Kihanje, rinoreja, suzenje očiju i svrbež u nosu glavni su simptomi alergijskog rinitisa kod djeteta. Neugodne manifestacije uzrokovane su upalom nazofarinksa, što je izazvano alergijskim reakcijama. Mala djeca od 3 godine često se suočavaju s alergijskim bolestima, au 70% slučajeva dijagnosticira im se alergijski rinitis.
Oštri mirisi, prašina, hrana, ispušni plinovi, životinjska dlaka, pelud, itd. mogu uzrokovati neželjene reakcije u dišnom sustavu. Izbijanja alergija negativno utječu na imunološku obranu djeteta. S tim u vezi, na pozadini alergijskog rinitisa često se razvijaju bolesti zaraznog podrijetla - sinusitis, faringitis, bronhitis, frontalni sinusitis itd. Pravovremeno otkrivanje i rješavanje problema može ubrzati proces ozdravljenja i smanjiti vjerojatnost razvoja bronhijalne astme.
Opće informacije o bolesti
Alergijski rinitis u djece je česta bolest u kojoj dolazi do upale gornjih dišnih puteva, posebice nazofarinksa. Kada se udahne zrak, nadražujuće tvari koje sadrži talože se na površini nosne sluznice. Za razliku od virusa i mikroba, apsorbiraju se u tkivo u roku od nekoliko sekundi, što rezultira iritacijom i upalom sluznice.
U pravilu, kod dojenčadi se alergije razvijaju prilično rijetko, što je povezano s odsutnošću velikog broja nadražujućih tvari, t.j. alergena u okolini. Ali do 3-4 godine starosti, stopa incidencije se povećava. Šetnja ulicom, redoviti odlasci u vrtić i školu značajno proširuju raspon potencijalno opasnih iritansa. Novi prehrambeni proizvodi, kreda, isparenja klora, kolonjske vode i mirisi dezodoransa nadražuju sluznicu dišnih puteva. Kao rezultat toga, djeca mogu osjetiti simptome alergijskog rinitisa.
Treba napomenuti da su djeca čiji roditelji boluju od dermatitisa, dijateze i bilo koje druge alergijske bolesti podložnija oboljevanju.
Zbog predispozicije za bolesti, gotovo svaka tvar može izazvati neželjene reakcije u nazofarinksu - od prašine do mirisa parfema.
Klasifikacija alergijskog rinitisa
Manifestacije bolesti uvelike ovise o stupnju osjetljivosti tijela na različite alergene, provocirajućim čimbenicima i dobi djeteta. Bebe se ne mogu žaliti roditeljima na svrbež u nazofarinksu, grlobolju i osjećaj začepljenosti nosa. Stoga neiskusni roditelji često brkaju simptome alergije s manifestacijama ARVI.
Kod beba se najčešće dijagnosticiraju sljedeći oblici alergijskog rinitisa:
- intermitentna (peludna groznica) - pogoršava se tijekom razdoblja cvatnje biljaka koje se oprašuju vjetrom, dakle, ne traje više od 4 tjedna godišnje;
- postojano (cijele godine) - izazvano kućnim, ljekovitim, biljnim i drugim vrstama alergena, stoga se recidivi bolesti javljaju gotovo stalno tijekom cijele godine.
Srećom, curenje iz nosa tijekom cijele godine prilično je rijetko. Javlja se 4 puta rjeđe od peludne groznice.
Kada se pronađu simptomi alergije, morate saznati: postoji li veza između sezone i razdoblja pogoršanja bolesti. Ako se karakteristični znakovi alergije javljaju samo u proljetnom i jesenskom razdoblju, to može biti posljedica peludne groznice.
Ako se alergijska reakcija u dišnom sustavu ne zaustavi odmah, dovest će do opstrukcije dišnih putova i napada astme.
Faze simptoma
Neki simptomi alergije pojavljuju se gotovo odmah nakon kontakta s iritantom, drugi se javljaju nakon nekoliko sati ili čak dana. Pravovremena dijagnoza alergija može spriječiti daljnji razvoj bolesti i, sukladno tome, zaustaviti rinoreju (obilno ispuštanje eksudata iz nosa) u samom rudimentu. U pravilu se rani simptomi alergijskog rinitisa u djece javljaju unutar 20 sekundi nakon prodora alergena u sluznicu nazofarinksa. To uključuje:
- stalno kihanje;
- peckanje u nosu;
- trganje;
- grlobolja;
- rinoreja.
Kasni znakovi ENT bolesti pojavljuju se u pravilu najmanje 4-6 sati nakon izbijanja alergijske reakcije.
Naknadni patološki procesi u nosnoj sluznici uzrokuju manifestaciju takvih simptoma:
- začepljenost nosa;
- crni krugovi ispod očiju;
- crvenilo očiju;
- smanjen osjet mirisa;
- oštećenje sluha;
- letargija;
- krvarenje iz nosa;
- loš san;
- natečenost lica;
- osjetljivost na svjetlost;
- periodični kašalj;
- sedždu.
Alergijski rinitis može uzrokovati razvoj alergijskog laringitisa i, kao rezultat, stenozu grkljana.
Što prije roditelji posumnjaju da dijete razvija alergije, to bolje. Pravovremena eliminacija alergena i uporaba antihistaminika pomaže u smanjenju otekline i upale nazofarinksa i na taj način olakšava tijek bolesti.
Kliničke manifestacije u dojenčadi
U nedostatku nasljedne predispozicije, alergijski rinitis u dojenčadi nastaje tijekom uvođenja mliječnih mješavina, jogurta, griza i drugih proizvoda u prehranu. Osim toga, lijekovi, posebno hormonski i antimikrobni lijekovi, također mogu uzrokovati alergijsku reakciju. Pojava sljedećih simptoma može potaknuti roditelje na razmišljanje o razvoju alergija kod dojenčadi:
- vodenasti iscjedak iz nosa;
- često trljanje mosta nosa;
- periodično kihanje;
- disanje na usta;
- stalno kihanje;
- nemir i loš san;
- odbijanje jesti;
- crvenilo konjunktive očiju;
- oticanje kapaka.
Morate razumjeti da se alergijski rinitis u djeteta u svojim manifestacijama ne razlikuje mnogo od simptoma ARVI. Zato većina neiskusnih majki počinje liječiti bebe antivirusnim sredstvima. Roditelje treba upozoriti na odsutnost visoke temperature i suzenja. Ovi simptomi su, na neki način, lakmusov test kojim se može utvrditi priroda upalnih procesa.
Važno! U nekim slučajevima, odsutnost vrućice signalizira razvoj fiziološkog rinitisa, koji se ne mora liječiti farmaceutskim sredstvima.
Simptomi rinitisa u djece od 3 godine
Lokalne manifestacije ENT bolesti u djece od 3 godine ne razlikuju se od simptoma alergijskog rinitisa u dojenčadi. Uz iritaciju nosne sluznice, mladi pacijenti se često žale na:
- začepljenost nosa;
- rinoreja;
- peckanje i svrbež u nosu;
- Štipanje u očima;
- stalno kihanje;
- otežano disanje;
- brzi umor;
- grlobolja;
- poremećaj spavanja;
- iritacija kože iznad gornje usne.
Kontinuirano disanje na usta uvelike povećava rizik od razvoja infekcije u respiratornom traktu. Ako se prohodnost nosnih prolaza ne obnovi na vrijeme, dijete će vjerojatno razviti prehladu. Zbog pogoršanja dobrobiti, razdražljivost i apatija će se povećati, što kasnije može dovesti do depresije.
Roditelji trebaju biti svjesni da neadekvatna i nepravodobna pomoć bebi dovodi do razvoja kroničnog alergijskog rinitisa. Zbog stalne upale nazofarinksa, sluznica počinje sporo rasti. Nakon toga, to može uzrokovati stvaranje benignih tumora (polipa) u nosu.
Diferencijalna dijagnoza
Prije uporabe antihistaminika i dekongestiva, morate provjeriti je li dijagnoza točna. Postoji niz simptoma-"pokazatelja", zahvaljujući kojima je moguće isključiti različite bolesti sa sličnim simptomima. Kako razlikovati alergije od SARS-a?
| Kliničke manifestacije | Alergijski rinitis | ARVI |
|---|---|---|
| Tjelesna temperatura | normalan | povećana (subfebrilna ili febrilna) |
| priroda iscjetka iz nosa | vodenasta i prozirna | gusta sa žućkastom nijansom |
| svrbež nosa | je prisutan | odsutan |
| trajanje simptoma bolesti | alergijske reakcije se javljaju sve dok pacijent ne prestane u kontaktu s alergenima | ne više od 7 dana |
| kihanje | konstantno (gore ujutro) | periodično |
| suzenje | je prisutan | odsutan |
| začepljenost nosa | konstantno | periodično |
| simptomi intoksikacije (bolovi u tijelu, glavobolja, nedostatak apetita) | odsutan | predstaviti |
Zasigurno, samo liječnik ORL može utvrditi uzrok rinoreje nakon pregleda malog pacijenta. U postupku dijagnoze, stručnjak može koristiti sljedeće metode:
- rinoskopija;
- endoskopija;
- krvni test;
- kožni alergijski testovi;
- rinomanometrija.
Kako bi otkrio nasljednu predispoziciju, liječnik može roditeljima postaviti nekoliko sugestivnih pitanja. Ako se nakon dobivanja rezultata testa u krvi nađu imunoglobulini tipa E, liječnik dijagnosticira alergijski rinitis. Liječenje bolesti uključuje korištenje antihistaminika, protuupalnih i imunostimulirajućih sredstava.
