrtanja posude i opeklina.

Druga tehnika uključuje korištenje zatvorenih spremnika. U njegovoj ulozi često se koristi čajnik u koji se stavlja udahnuta tekućina. Vruća para u ovom slučaju ima samo jedan izlaz - kroz izljev. Stoga se u izljev čajnika umetne konus uvijen od debelog papira. Promjer baze konusa trebao bi biti takav da potpuno prekriva pacijentov nasolabijalni trokut - dobiva se svojevrsna maska ​​za inhalaciju. Što duže izrađujete takav konus, to će para koju dijete udahne biti hladnija.

Treća metoda inhalacije je uporaba nebulizatora. Ovo je naziv uređaja dizajniranog za raspršivanje ljekovite tvari u aerosol, koji će ući u respiratorni trakt. Postoje različiti modeli nebulizatora dizajnirani za isporuku različitih vrsta lijekova. Osim toga, neki lijekovi se prodaju u ljekarnama u prethodno zatvorenim bocama s raspršivačem.

Prednost raspršivača je kompaktnost većine modela, praktičnost i jednostavnost korištenja, kao i mogućnost preciznog doziranja lijeka.

Koju metodu odabrati?

Kašalj nije zasebna bolest, već manifestacija neke druge patologije djetetovog dišnog sustava. Stoga izbor metode udisanja prije svega ovisi o tome kakvo je kršenje izazvalo ovaj simptom. Osim toga, izbor je također određen vrstom lijeka koji će se primijeniti inhalacijom. Tako, na primjer, otopine soda-soli ili ljekoviti biljni pripravci omogućuju korištenje gotovo svih opcija, ali farmakološki spojevi obično zahtijevaju upotrebu raspršivača. U ovom slučaju, nužno je uzeti u obzir koje se vrste ljekovitih tvari mogu prskati uz pomoć ovih uređaja - svaki od njih ima određena ograničenja.

Bronhodilatatori

Zadatak ove klase lijekova je proširiti lumen bronhijalne cijevi. Kašalj je simptom koji u djetinjstvu vrlo često prati grč bronha i grkljana. Ti su putovi u djece već prilično uski i, ako je sluznica oštećena, gotovo su potpuno začepljeni viskoznim ispljuvkom. Bronhospazam samo pogoršava situaciju, čineći uklanjanje sluzi gotovo nemogućim. Stoga, kako bi se očistilo dišno stablo djeteta s mokrim, produktivnim kašljem ili suhom verzijom potaknulo stvaranje sputuma, potrebno je prvo proširiti lumene bronha.

Među bronhodilatatorima u djece češće se koriste Berodual, Berotek i Atrovent. Ponekad se koristi i salbutamol, ali je ovaj lijek namijenjen uglavnom za hitne slučajeve kada je potrebno hitno proširiti bronhe (primjerice, kod kašlja i otežano disanje povezanih s napadom bronhijalne astme). Sva ova farmakološka sredstva prodaju se u ljekarnama u posebnim bočicama za inhaliranje s automatskim dozatorima.

Mukolitici i ekspektoransi

To je jedna od najvažnijih klasa lijekova koji se koriste za inhalaciju protiv kašlja. Njihovo djelovanje usmjereno je na povećanje stvaranja sluzi, njezino ukapljivanje i stimulaciju pokretljivosti bronhijalnog stabla. A to, zauzvrat, dovodi do intenzivnog izlučivanja sluzi.

Sputum je plodno tlo za patogene bakterije koje uzrokuju bolesti čiji su simptomi kašalj. Izlučivanje sputuma iz bronha najbrži je način ne samo za ublažavanje sindroma kašlja, već i do konačnog izlječenja.

Djeca se češće inhaliraju lijekovima kao što su Lazolvan i Ambrobene, čiji je aktivni sastojak ambroksol hidroklorid. Lijek pod nazivom ACC, koji se također prodaje pod robnom markom Fluimucil, također je postao prilično raširen. U njemu je aktivna tvar acetilcistein.

Standardni režim korištenja ovih tvari za iskašljavanje djeca - 2 inhalacije dnevno. Doziranje varira ovisno o dobi djeteta:

• u djece mlađe od 2 godine - 1 ml po injekciji;
• od 2 do 6 - 2 ml;
• nakon navršenih 6 godina - 3 ml.

Mukolitici i ekspektoransi, kao i bronhodilatatori, često se prodaju gotovi u bočicama. Ali možete kupiti i bočicu s lijekom za samostalno punjenje osobnog nebulizatora. U tom slučaju lijeku se mora dodati isti volumen fiziološke otopine.

Antibiotici i antiseptici

Ovi lijekovi se koriste ako je kašalj, a time i bolest koja ga je izazvala, uzrokovana infekcijom dišnog trakta. Na kašalj, kao zaseban simptom, ovi farmakološki lijekovi nemaju učinka. Ali oni su temelj terapije za takve patologije, budući da su usmjereni na liječenje neposrednog uzroka. A kada se bolest izliječi, kašalj će nestati sam od sebe. Od onih antibiotika i antiseptika koji se koriste za inhalaciju kod patologija dišnog sustava, potrebno je istaknuti:

• Fluimucil-antibiotik IT;
• gentamicin i njegovi derivati;
• klorofilipt;
• otopina dioksidina;
• otopina furacilina.

Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv bakterija koje uzrokuju bolesti. Ali ako je kašalj uzrokovan virusnom infekcijom (na primjer, ARVI), ovi se lijekovi propisuju kako bi se spriječile komplikacije i razvoj sekundarne infekcije.

Glukokortikosteroidi

Ovi lijekovi imaju snažno protuupalno djelovanje. Primjenjuju se samo inhalacijom pomoću raspršivača i gotovih nebulizatora s fiksnom dozom. U slučaju hladnog kašlja ovi se farmakološki spojevi ne koriste – hormonska sredstva su pretjerano učinkovita u suzbijanju upale kod obične prehlade. Osim toga, korištenje hormona u djetinjstvu mora imati snažno obrazloženje. Takva indikacija za inhalaciju glukokortikoida su, na primjer, teške alergijske reakcije ili sistemske bolesti autoimune prirode čiji jedan od simptoma može biti kašalj.

Slane i mineralne vode

Ove tekućine su najlakša opcija za inhalaciju kod kašlja kod djece. Njihovo se uvođenje lako provodi kod kuće bilo kojom metodom inhalacije.Glavni zadatak koji rješava korištenje ovakvih tekućina je dostava povećane količine vlage u dišni trakt. Opušta gustu sluz, omekšava nadražene sluznice i opskrbljuje ih vlagom.

Udisanje s fiziološkom otopinom i mineralnom vodom prikladnije je za proizvodnju pomoću nebulizatora. Obično je za jedan postupak dovoljno 3-4 ml tekućine, a injekcija se izvodi 5-6 ili više puta dnevno. Pazite da mineralna voda ne sadrži ugljični dioksid. Od marki mineralnih voda koje se prodaju u trgovačkim lancima, poželjno je odabrati već provjerene marke, na primjer Narzan ili Essentuki.

Pripravci od sode i soli

Soda bikarbona otopljena u prokuhanoj vodi jedno je od najjednostavnijih, ali, ipak, vrlo učinkovitih sredstava za suzbijanje pretjerano intenzivnog refleksa kašlja. Između ostalog, takva tekućina savršeno ukapljuje flegm, olakšavajući njegovo uklanjanje. Za inhalaciju trebate uzeti 2 žlice sode bikarbone na 1 litru vode i temeljito ih otopiti.

Ako namjeravate inhalirati fiziološkom otopinom, onda je već gotova

može se kupiti u ljekarni. Osim toga, lako je to učiniti sami. Da biste to učinili, trebate otopiti 3 žlice kuhinjske soli u jednoj litri tople prokuhane vode. Korisno je kuhinjsku sol zamijeniti morskom. Istodobno, jodirana sol se ne može koristiti - nadražuje sluznicu djetetovog grla.

Kada koristite samopripremljene slane otopine u raspršivačima, potrebno je paziti da se svi kristali soli otapaju u vodi.

Ali kombinirano rješenje imat će najveću učinkovitost i za suhi i za mokri kašalj. Sadrži 1 veliku žlicu kuhinjske soli, isto toliko sode bikarbone i 10 kapi joda na 1 litru vode.

Tekući spojevi ljekovitog bilja

Infuzije i dekocije ljekovitih biljaka često se koriste za inhalaciju. Kada djeca kašlju, inhalacijom se daju sljedeće infuzije i dekocije:

• 3 žličice cvjetova bazge i 3 žličice cvijeta divizma u 0,5 litara kipuće vode;
• 1 žličica termopisa i 10 žličica jaglaca na 0,5 litara kipuće vode;
• 10 žličica podbjele, 10 žličica. divljeg ružmarina i 10 žličica. 0,5 litara kipuće vode;
• 5 žličica kamilice i 5 žličica borovih pupova na 0,5 litara kipuće vode;
• 10 žličica mješavine kamilice, korijena sladića, listova eukaliptusa, nevena, kadulje i sukcesije u jednakim omjerima na 0,5 litara kipuće vode.

Opće pravilo za pripremu takvih otopina zahtijeva da se tekućina infundira 1-2 sata i da se sama ohladi. Ako želite koristiti ove otopine pomoću lonca ili kotlića s konusom, tada prije postupka morate dodati jednaku količinu kipuće vode u posudu - to će podići temperaturu otopine i osigurati visokokvalitetno isparavanje. Ako je fitopreparacija namijenjena za upotrebu u raspršivaču, prvo se mora temeljito filtrirati kroz 2-3 sloja gaze - uklanjanjem čvrstih frakcija, uređaj ćete spasiti od loma. Ali nije potrebno dodatno zagrijavati tekućinu prije punjenja raspršivača - aerosolni oblak će se formirati bez isparavanja otopine.

Uljni pripravci

Udisanje s eteričnim i aromatičnim uljima vrlo je blagotvorno za sve vrste kašlja kod djece. Bolje je koristiti takve tekućine uz pomoć lonaca ili kotlića, jer je vrlo malo modela raspršivača sposobno stvoriti zračnu suspenziju iz ulja povećane gustoće i viskoznosti. Kod suhog kašlja korisno je inhalirati s uljima limuna ili eukaliptusa – potiču lučenje sluzi. A ako je kašalj već prešao u mokri stadij, a stvaranje sluzi u bronhima je već počelo, onda je bolje koristiti ulje anisa ili mente. Ovi lijekovi će pomoći očistiti sluz iz dišnih puteva.

Preporuča se korištenje samo jedne vrste aromatičnog ili eteričnog ulja tijekom jednog postupka inhalacije.

Postupak za korištenje lijekova

Često se događa da se djetetu istovremeno propisuje nekoliko farmakoloških sredstava za pomoć kod kašlja. U tom slučaju morate znati i slijediti slijed primjene lijeka:

1. Prva je uvijek inhalacija sa spojevima koji proširuju bronhijalni lumen bronha i ublažavaju grčeve i edematozne pojave na stijenkama dišnog trakta. To vam omogućuje da osigurate uvjete potrebne za uklanjanje sputuma.
2. Druga faza je udisanje mukolitika i farmakoloških sredstava za iskašljavanje. Potiču stvaranje sluzi (kod suhog kašlja), razrjeđuju je (kod mokrog) i pojačavaju motoričku funkciju bronha, olakšavajući brzo izlučivanje sluzi. Za kratko vrijeme, ekspektoransi pojačavaju kašalj - ne morate se bojati toga, jer je ova akcija usmjerena na poticanje izlučivanja sluzi i uskoro će prestati sama od sebe.
3. Kašalj obično nestaje za 10-15 minuta i vrijeme je za inhalacije antibiotika, antiseptika, protuupalnih tvari itd.

Intervali između faza složene inhalacijske primjene lijeka obično su oko četvrt sata. Po završetku glavnih terapijskih mjera, preporuča se napraviti još jednu inhalaciju s fitopreparacijom za omekšavanje i vlaženje sluznice.

Pravila inhalacije

1. Pobrinite se da je zadnji obrok ili piće bilo u djetetu najmanje 1 sat prije udisanja. Osim toga, pola sata prije zahvata ograničite djetetovu tjelesnu aktivnost.

1. Prije upotrebe za uvod udisanjem bilo kojeg novog lijeka, ljekovite biljke ili eteričnog ulja provjeriti da dijete nema individualnu netoleranciju na ovu tvar.

1. Objasnite svom djetetu da se tijekom procesa udisanja pokušajte usredotočiti na ono što se događa. Što ga manje ometaju bilo kakve druge aktivnosti i neugodni čimbenici, to će cijeli postupak biti sigurniji i učinkovitiji.

1. Kod udisanja kod kuće u toplom stanu, bolje je dijete odjenuti u široku odjeću koja ne dodiruje grlo (majice, majice i sl.). To će osigurati da pacijentovo disanje neće biti ometano vanjskim uzrocima.

1. Nikada nemojte koristiti kipuće otopine za inhalacijsko davanje lijekova. To se ne odnosi samo na djecu, već i na odrasle. Korištenje kipuće tekućine ima visok rizik od opeklina kože prskanjem. Osim toga, udisanje prevruće pare dovodi do opeklina sluznice bronhijalnog stabla. Liječenje kašlja uključuje temperaturu otopine u loncu ili kotlu 70-75⁰C, ali ne više na 80⁰S.

1. Djeca uvijek imaju mogućnost prevrtanja posude s vrućom otopinom - tijekom udisanja bolje je držati posuđe samostalno.

1. Standardno trajanje inhalacije u djetinjstvu je 5 minuta s periodičnim prekidima nakon svakog udisaja. Što je dijete mlađe, to je planirano trajanje postupka kraće.

1. Kod kašlja, udisanje se proizvodi udisanjem pare kroz usta. Nakon udaha dijete zadržava dah 2-3 sekunde, a zatim mirno izdahne kroz nos. Preduboko disanje se ne preporučuje – to može dovesti do refleksnog bronhospazma.

1. Nakon završetka zahvata pokušajte zadržati dijete zaokupljenim kako bi sljedećih sat i pol moglo provesti relativno mirno. Ne smije izlaziti na hladan zrak, pjevati, glasno pričati i jesti.