Uzrok pojave apscesa u ždrijelu može biti akutni ili kronični upalni proces. Međutim, u ogromnoj većini slučajeva, pri otkrivanju čepova, govorimo o kroničnom tonzilitisu, žarište lezije u kojem su palatinske tonzile. Ulkusi u grlu također se smatraju znakom smanjenja lokalnog imunološkog otpora, odnosno kršenja sposobnosti tonzila da se odupru zaraznim agensima. Liječenje kroničnog tonzilitisa treba biti sveobuhvatno; traje dugo i uključuje ne samo lijekove, već i nelijekove.
Izbor tretmana
Kronični tonzilitis, unatoč mjestu infektivnog i upalnog procesa, utječe na cijelo tijelo u cjelini. Osoba koja dugo boluje od ove bolesti suočena je s neizbježnim posljedicama postojanja žarišta kronične infekcije: astenični sindrom, funkcionalni poremećaji srca, krvnih žila, bubrega, kao i prateće patologije (parafaringitis, paratonzilarni apsces). ). Aktivnosti liječenja treba započeti što je prije moguće. Kako se riješiti gnojnih čepova u grlu? Taktike liječenja odabiru se na temelju postojeće klasifikacije oblika kroničnog tonzilitisa:
- Jednostavan oblik (također se smatra početnom fazom).
- Toksično-alergijski oblik I (TAF I).
- Toksično-alergijski oblik II (TAF II).
Jednostavan oblik kroničnog tonzilitisa indikacija je za tečaj (2 puta mjesečno) konzervativnu terapiju u trajanju do 3 mjeseca općenito. Ako tijekom tog vremenskog razdoblja nema klinički značajnog poboljšanja stanja, na tonzilima ostaju bijeli čepovi, razmatra se pitanje preporučljivosti tonzilektomije (uklanjanje palatinskih tonzila kao uzročnog žarišta). Međutim, vrijedno je napomenuti da se ovoj mjeri ne pribjegava uvijek, au nekim slučajevima se donosi odluka da se ponovno pokuša konzervativno liječenje - ali samo ako nema objektivnog pogoršanja, a bolest ne napreduje.
U toksično-alergijskom obliku prvog stupnja, rizik od komplikacija je vrlo visok. Ako postoje znakovi teške intoksikacije, brojni čirevi u grlu, a epizode angine se ponavljaju više od 3 puta tijekom godine, nužna je tonzilektomija, inače nije moguće ukloniti čepove s krajnika. Konzervativna terapija se primjenjuje samo kod blagih promjena svojstvenih TAF I, na samom početku njegovog razvoja. Provode se do 3 tečaja, nakon čega se procjenjuju postignuti rezultati i potreba za kirurškim zahvatom.
Konzervativna terapija tečaja provodi se bez pogoršanja i počinje ne ranije od mjesec dana nakon njegovog olakšanja.
Konzervativno liječenje se također prekida kada pacijent ima apsolutne kontraindikacije za operaciju.
Ako pacijent ima toksično-alergijski oblik drugog stupnja, tonzilektomija je jedini učinkovit način ispravljanja stanja, jer se težina patoloških promjena samo pogoršava, dodaju se nove komplikacije. Tonzile gube korisne fiziološke funkcije i postaju isključivo žarište kronične 
upala i izvor proizvodnje bakterijskih toksina, pregledom se nalaze brojni kazeozni čepovi u grlu.
Neki stručnjaci iz područja otorinolaringologije smatraju da je sama ideja o postojanju "kompenziranog", odnosno relativno povoljnog oblika tonzilitisa pogrešna - kronična upala se ne može izliječiti, a od same početak razvoja bolesti krajnika treba percipirati kao infektivno žarište. Neće se moći riješiti zagušenja u grlu na konzervativan način. Prema ovoj izjavi predlaže se rana tonzilektomija - uklanjanje patološki promijenjenih inficiranih tkiva koristi se kao način prevencije komplikacija i pridruženih bolesti.
Konzervativno liječenje
Kako ukloniti apscese na tonzilima? Opcije konzervativne terapije su:
- pranje lacuna tonzila lijekovima;
- uvođenje antibiotika i antiseptika u praznine;
- imenovanje lokalnih oblika antiseptika u obliku tableta, sprejeva, otopina za ispiranje;
- imenovanje lokalnih imunomodulatornih lijekova;
- fizioterapija.
Pranje praznina i njihovo punjenje ljekovitim tvarima provodi samo liječnik specijalist posebnom štrcaljkom ili raznim napravama ("Tonzilor"). Koriste se klorheksidin, miramistin, heksetidin, zatim se Lugolova otopina nanosi na površinu sluznice tonzila. Gnoj na tonzilima ne može se ukloniti tijekom jednog postupka; osim toga, nastavit će se pojavljivati sve dok je upalni proces aktivan.
Među lokalnim oblicima antimikrobnih lijekova mogu se preporučiti Septolete, Strepsils, Sebidin, Geksaliz, a među imunomodulatorima - IRS-19. Ako govorimo o prvoj od navedenih skupina, poželjno je odabrati tabletni oblik lijeka. Zbog spore resorpcije, lijek se ravnomjerno raspoređuje po površini sluznice, a njegova koncentracija se održava dugo vremena bez značajnih fluktuacija. Također, pacijent čini pokrete gutanja, tijekom kojih se sluznica dodatno navlaži, gnoj na tonzilima se djelomično uklanja.
Fizioterapija uključuje:
- laserska terapija;
- magnetoterapija;
- terapija centimetarskim valovima itd.
Ove metode potiču aktivaciju fagocitoze, poboljšavaju mikrocirkulaciju i regeneraciju epitela u žarištu lezije, pojačavaju baktericidnu aktivnost krvi. Vjeruje se da je uz pomoć fizioterapije, gnoj u grlu lakše eliminirati.
Preduvjet je sanacija žarišta kronične infekcije prije početka liječenja.
Ako pacijent ima gnoj u grlu, potrebno je procijeniti stanje orofarinksa i nosne šupljine, identificirati karijesne zube, kronične upalne procese i izraditi shemu terapijskih mjera za njihovo uklanjanje. Također je važno isključiti čimbenike koji nadražuju sluznicu: hladno, vruće, suhi zrak, pušenje, alkohol, ljuti začini, prašina.
Antibakterijski lijekovi (Augmentin, Cefazolin) indicirani su samo za pogoršanje kroničnog tonzilitisa i ne smiju se koristiti nerazumno, prekomjerno dugo ili, obrnuto, kratkim tečajevima - to pridonosi razvoju fenomena rezistencije (otpornosti) bakterija na droge. Osim toga, jedan tečaj nije dovoljan za uklanjanje gnojnih čepova u grlu - liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno. Prilikom propisivanja antibiotika preporučljivo je dopuniti terapiju sredstvima za prevenciju neravnoteže crijevne mikroflore (Lacidophil, Linex).
Kirurgija
Kada smeta začepljenost u grlu - kako liječiti da bijele grudice nestanu? Ako je pacijentu indicirana operacija, ona se sastoji od tonzilektomije. Operacija se izvodi u bolničkim uvjetima, može se koristiti lokalna anestezija ili anestezija. U skladu s međunarodnim standardima, uklanjanje krajnika treba izvesti tek nakon opće anestezije; druge opcije se razmatraju ako pacijent ima kontraindikacije ili nespremnost da se podvrgne anesteziji.
Oporavak nakon operacije traje oko tjedan dana u bolnici i isto toliko kod kuće nakon otpusta ako je kirurška intervencija uspješna. Prvi dan bolesnik ne smije razgovarati, grgljati grlo, uzimati nadražujuću hranu, pušiti; ima pojačano lučenje sline (sline), bol pri gutanju, a slina može sadržavati i primjesu krvi.
Tonzilektomija kod kroničnog tonzilitisa je obostrana.
Da biste uklonili žarište kronične infekcije, morate ukloniti obje palatinske tonzile. Kada se uklone, gnoj se ne nakuplja u grlu, a zadah iz usta nestaje (ako je uzrokovan kroničnim tonzilitisom).
Kućne metode
Kako se riješiti upale grla? Ako oblik tijeka kroničnog tonzilitisa dopušta konzervativnu terapiju, zajedno s farmakološkim lijekovima, kućno liječenje ne gubi svoju popularnost. Odmah treba reći da se kućni lijekovi mogu koristiti samo uz lijekove koje je propisao liječnik. Prije nego što pripremite bilo koji od njih, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Kućni lijekovi za začepljenost grla uključuju:
- resorpcija meda;
- korištenje eteričnih ulja;
- grgljanje biljnim lijekovima;
- ispirati grlo fiziološkom otopinom.
Kako se riješiti gnojnih čepova na tonzilima? Otapanje meda u ustima smatra se korisnim zbog njegovih baktericidnih i protuupalnih svojstava. Ovaj se postupak može izvesti u bilo koje doba dana, ponavljati do 3 puta dnevno. Žličica ili žlica meda uzima se u usta i polako se otapa, slično kao otapanje pilule ili pastile. Nemojte koristiti med ako ste alergični na pčelinje proizvode.
Liječenje eteričnim uljima naziva se aromaterapija. Kao pomoćna metoda, blagotvorno djeluje na sluznicu orofarinksa i opće stanje organizma. Može birati 
ulje čajevca, kao i eterično ulje limuna za uklanjanje pustula u grlu - liječenje se provodi ispiranjem, inhalacijom. Eterična ulja mogu izazvati alergije, stoga budite oprezni. Dodajte 3 do 5 kapi ulja u čašu vode; ako je trebate otopiti, poslužit će kuhinjska sol - ulje se prethodno nanese na žličicu soli i ta smjesa se doda u toplu vodu.
Grgljanje biljnim lijekovima najčešće se koristi kod akutnih procesa – primjerice, ako se pacijent pita što učiniti ako na tonzilima ima bijelih točkica. Kamilica, kadulja i neven koriste se za liječenje akutnog tonzilitisa, a uz pogoršanje kroničnog tijeka bolesti, glavno djelovanje je protuupalno, kao i blagi antiseptik. Za pripremu infuzija uzimaju se suhe sirovine, ekstrakt ili alkoholne tinkture. Najlakši način je da potrebnu količinu suhog sastojka prelijete vrućom vodom, ostavite 20 minuta do sat vremena, koristite toplo.
Slana otopina je svestran proizvod koji se može pripremiti s kuhinjskom ili morskom soli. Recept je jednostavan: za čašu vode (0,2 l) potrebna je žličica soli. Lijek se mora napraviti i upotrijebiti odmah, topao. Ako pacijent ima apscese na tonzilima, može se koristiti u higijenske svrhe za čišćenje orofaringealne šupljine nakon jela ili ujutro nakon spavanja.
Što je veća koncentracija soli, to je nadražujuće djelovanje na sluznicu izraženije.
Namjerno povećanje količine sastojka soli može povećati bol i grlobolju. Za redovito higijensko ispiranje najbolje je koristiti fiziološku otopinu kupljenu u ljekarni ili pripremljenu sami.
Znajući kako liječiti prometne gužve, morate se sjetiti i mjera opreza. Čak i ako nakon pregleda postoji samo jedan čep i nalikuje maloj točki, ne možete ga pokušati ukloniti sami - to će dovesti do ozljede sluznice. Budući da čak i kod zdrave osobe orofarinks naseljavaju različiti mikroorganizmi, moguća je suppuration.
Gnojni čepovi u tonzilima posljedica su kronične upale, kontinuiranog razmnožavanja mikroorganizama u lakunama. Zapravo, to je jedan od glavnih simptoma, a može se eliminirati samo liječenjem osnovne bolesti. Kronični tonzilitis je ozbiljna i opasna patologija, stoga, pri odabiru terapije, morate slijediti preporuke liječnika, koristiti kućne metode samo kao pomoć.
