Za svakog roditelja djetetova bolest je razlog za zabrinutost. Ako se curenje iz nosa kod odrasle osobe može zanemariti, tada se liječenje djece treba provoditi uz sudjelovanje liječnika. U djetinjstvu postoji veći rizik od komplikacija i vjerojatnost da bolest postane kronična. Curenje iz nosa kod djeteta nije tako bezazleno kao što neki roditelji misle.
Jaka curenje iz nosa kod djeteta nije samo začepljenost nosa i rinoreja, već loš san, smanjen apetit, gubitak težine i zaostajanje u razvoju. Rano otvrdnjavanje pomoći će spriječiti curenje iz nosa kod djece, zbog čega se jača imunitet, normalizira vaskularni ton i povećava otpornost tijela na čimbenike okoliša.
Koliko dugo dijete curi iz nosa? Simptomi rinitisa obično traju oko 8-10 dana.
Često rinitis kod djece prolazi kroz nekoliko faza. Dakle, faze prehlade kod djece, koje se međusobno zamjenjuju:
- prvi karakteriziraju znakovi početnog svrbeža, kihanja, suhoće, škakljanja u nosu. Obično traje prva dva dana, dok temperatura ostaje normalna ili raste do subfebrilnih brojeva;
- za drugo, karakteristična je pojava obilne rinoreje, kada prozirni snot teče u djetetu u velikom volumenu. Postoji začepljenost nosa, kratkoća daha, smanjenje oštrine mirisa, okusa. U ovoj fazi, djetetov šmrc teče u potoku, što uzrokuje slabost, razdražljivost, neraspoloženje, nepažnju, pogoršava se pamćenje i smanjuje radna sposobnost;
- šmrc u djece u trećoj fazi postaje deblji, dobiva žućkastu nijansu. Postupno, rinitis kod djece nestaje, intoksikacija, težina simptoma se smanjuje. Ako dijete ima zelene šmrklje, to ukazuje na bakterijsku upalu.
Uzroci rinitisa
Zašto dijete curi iz nosa? Što izaziva curenje iz nosa kod djeteta:
- infektivni patogeni. U većini slučajeva, dijete ima šmrklje zbog virusne, bakterijske infekcije. Mnogi mikroorganizmi ulaze u tijelo kapljicama u zraku prilikom kihanja, kašljanja ili razgovora. Međutim, šmrcvari ne počinju uvijek nakon infekcije. Sve ovisi o razini imuniteta. Uz dovoljnu zaštitu, tijelo se samostalno nosi s infekcijom, sprječavajući pojavu simptoma bolesti. Često, djetetov snot teče na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, difterije, vodenih kozica ili ospica;
- jaka curenje iz nosa u jednogodišnjeg djeteta može biti manifestacija alergijske reakcije. Takav se rinitis često dijagnosticira u pedijatriji. Alergijski snopovi kod djeteta (u dobi od 1 godine ili u starijoj dobi) pojavljuju se nakon udisanja prašine, peludi, paperja, vune ili parfema. Klinički, patologija se očituje čestim kihanjem, svrbežom, pečenjem u nosu, kratkim dahom, suzenjem. Kod alergija roditelji točno navode kada je dijete počelo curiti iz nosa, jer rinoreju karakterizira brz početak i vodenast karakter. Početni snot može se zaustaviti uklanjanjem učinka alergena na dijete. Kod alergijskog rinitisa važno je pravodobno otkriti provocirajući čimbenik i zaštititi djecu od kontakta s njim. Uz produljeno izlaganje alergenu na tijelu, povećava se rizik od gušenja i razvoja bronhijalne astme. Dječji rinitis alergijskog podrijetla češće se dijagnosticira u prisutnosti genetske predispozicije (odnosno ako su roditelji također imali alergije);
- vazomotorni rinitis je posljedica patološke reakcije krvnih žila na djelovanje nadražujućeg čimbenika. Unutarnji curenje iz nosa kod djeteta može se promatrati u pozadini vaskularnih bolesti, hormonskih fluktuacija ili patologije živčanog sustava. U dobi od 6 godina djetetu postaje teško disati na jednu nosnicu, što ga čini manje aktivnim. Roditelji smatraju da se začepljenost nosa može promijeniti s položajem tijela. Ležeći na boku, disanje je odsutno u donjem nosnom prolazu. Simptomi rinitisa u djece očituju se ne samo lokalnim kliničkim znakovima, već i pogoršanjem općeg stanja. Dijete se žali na glavobolju, san, apetit se pogoršava, palpitacije zabrinjava, znojenje se povećava. Pogoršanje rinitisa moguće je nakon udisanja nadražujuće arome, izloženosti čimbeniku hladnoće, stresu, konzumiranju vruće i začinjene hrane. Kod rinoskopije se ne opaža hiperemija sluznice nosa;
- starija djeca mogu imati simptome medikamentoznog rinitisa. Snot može početi zbog produljene primjene lijekova s vazokonstriktornim učinkom. Redovita uporaba takvih lijekova prepuna je ovisnosti i poremećaja vaskularnog tonusa. Plovila su u proširenom stanju, zbog čega sluznica nosa postaje edematozna, pojavljuje se rinoreja, a roditelji primjećuju da je dijete poteklo;
- traume ili urođene mane nosa (deformirani septum, uski nosni prolazi);
- curenje iz nosa kod djeteta od 3 godine može biti posljedica povećanja adenoida zbog proliferacije tkiva krajnika. Obično šmrklji imaju zelenu nijansu, pojavljuje se nazalni glas, začepljenost nosa, hrkanje i jutarnji kašalj.
U većini slučajeva, adenoidi sami zacijele do 12. godine.
Zbog čestih prehlada, hipotermije, pothranjenosti i prisutnosti kronične infekcije u ENT organima, svaki mjesec se mogu uznemiriti mljaci u grlu i nosu. U pozadini smanjenja razine zaštite sluznice dolazi do infekcije i razmnožavanja virusa, što dovodi do razvoja rinitisa.
Klinički znakovi i moguće komplikacije
Sljedeći simptomi ukazuju na pojavu curenja iz nosa:
- obilna rinoreja;
- začepljenost nosa;
- otežano disanje kroz nos;
- kihanje;
- osjećaj oticanja tkiva nosa;
- hipertermija;
- suzenje;
- težina u paranazalnoj zoni.
Često trenje krila nosa dovodi do pukotina i crvenila kože na ovom području. Prozirni vodenasti šmrklji ukazuju na alergijsko podrijetlo bolesti ili početnu fazu rinitisa. Kada se pojavi zelena nijansa i gusti iscjedak, vrijedi posumnjati na dodatak bakterijske infekcije.
Žuta boja šmrcova ukazuje na početak druge faze bolesti, ali uz dulje skladištenje može ukazivati i na bakterijsku upalu.
Ako se ne liječi, curenje iz nosa kod djeteta od 2 godine može dovesti do sljedećih komplikacija:
- otitis media, kada curenje iz nosa u djeteta u dobi od 1,5 godina završava širenjem infekcije, upalom na sluznici slušne cijevi. Zbog malog promjera Eustahijeve cijevi, funkcija dišnih putova je brzo narušena, ventilacija ušnih dijelova postaje otežana, što predisponira aktivaciju oportunističkih mikroba. Simptomatska upala srednjeg uha očituje se bolovima, tinitusom, hipertermijom i gubitkom sluha;
- upala sinusa. Ako dijete od 2 godine ima glas u nosu, zelene šmrkljave, bolove u paranazalnom području, iznad mosta nosa, treba posumnjati na sinusitis. Razvija se kao posljedica upale sluznice paranazalnih šupljina i nakupljanja viskozne sluzi;
- meningitis. U djece od dvije ili više godina moguće je da se infekcija proširi iz paranazalnih sinusa na sluznicu mozga. Sve se to događa u pozadini teške imunodeficijencije. Djeca mogu osjetiti vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, groznicu iznad 39 stupnjeva, konvulzije;
- kašnjenje u razvoju. Dugotrajno curenje iz nosa u djeteta od 1 godine može dovesti do hipoksije mozga i poremećaja mentalnog i tjelesnog razvoja;
- faringitis, bronhitis. Snot kod djeteta od 3 godine otežava nosno disanje, zbog čega diše na usta.Hladni nepročišćeni zrak, zaobilazeći nazofarinks, ulazi u grkljan i donji dišni trakt. Kao rezultat toga, kod djeteta se razvija stražnji rinitis, pojavljuje se kašalj, grlobolja i hipertermija.
U male djece dehidracija i visoka temperatura mogu dovesti do napadaja.
Taktike liječenja
Kada se snot pojavi kod djeteta od 2 godine, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Pregled liječnika omogućuje utvrđivanje uzroka bolesti i odabir učinkovitog liječenja.
Mogućnosti liječenja rinitisa mogu uključivati:
- ispiranje nosnih šupljina slanim otopinama (Humer, Dolphin, Marimer);
- korištenje vazokonstriktora za nos (Vibrocil, Pinosol);
- korištenje homeopatskih lijekova (Delufen, Sinupret, Cinnabsin, Anaferon);
- imenovanje antivirusnih (Grippferon, Amiksin, Groprinosin) ili antibakterijskih lijekova (Zinnat, Flemoklav);
- ukapavanje lijekova na bazi srebra (Protargol);
- korištenje antihistaminika (Erius, Zodak, Loratadin);
- imenovanje mukolitika (Rinofluimucil).
Od narodnih lijekova, vrijedi istaknuti učinkovitost inhalacija soka od aloe, češnjaka, luka i biljnih kapi za nos.
Za ispiranje možete koristiti biljne infuzije (kamilica, kadulja) ili fiziološku otopinu.
Preventivni savjeti
Prevencija prehlade kod djece sastoji se u održavanju odgovarajuće razine imunološke obrane. O djeci je potrebno brinuti od najranije dobi - očvrsnuti, kontrolirati režim prehrane, posvetiti dovoljno vremena spavanju i pohađati sportske sekcije.
Snot kod jednogodišnjeg djeteta može dovesti do ozbiljnih komplikacija, stoga se na vrijeme obratite liječniku i nemojte se razboljeti.
