Unatoč činjenici da je upala uha popraćena boli, uporaba kapi za uši je kontraindicirana prije savjetovanja s otorinolaringologom. Kod prvih znakova upale srednjeg uha preporuča se korištenje kapi za nos s vazokonstriktornim učinkom, kao i postupaka zagrijavanja. Većina stručnjaka ove mjere smatra vrlo učinkovitima, jer su u stanju prikriti sindrom boli. No, zbog svog izraženog učinka, primjena postupaka zagrijavanja, kao i drugih fizioterapeutskih tretmana, povezana je s brojnim ograničenjima.
Kontraindikacije za njihovo ponašanje su:
- onkološke bolesti;
- arterijska hipertenzija bilo koje geneze;
- trudnoća;
- povećanje tjelesne temperature preko 37,3 stupnja;
- dob bolesnika je do 5 godina.
Toplinski postupci za otitis media
Među postupcima koji se najaktivnije koriste za upalu uha, najpopularnije su suha toplina, NLO svjetiljke i oblog za zagrijavanje na uhu. Budući da je tijek upale srednjeg uha karakteriziran činjenicom da se regresija bolesti može dogoditi u bilo kojoj njezinoj fazi, toplinski postupci zbog svoje učinkovitosti mogu značajno ubrzati ovaj proces.
Međutim, sva ta korisna svojstva mogu biti vrlo opasna ako primijenite postupak za gnojni tijek upale srednjeg uha. Toplinski učinak na postojeći gnojni eksudat u bubnjićnoj šupljini može dovesti ne samo do proboja bubnjića, već i do širenja gnojne upale na mastoidni proces temporalne kosti ili moždane ovojnice, što dovodi do teških komplikacija.
Postupci zagrijavanja, uključujući oblog za uho, mogu se koristiti samo u kataralnoj fazi upale srednjeg uha, odnosno kada se pojave prvi znakovi bolesti.
Nakon toga, oblog na ušima može se primijeniti u fazi popravka, nakon što se šupljina srednjeg uha očisti od gnojnog sadržaja.
Otitis externa najčešće se očituje lokalnom gnojnom upalom kože određenog područja, odnosno razvojem čireva. Uz ovaj tečaj, provođenje fizioterapijskih postupaka također je vrlo opasno, jer pridonosi širenju procesa. Osim gnojnih procesa, kontraindikacija za korištenje obloga za zagrijavanje je prisutnost ozlijeđene kože parotidne regije. Kontakt s ogrebotinama otopina može biti iritantan, pridonijeti povećanju boli.
Korištena rješenja
Kao sastavni dio otopine koja se koristi u ove svrhe,
- kamfor alkohol ili ulje;
- borni alkohol;
- etilni alkohol razrijeđen na pola s vodom;
- dekocije bilja (kamilica, bosiljak, paprena metvica, slatka djetelina);
- 20% otopina dimeksida;
- med.
Glavni zahtjev za ove komponente je sposobnost održavanja temperaturnih uvjeta. Kompresija protiv bolova u uhu trebao bi imati učinak zagrijavanja. Sve otopine koje se koriste u te svrhe moraju odgovarati tjelesnoj temperaturi pacijenta, odnosno biti u temperaturnom rasponu od 35 do 40 stupnjeva. Istodobno, korištenje uljnih otopina može zadržati potrebnu temperaturu dulje vrijeme.
Korak po korak upute
Predlažemo da se upoznate s uputama koje detaljno opisuju kako pravilno staviti oblog na uho:
- Za pripremu obloga trebat će vam zavoj, plastični omot ili voštani papir, pamučna vuna, kao i otopina koja se koristi kao glavna komponenta;
- Zavoj ili gaza presavijeni su u 6-8 slojeva u obliku kvadrata sa stranom od 10 cm;
- U sredini je napravljena rupa za uho okruglog oblika;
- Nešto veći, ali istog oblika i s istom rupom, izrezan je ubrus od polietilena ili voštanog papira. Time su pripremne aktivnosti završene;
- U sljedećoj fazi, ubrus od gaze se navlaži u otopini, iscijedi i, nakon što uvuče uho, nanese se na parotidnu regiju;
- Odozgo je vlažna krpa prekrivena polietilenom, a zatim pamučnim slojem debljine 1-2 cm;
- Oblog na glavi se učvršćuje zavojem, maramom ili kapom.
Trajanje postupka
Koliko držati oblog na uhu? Sve ovisi o kliničkim znakovima bolesti, tjelesnoj temperaturi bolesnika i njegovoj dobi.
Ako je zahvat popraćen pogoršanjem stanja, oblog treba odmah skinuti i ponovno se obratiti ORL liječniku.
Možda govorimo o prijelazu kataralnog srednjeg otitisa u gnojni, a povećanje boli povezano je s povećanim pritiskom gnojnog sadržaja na stijenke bubnjića.
Trajanje postupka ovisi o tome koja je komponenta korištena kao sredstvo za zagrijavanje. Postupak treba trajati sve dok se održava željena temperatura. Inače će ohlađena otopina početi imati suprotan učinak. Biljni oblozi se hlade unutar 1-2 sata, oblozi od votke djeluju oko 3 sata, uljni oblozi mogu djelovati 8 sati. Međutim, ostavljanje obloge na djetetu noću smatra se opasnim, budući da razvoj gnojnog srednjeg uha u djece traje kratko, samo nekoliko sati. Takav dugi postupak može biti opasan u slučaju fulminantnog tijeka gnojnog upale srednjeg uha u djeteta.
Dimeksid otopina se široko koristi za ublažavanje boli kod odraslih. Najučinkovitiji način za izradu obloga na uho je dodavanje tako važnih komponenti kao što su lokalni anestetici i antibiotici. Trajanje takvog postupka ne smije biti duže od jednog sata.
Vrste obloga
Druga modifikacija obloga je uporaba vate natopljene otopinom 3% alkoholne otopine borne kiseline.
Da biste postigli dulji učinak zagrijavanja, ovoj otopini možete dodati u jednakim količinama
glicerin ili suncokretovo ulje, prethodno zagrijano u vodenoj kupelji.
glicerin ili suncokretovo ulje, prethodno zagrijano u vodenoj kupelji.Zatim u dobivenu otopinu namočite pamučnu turundu i, stisnuvši je, stavite u uho nekoliko sati.
Ista sredstva mogu se koristiti na malo drugačiji način. U vanjski slušni kanal se stavlja suha pamučna turunda, a na nju se u uho kapne 3-4 kapi zagrijane otopine. Široko se koristi i suhi oblog na uhu. Za njegovu pripremu ne koriste se otopine. Ubrus od gaze ostaje suh, što je i razlog za naziv.
Kako pravilno napraviti oblog na uhu ovisi o rezultatu koji treba postići ovim postupkom. Kod odabira suhog obloga naglasak nije na efektu zagrijavanja zahvata, već na mogućnosti imobilizacije uha. Toplinski učinak u ovom slučaju je manje izražen. Međutim, isključena je pojačana bol uzrokovana kretanjem zraka ili dodirom ušne školjke.
Upravo takav oblog na uho preporuča se djeci. Od otpadnog materijala možete napraviti suhi oblog za uši. Zavoj se može zamijeniti običnom pamučnom maramom, umjesto vate koristi se sintetički zimzelenik, donji ili flanelski sloj.
U slučaju da se donese odluka o potrebi korištenja vlažnog obloga za zagrijavanje za dijete, tada bi koncentracija alkohola ili drugih otopina potrebnih za te svrhe trebala biti 2 puta niža nego za odrasle. Kod djece, kako bi se smanjio nadražujući učinak otopine, moguće je koristiti kremu za bebe, koja se koristi za podmazivanje parotidne regije prije nanošenja obloga.Što se tiče upotrebe kamfornog alkohola i ulja, njihova uporaba kod djece treba biti ograničena, jer su te komponente jaki alergeni.
Glavni uvjet za postupak je njegova učinkovitost i sigurnost. Toplinski postupci aktiviraju zaštitne i reparativne procese u tijelu. Kompresija za uši može pridonijeti brzom oporavku ako se ovaj postupak koristi za kataralni otitis media, a njegovo imenovanje je dogovoreno s otorinolaringologom. U drugim okolnostima, takav postupak može biti vrlo opasan.
