Ako je nos začepljen bez curenja iz nosa, može biti nekoliko razloga za to: alergijska reakcija, respiratorna infekcija, neoplazme u nosnoj šupljini, traume itd. "Suha kongestija" je patološki simptom koji signalizira poremećaj u radu dišnog sustava. Ako nos ne diše dobro 2-3 tjedna, preporuča se potražiti pomoć otorinolaringologa.
Kronična upala sluznice nazofarinksa može dovesti do njezine degeneracije ili razvoja ozbiljnijih patologija. Članak će razmotriti najvjerojatnije uzroke poteškoća u nosnom disanju, kao i patologiju koja prati simptom.
Oblici zagušenja
Uzroci nazalne kongestije bez curenja iz nosa mogu ležati u upali tkiva nazofarinksa ili stagnaciji sluzi unutar nosne šupljine. Upalne reakcije u respiratornom traktu mogu biti uzrokovane infektivnim agensima (mikrobi, spore gljivica, virusi), alergeni ili trauma. Naknadni edem tkiva povlači za sobom sužavanje unutarnjeg promjera dišnih puteva. Nakupljanje mukonazalnog sekreta u dišnim putevima dovodi do začepljenja nosnih prolaza i, sukladno tome, otežanog disanja.
U otorinolaringologiji postoji nekoliko oblika nazalne kongestije bez curenja nosa, i to:
- ujutro - osjećaj zagušenja se pogoršava isključivo u jutarnjim satima neposredno nakon buđenja, što je najčešće povezano sa stagnacijom sluzi u dišnim putevima;
- noć - postaje teško disati samo kada osoba zauzme horizontalni položaj;
- kronični - nos je stalno začepljen, pa pacijenti pokušavaju eliminirati manifestacije bolesti vazokonstriktornim kapima;
- periodično - poteškoće u nosnom disanju nisu uvijek uočene, već samo u nekim ograničenim vremenskim razdobljima.
Začepljenost nosa bez snopa može biti manifestacija ozbiljne bolesti, stoga, ako se pojavi simptom, preporuča se podvrgnuti rinoskopskom pregledu liječnika ORL.
Egzogeni uzroci
Poteškoće nazalnog disanja najčešće su povezane s negativnim učincima egzogenih čimbenika. Isušivanje sluznice dovodi do iritacije, što naknadno dovodi do upale i oticanja nosnih prolaza. Ako imate začepljen nos bez curenja, vrlo je važno na vrijeme prepoznati i ukloniti uzrok neugodne pojave. Odgođeno i neadekvatno liječenje upale ispunjeno je zaraznim bolestima i benignim tumorima u nazofarinksu.
Zagađenje zraka
Nepovoljni okolišni uvjeti jedan su od ključnih uzroka poremećaja nosnog disanja. Nazofarinks ima ulogu filtera u tijelu koji čisti zrak od štetnih nečistoća, infektivnih agenasa, alergena itd. Povećanje količine nadražujućih tvari u atmosferi neizbježno dovodi do povećanja opterećenja dišnog sustava. Kao rezultat toga, u mekim tkivima nosne šupljine dolazi do otekline, što otežava disanje kroz nos.
Prema statistikama, u posljednjih 50 godina koncentracija štetnih tvari u okolišu porasla je za 35%. Ispušni plinovi i emisije iz industrijskih poduzeća stvaraju prekomjerno opterećenje na sluznicama ENT organa. Upravo je to, prema tvrdnjama alergologa, uzrokovalo senzibilizaciju ljudskog organizma i povećanje broja oboljelih od peludne groznice, kontaktnog dermatitisa i drugih vrsta alergijskih bolesti.
Ako je nos začepljen bez rinitisa 10-14 dana, najvjerojatnije, razlog leži u tromoj upali nazofarinksa i paranazalnih sinusa.
Ozljede nazofaringealne sluznice
Začepljen nos bez snopa može biti posljedica mehaničke ozljede, kao i toplinskih ili kemijskih opeklina. Oštećenje sluznice dovodi do upale cilijarnog epitela, koji je prekriven unutarnjom površinom dišnih putova. Može biti uzrokovano kršenje integriteta tkiva u nosnoj šupljini
- udisanje pare;
- hlapljive kemikalije;
isparenja od kemikalija za kućanstvo;- ozljede nosa.
isparenja od kemikalija za kućanstvo;Teška kongestija je ključni razlog za poremećaj izmjene plinova u tkivima i razvoj neinfektivnih patologija.
U slučajevima kada nos ne diše, ali nema rinitisa, treba koristiti lijekove protiv edema i zacjeljivanja rana. Ako je ozljeda nastala zbog blagog opeklina, liječnik ORL preporučit će ispiranje nosne šupljine antiseptičkim i izotoničnim otopinama.
Dehidracija
Nedostatak tekućine u sluznici dovodi do kršenja sekretorne funkcije žlijezda koje izlučuju mukonazne sekrecije. Nedovoljna hidratacija nazofarinksa ispunjena je iritacijom sluznice i njezinim oticanjem. Ako je nos začepljen, ali nema šmrcova, može biti nekoliko razloga za to:
- kršenje režima pijenja;
- nedovoljno vlaženje zraka;
- zlouporaba gaziranih pića;
- udisanje prašnjavog zraka.
Pušenje duhana najčešći je uzrok poremećenog metabolizma vode i soli u tijelu i dehidracije sluznice dišnih puteva.
Ako šmrklji ne teče, to ne znači da nema upale u dišnim putovima. Stagnacija sluzi u nosnoj šupljini nastaje zbog začepljenja dišnih putova. Kod odraslih se „suha zagušenja“ najčešće povezuje s radom na opasnim poslovima. Tipično, problem se javlja kod ljudi koji rade u cementnoj i tekstilnoj industriji, u kamenolomima krede i tvornicama za proizvodnju boja i lakova.
Zarazne bolesti
Zašto nos ne diše, ali nema šmrcova? Poremećaji u gornjim dišnim putevima u većini slučajeva povezani su s infektivnom lezijom nazofarinksa. Rinitis s prehladom pojavljuje se samo 3 dana nakon infekcije ENT organa. Virusi i bakterije koje prodiru u nosnu šupljinu izazivaju upalu i oticanje tkiva, što uzrokuje začepljenost nosa.
Upala sinusa
Ako se upala pojavi u jednom ili više paranazalnih sinusa (sinusa) odjednom, govore o razvoju sinusitisa. Sluznica paranazalnih sinusa praktički ne sadrži žlijezde vanjske sekrecije, pa čak i uz infektivnu upalu tkiva, sluz se u njima gotovo ne stvara. Ako su sinusi zaraženi infekcijom, sljedeći simptomi će ukazivati na razvoj patologije:
- nelagoda u mostu nosa i obrva;
- nosni glas;
- brza zamornost;
- stalno kihanje;
- povećana tjelesna temperatura.
Upalu u paranazalnim sinusima najčešće uzrokuju patogene bakterije, stoga se za liječenje patologije koriste lokalni i sistemski antibiotici.
Kada nema curenja iz nosa, a nos je začepljen 2-3 tjedna, to ukazuje na sporu upalu dišnih puteva. Ako se patološki procesi u dišnim putovima ne zaustave na vrijeme, to može naknadno dovesti do razvoja meningitisa, paratonzilarnog apscesa ili sepse.
Nazofaringitis
Kronična nazalna kongestija bez curenja nosa često prati razvoj bakterijskog nazofaringitisa. Usporena upala može biti povezana sa:
- česta hipotermija;
- deformacije nosnog septuma;
- pušenje;
- udisanje onečišćenog zraka.
Kod odrasle osobe, kronični oblik nazofaringitisa može se razviti u pozadini neadekvatnog liječenja rinoreje i bakterijskog rinitisa. S razvojem bolesti, pacijenti se mogu žaliti na glavobolje, grlobolju, suhoću u nosnoj šupljini itd. Začepljen nos posljedica je nedovoljne hidratacije sluznice nazofarinksa. Simptom se javlja u slučaju razvoja atrofičnog oblika bolesti, koji je karakteriziran stanjivanjem sluznice u nosnoj šupljini i povremenim krvarenjem iz nosa.
Sindrom postnazalnog protoka
Sindrom postnazalnog curenja je respiratorna bolest s mukonazalnim sekretom koji se slijeva niz stražnji dio grla. Bolest se razvija kao komplikacija akutnog rinitisa, nazofaringitisa, gripe itd. Danju bolesnici refleksno gutaju sluz koja teče niz dišne putove, pa ne osjećaju da je nos začepljen. No tijekom spavanja teško im je disati zbog nakupljanja viskoznih sekreta u nosnim prolazima, što sprječava ulazak zraka u dišne puteve.
Zašto je nos začepljen, a ne curi? Razvoj postnazalnog sindroma može biti izazvan:
- alergijski sinusitis;
- deformacija nosnog septuma;
- adenoidna vegetacija;
- medicinski rinitis;
- rinitis trudnica.
Dugo vremena pacijenti možda ne shvaćaju da je došlo do upale u nosnoj šupljini. Možete posumnjati na razvoj bolesti prema sljedećim popratnim manifestacijama:
- suhi kašalj ujutro;
- osjećaj peckanja u nosnoj šupljini;
- začepljenost nosa, ali bez curenja iz nosa;
- smanjen osjet mirisa;
- periodične glavobolje.
Postnazalni sindrom može uzrokovati razvoj atrofičnog rinitisa, frontalnog sinusitisa ili sinusitisa.
Drugi razlozi
Treba razumjeti da otežano disanje u nosu prati ne samo zarazne bolesti. Ako mukonazalni sekret ne teče iz nosnih kanala, a nos je istovremeno začepljen, treba razmotriti vjerojatnost razvoja benignih tumora i alergijskih reakcija u dišnom traktu. Ignoriranje patologija može uzrokovati pogoršanje zdravlja i pojavu bočnih patologija.
Neoplazme nazofarinksa
U 15% slučajeva, kada je nos začepljen, ali nema šmrcova, u bolesnika se nalaze benigni tumori. Njihovu pojavu mogu izazvati kronična upala tkiva, alergijski ili atrofični rinitis. Ako je nosno disanje otežano, ali nema curenja iz nosa, to može ukazivati na stvaranje tumora u nosnoj šupljini kao što su:
- papiloma - benigni tumor koji izgleda kao karfiol, ali samo ružičast;
- fibroma - neoplazma koja se sastoji od vezivnog tkiva;
- hondroma - tumor hrskavice koji je sklon malignomu;
- angina je tumor koji nastaje iz krvnih i limfnih žila.
Obrasli tumori stvaraju prekomjeran pritisak na okolna tkiva i krvne žile, stoga nepravodobno uklanjanje neoplazmi može uzrokovati komplikacije.
Peludna groznica
Alergijski rinokonjunktivitis (peludna groznica) jedan je od najčešćih uzroka poremećaja nosnog disanja.
Ako nadražujuće tvari (alergeni) uđu u nos, to može izazvati alergijsku reakciju i oticanje sluznice u dišnim putevima.
Alergije se mogu prepoznati po sljedećim manifestacijama:
- suzenje;
- kihanje;
- svrbež u nazofarinksu;
- suhi kašalj.
Često je peludna groznica popraćena rinitisom, međutim, s jakim oticanjem nosnih kanala, sluz se nakuplja u nosnoj šupljini i ne evakuira se kroz dišne putove. Alergijske reakcije mogu izazvati hrana, lijekovi, kućna prašina, pelud vjetra, vuna itd. Kako bi se uklonio osjećaj zagušenja, koriste se antihistaminici i vazokonstriktorni sprejevi. Lijekovi koji sprječavaju prodiranje alergena duboko u tkiva nazofarinksa pomažu spriječiti ponovni razvoj alergijskog rinitisa.
Zaključak
Kada nos dugo ne diše, ali nema šmrcova, to može ukazivati na sporu upalu tkivnih struktura u nosnoj šupljini. Poremećaj nosnog disanja najčešće je povezan s razvojem bolesti dišnog sustava (sinusitis, nazofaringitis, adenoiditis), peludne groznice ili zlouporabe lijekova (vazokonstriktorne kapi, kortikosteroidi).
Kada su popratne manifestacije bolesti odsutne, ali nos ne diše u isto vrijeme, često se u bolesnika nalaze benigni tumori. Treba razumjeti da su mnogi od njih skloni malignosti, stoga nepravodobno liječenje bolesti može dovesti do zastrašujućih komplikacija. Egzogeni čimbenici - suhi zrak, ispušni plinovi, emisije iz industrijskih poduzeća itd. također negativno utječu na stanje sluznice nosa.
Da biste spriječili komplikacije, trebate potražiti pomoć od liječnika ORL kod prvih manifestacija bolesti. Nakon rinoskopskog pregleda, liječnik će moći dijagnosticirati bolest, izraditi prikladan režim liječenja i na taj način obnoviti prohodnost nosnih prolaza i sekretornu aktivnost žlijezda u nosnoj sluznici.
