Simptomi traheitisa u djece u početnoj fazi mogu se manifestirati različitim intenzitetom, ovisno o agresivnosti provocirajućeg čimbenika i otpornosti imunološkog sustava.
Traheitis kod djece može se podijeliti na zarazne i neinfektivne. Prva grupa uključuje:
- virusni patogeni, na primjer, parainfluenca, adenovirus, koronavirus, što može dovesti do epidemija, oštećenja probavnog sustava, kao i donjeg dišnog trakta;
- bakterije, kao što su streptokoki, stafilokoki, haemophilus influenzae, čija je intenzivna reprodukcija prepuna razvoja meningitisa, gnojnog upale srednjeg uha ili sinusitisa;
- mješovita infekcija, kada u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija djeca imaju znakove bronhitisa s gnojnim sputumom, što ukazuje na dodatak bakterijske infekcije.
Traheitis kod djeteta neinfektivnog podrijetla može se razviti iz sljedećih razloga:
- nepovoljni životni uvjeti. To se odnosi na vlažne, hladne i prašnjave prostorije, što s jedne strane dovodi do pothlađivanja, a s druge do iritacije sluznice dišnih puteva zagađenim zrakom. U ovu skupinu spadaju i djeca čiji roditelji često puše u njihovoj prisutnosti;
- zlouporaba hladne hrane i pića;
- alergijske reakcije koje se razvijaju nakon kontakta s alergenima. To mogu biti životinje, točnije njihova vuna, pelud, paperje, kemikalije, proizvodi za njegu, hrana ili lijekovi.
Predisponirajući čimbenici uključuju prisutnost kroničnih bolesti ENT organa, za čije je pogoršanje dovoljno namočiti noge ili stajati na propuhu.
Simptomi
Glavni simptom bolesti je kašalj, ali njegovoj pojavi može prethoditi kratko prodromalno razdoblje. Traje ne više od 1-2 dana, a očituje se slabošću, bolovima u tijelu, neraspoloženošću, pospanošću i smanjenim apetitom. Ako se liječenje ne započne u ovoj fazi, bolest napreduje. Daljnji simptomi traheitisa kod djeteta su:
- hipertermija, koja u početku fluktuira na 37,3 stupnja s naknadnim povećanjem na 39;
- grlobolja, bol pri gutanju;
- bol u prsima;
- curenje iz nosa; suhi kašalj, u obliku napada, često se povećava noću, bliže jutru.
Kod virusnog traheitisa pacijent je zabrinut zbog suhog kašlja, promuklosti i rinoreje, dok je sluz lagana. Na bakterijsku upalu može se posumnjati žuto-zeleni ispljuvak uz kašalj, visoku temperaturu i jaku intoksikaciju.
Traheitis kod djece češće se dijagnosticira prije treće godine. Ovisno o dobi, mogu se razlikovati najkarakterističniji simptomi:
- novorođeno dijete ne kašlje, ali se opaža povraćanje i regurgitacija. Također se primjećuje letargija, neraspoloženje i odbijanje grudi. Prilikom pregleda orofarinksa, sluznica može biti hiperemična;
- u dobi od dvije godine, djecu karakterizira neproduktivan kašalj, visoka temperatura, povećava se rizik od upale larinksa i razvoja laringospazma;
- predškolci rijetko mogu iskašljati grlo, uglavnom zabrinjava suhi kašalj. Napadi se bilježe noću; školarci mlađi od 12 godina počinju kašljati s sputumom, opijenost je manje izražena u usporedbi s djecom od tri godine;
- djeca starija od 12 godina lakše podnose traheitis, dok hipertermija može u potpunosti izostati ili se registrirati na 37,5 stupnjeva. Produktivan kašalj s sluzi.
Traheitis kod djeteta u akutnom obliku počinje oštro s izraženim simptomima. Trajanje bolesti je do dva tjedna. Ako se liječenje ne provodi, trahealni kašalj stalno gnjavi, ali različitog intenziteta. Tijekom razdoblja remisije, stanje djeteta može biti normalno, povremeno zabrinuto zbog suhog kašlja i grlobolje. S egzacerbacijom pojavljuju se simptomi karakteristični za akutnu fazu.
Kada se dijagnosticira traheitis u djece, liječnik treba pažljivo analizirati simptome i liječenje, jer je rizik od komplikacija visok:
- upala pluća;
- laringitis i laringospazam;
- bronhijalna astma (s alergijskim tijekom).
Koje su droge dopuštene u djetinjstvu?
Liječenje virusnog oblika traheitisa antibakterijskim lijekovima je neučinkovito, stoga roditelji ne bi trebali odmah uzimati antibiotike kada primijete porast temperature.
Terapiju traheitisa treba sastaviti isključivo liječnik kako bi se djeca zaštitila od komplikacija. Za borbu protiv virusne infekcije propisana su antivirusna sredstva koja imaju imunomodulatorni učinak. Liječnik može propisati Remantadin, Novirin, Amiksin, Aflubin, Amizon, Otsilokoktsinum, Tsitovir ili Nazoferon. Moguće je izliječiti traheitis kod djeteta bakterijske geneze uz pomoć Amoxiclav, Flemoklav, Sumamed, Cefotaxime ili Cefuroxime.
Roditelji bi trebali uzeti u obzir da antibakterijska sredstva ubijaju ne samo patogene mikroorganizme, već i korisne.
S tim u vezi propisuju se probiotici (BioGaya, Linex, Bifidumbacterin) za sprječavanje poremećaja mikroflore.
Sada ćemo pobliže pogledati kako izliječiti kašalj. Za to se koriste sljedeći lijekovi:
- za suhi kašalj koriste se antitusivni lijekovi - Sinekod, Plantain Herbion ili Bronholitin;
- lijekovi za iskašljavanje pomažu da bronhalni sekret bude manje gusti i olakšava iskašljavanje. Ambrobene, ACC ili Flavamed. Uz pojave bronhospazma, može se propisati Ascoril, koji ima bronhodilatatorni učinak. Erespal ima izražen protuupalni učinak;
- Ventolin, Berodual - s bronhospazmom;
- Pulmicort - ako sumnjate na razvoj laringospazma (promuklost, otežano disanje, težak dah).
Ako dijete ima temperaturu veću od 38 stupnjeva, potrebno je koristiti medicinske antipiretičke lijekove, na primjer, Panadol ili Nurofen.
Ako vas boli grlo, koristite sprejeve ili ispiranje grla. To uključuje Orasept, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin, Tantum Verde, Givalex, Rotokan ili Ingalipt. Ako dijete zna otopiti lizalice, mogu se prepisati Strepsils, Lizak ili Faringosept.
Jesu li inhalacije učinkovite?
Učinkovitost inhalacija leži u mogućnosti pružanja terapeutskog učinka izravno u žarištu upale. Čestice lijeka, koje s parom ulaze u respiratorni trakt, smanjuju jačinu upale, edem, hiperemiju, bronhospazam, poboljšavaju drenažnu funkciju bronha i olakšavaju izlučivanje sputuma.
Najlakši način udisanja je nebulizatorom, ali nemaju svi roditelji takav uređaj. Postoji nekoliko mogućnosti za provođenje postupka u nedostatku nebulizatora:
- možete ostati u kupaonici s djetetom kada se u umivaonik ili kupaonicu uvuče topla voda i dodaju ljekovita sredstva (soda, eterična ulja, biljni čajevi);
- kada traheitis u dojenčadi, kada se kupaju, mala djeca mogu udahnuti terapeutske pare ako se u vodu dodaju komponente za inhalaciju;
- u starijoj dobi možete koristiti posudu s lijekom preko koje će dijete disati bez pokrivanja glave ručnikom.
U slučaju povišene temperature iznad 37,5 stupnjeva zabranjeni su postupci udisanja i zagrijavanja (oblozi, senf flasteri). Koja je prednost nebulizatora?
- sposobnost isporuke lijekova u alveole i bronhiole;
- sprječavanje opekotina od pare;
- precizna kontrola doze lijeka;
- dozvoljeno za bebe.
Što je neprihvatljivo za nebulizator:
- korištenje uljnih otopina;
- korištenje biljnih dekocija.
Imajte na umu da se lijekovi moraju razrijediti isključivo fiziološkom otopinom, a nakon zahvata potrebno je temeljito čišćenje aparata. Za jednu seansu potroši se približno 4 ml pripremljenog lijeka, što je dovoljno za 5-8 minuta inhalacije. Kako liječiti traheitis inhalacijom?
| Lijek | Akcijski | Doziranje | Bilješke (uredi) |
|---|---|---|---|
| Mirna mineralna voda (Borjomi, Essentuki), 0,9% otopina natrijevog klorida | Vlaže sluznicu, smanjuje njenu iritaciju | 4 ml tri puta dnevno | Trajanje tečaja nije ograničeno, može se koristiti za prevenciju |
| Fluimucil | Razrjeđuje flegm, ubrzava njegovo pražnjenje. | 1 ml otopine razrijedi se fiziološkom otopinom 1:1 | Trajanje maksimalno 5 dana. Djeca starija od 3 godine. |
| Ambroksol, Lazolvan | Smanjuje viskoznost bronhijalnog sekreta, aktivira izlučivanje sputuma | Do dvije godine - 1 ml lijeka, stariji - 2 ml, razrijeđen 1: 1 fiziološkom otopinom | Trajanje tečaja je do 7 dana. |
| Dekasan | Antimikrobno djelovanje | Razrijeđen 1:2 fiziološkom otopinom. Za djecu je dovoljno 1 ml dva puta dnevno. | Do 5 dana |
| Berodual | Proširuje bronhije, olakšava disanje i izlučivanje sluzi | Do tri godine - 6 kapi na 2 ml fiziološke otopine, nakon šest godina - 10 kapi | Koristi se jednom dnevno, ne više od tri dana |
| Tussamag | Suzbija refleks kašlja | 1: 3 - od 1 godine do 5 godina, 1: 2 - preko 5 godina | Ne koristi se s lijekovima za iskašljavanje |
Inhalacija za traheitis može se obaviti kod kuće ili u bolnici. S nebulizatorom možete brzo pomoći kod laringospazma i alergijskog traheitisa pomoću Pulmicorta.
To je hormonski lijek, ali ima samo lokalni učinak.
Traheitis kod djece možete liječiti uz pomoć inhalacija s narodnim receptima:
- izvarak bilja (majčina dušica, trputac, kadulja, podbjel);
- kuhani krumpir s dodatkom sode;
- eterična ulja (bor, jela, eukaliptus);
- propolis, pčelinji vosak;
- luk češnjak;
- soda s jodom.
Fizioterapijski postupci
Kada postoji dugotrajni traheitis u djece, liječenje može uključivati fizioterapijske postupke:
- UHF. Elektromagnetno polje omogućuje duboko zagrijavanje i antispazmodični učinak;
- elektroforeza omogućuje provođenje kalcijevog klorida, kalijevog jodida kroz kožu i ima izraženiji terapeutski učinak;
- induktotermija djeluje antispazmodično i normalizira proizvodnju bronhijalnog sekreta.
S obzirom na postupke zagrijavanja, traheitis kod djece može se liječiti senfom. Može se dodati suhom u čarape ili u vodenu kupelj za zagrijavanje stopala.
Osim toga, senf flasteri se mogu nanositi neaktivnom stranom na kožu ili na jastučić od gaze kako bi se spriječile opekline. Roditelji ne smiju zaboraviti na djetetov dnevni režim. Potreban je odmor u krevetu, obilno toplo piće, vitaminska hrana i provjetravanje prostorije.
Nemoguće je dati nedvosmislen odgovor na pitanje je li moguće da dijete zimi hoda s traheitisom. Ne biste trebali ići na ulicu ako još uvijek imate temperaturu, jak kašalj i slabost. Prvih 5 dana definitivno ne smijete izlaziti na hladno, zatim – uzimajući u obzir simptome.
