Objektivni znakovi i ponašanje djeteta imaju važnu ulogu u dijagnostici bolesti u novorođenčadi. U slučajevima kada se odrasli pacijent može žaliti na slabost, slabost, beba će biti letargična, cviliti, hirovita. Kao i kod odraslih pacijenata, mnoga patološka stanja u djece popraćena su gubitkom apetita. Prisutnost ovog simptoma mora se uzeti u obzir kako bi se odredile daljnje taktike.
Što se tiče objektivnih znakova, promjene na koži, disfunkcija bilo kojeg organa, prisutnost povraćanja, proljev, razvoj hipertermije su objektivni simptomi koji karakteriziraju procese koji se javljaju i kod odraslih i kod djece. Dijagnoza bolesti koje karakteriziraju takvi čimbenici je jednostavna. Situacija s tumačenjem pritužbi djece je složenija. Posebne poteškoće nastaju u slučajevima kada zahvaćeni organ nije dostupan za objektivno proučavanje, a potrebno je posumnjati na njega kako bi se pravodobno propisalo ispravno liječenje.
Ponašanje djeteta kod bolova u uhu
Otitis media je stanje u kojem je početni i glavni simptom subjektivna pritužba bolesnika na bol u uhu. U prisutnosti takvog simptoma kod starije djece i odraslih, nije teško razjasniti dijagnozu. Savjetovanje s liječnikom ENT-a, provođenje otoskopije od njega omogućuje postavljanje dijagnoze i propisivanje ispravnog liječenja u kratkom vremenu.
Kako razumjeti da beba ima bolove u uhu je teži zadatak. U tom slučaju, pomno promatranje pacijenta može biti od pomoći.
Djeca starija od godinu dana, u prisutnosti sindroma boli, pokušavaju dodirnuti zahvaćeno uho, ogrebati režanj.
Zbog svoje dobi, novorođenčad se ponaša nešto drugačije. Za bebu, manifestacija boli u uhu su sljedeći znakovi:
- djeca postaju izrazito nemirna i neraspoložena;
- okrenuti glavu;
- povremeno vikati;
- pokušavate zauzeti prisilni položaj u krevetu, ležeći na zahvaćenom uhu ili njime trljati jastuk.
Obično je upala srednjeg uha popraćena simptomima opijenosti. Dijete u tom razdoblju postaje letargično, apatično.
Upalu uha karakterizira tako izražen sindrom boli da djeca jure u krevetu, plaču i vrište.
Još jedan znak kako razumjeti da bebe bole uši nije samo smanjenje apetita, već bebino odbijanje sisanja. Tijekom tog procesa pojačavaju se osjećaji boli, pa dijete koje počne sisati, odbija jesti uz plač ili vrištanje.
Dodatni znakovi
Prisutnost hipertermije može pomoći u razjašnjavanju dijagnoze.
Otitis media karakterizira povećanje tjelesne temperature do 38-39 stupnjeva.
Odsutnost hipertermije je atipična za otitis media. Otitis externa popraćen je razvojem lokalne temperaturne reakcije. Ušna školjka i vanjski slušni kanal istodobno izgledaju crvenilo, edematozno. Dodirivanje takvog uha uzrokuje pojačanu bol.
Nagnojavanje
Najinformativniji simptom koji potvrđuje prisutnost upale srednjeg uha u djeteta je ruptura bubnjića i rezultirajuća suppuration.
Ovaj simptom je karakterističan samo za gnojnu upalu uha, ali ni s takvim razvojem nije trajan. Postojeći gnojni sadržaj bubnjića može pronaći izlaz, zaobilazeći otvor u bubnjiću, i izvesti ga kroz slušnu cijev. Oni slučajevi kada se u ušnom kanalu pojavi žućkasti ljepljivi sadržaj pouzdan su znak gnojne upale srednjeg uha.
Gnojni eksudat se mora razlikovati od krvavog iscjetka koji je posljedica traumatske ozljede vanjskog uha ili bubnjića. Razlikuju se po izgledu, razlogu njihovog izgleda. Prisutnost krvi u uhu nije popraćena povećanjem tjelesne temperature. Ovom simptomu ne prethode bolesti povezane s oticanjem nazofarinksa. Istodobno, postoji netočno držanje zahoda za uši pomoću oštrih predmeta.
Vjerodostojni znakovi
Postoji još jedan način da provjerite boli li vaše dijete uho. Tehnika se temelji na povećanju osjeta boli s povećanjem pritiska na bubnjić. Pritisak prsta na tragus povećava tlak zraka u ušnom kanalu, što zauzvrat utječe na bubnjić i srednje uho. To dovodi do pojačane boli.
Neki otorinolaringolozi smatraju ovaj simptom neinformativnim, budući da je pritisak na tragus obično popraćen neugodnim osjećajima, a mnoga zdrava djeca istodobno plaču. Dakle, uzimajući u obzir sve čimbenike, najpouzdanija metoda za razumijevanje da dijete ima bol u uhu je pregled i otoskopija od strane otorinolaringologa. Proučavanje bubnjića omogućuje vam da odredite njegovo stanje, identificirate zadebljanje i ulceracije na njegovoj površini, prisutnost i razinu eksudata u srednjem uhu. Ova jednostavna i pouzdana dijagnostička metoda može ne samo potvrditi prisutnost patološkog procesa u djetetovom uhu, već i odrediti njegovu prirodu.
