Bolesti uha

Što učiniti ako vam je uho natečeno i natečeno

U odsutnosti, mišljenje liječnika o tome što učiniti ako je uho izvana otečeno i boli, odnosno što učiniti ako se pojavio edem uha (ušne školjke), uvijek je problematično saznati, jer je oticanje uha simptom, nije dijagnoza. I prije davanja bilo kakvog savjeta, otorinolaringolog treba razumjeti navodne razloge, uključujući: patološke agense - bakterije, viruse, gljivice; alergije; ekcem; traume i mehanički prodor stranih tijela itd.

Bolesti praćene edemom ušne školjke

Tumor i upala uha gotovo uvijek se manifestiraju otitisom vanjskog (a ponekad srednjeg i unutarnjeg). Razlog što je uho natečeno i boli izvana je perihondritis. S hematomom, gornji prednji dio ljuske postaje plavo-ljubičast.

Erysipelas je popraćen ljuštenjem i pojavom rana koje zacjeljuju s korom. A barotrauma, osim edema, dovodi do ljuštenja i crvenila.

Primarni zadatak bolesnika s tumorom u razvoju je odrediti tipologiju upalnog procesa – razlikovati bakterijske uzroke od alergijskih i mehaničkih, a tek onda konkretizirati dijagnozu i odabrati učinkovitu pomoć.

Alergija i Quinckeov edem

Razlog zbog kojeg je ušna školjka otečena može biti alergijska reakcija. Za njegovu pojavu potrebno je djelovanje alergena (hrana, lijekovi, kozmetika, pelud, otrovi insekata i sl.). Pacijenti često razvijaju Quinckeov edem, koji se očituje povećanjem cijelog lica ili njegovog zasebnog dijela. Više od 90% posjeta liječniku s ovim problemom je zbog primjene lijekova i prije svega ACE inhibitora (enalapril, kaptopril).

Postoji nekoliko vrsta Quinckeovog edema:

  • Nasljedno. Javlja se u jednom od 150 tisuća. Prve epizode snimaju se u dobi od 7-15 godina. Svi pacijenti su skloni razvoju autoimunih bolesti, a ako je jedan od roditelja bolestan, dijete ima 50% šanse da oboli.
  • Stečena. Slučajevi su vrlo rijetki (od 1997. do 2008. zabilježeno je samo 50 epizoda). Obično se razvija nakon 50 godina.
  • Lijekovi. Ova se vrsta registrira mnogo češće - u prosjeku 1,5 slučajeva na 1000 stanovnika. Razvoj je posljedica uporabe ACE inhibitora.
  • Alergijski. Najčešće to postaje manifestacija urtikarije - osipa od koprive, koji je tako nazvan zbog sličnosti brzo nastalih svrbežnih osipa s mjehurićima koji nastaju nakon opekline koprive. Dermatitis je blijedoružičaste boje i izgleda kao ravne, uzdignute kvrge. Trajanje manifestacije ne prelazi 2 dana.

Unatoč činjenici da se alergijski i nealergijski tipovi liječe na različite načine, a nealergijski ne uključuje primjenu adrenalina, antihistaminika, bez točnog poznavanja tipologije procesa, preporučljivije je terapiju ipak započeti mjerama usmjerenim u uklanjanju alergijske reakcije.

Da biste to učinili, adrenalin se ubrizgava uzastopno intramuskularno, hormonski lijekovi (prednizolon, deksametazon) intravenozno i ​​antihistaminici (po mogućnosti intramuskularno).

Otitis

Akutna iznenadna bol u uhu, praćena oslobađanjem prozirnog ili žuto-bijelog gnojnog sekreta i povećanjem temperature (37,5 i više), najčešće ukazuje na manifestacije akutnog stadija bolesti. Za usporedbu: kada se pojavi čep, bol je žilava, vučna, lokalizirana je u jednom dijelu tijela i praćena je djelomičnom zagušenošću i gluhoćom. U ovom slučaju, svrbež koji prati blagu bol može ukazivati ​​na bolest gljivične prirode. A da je infekcija uzrokovana streptokokom ili stafilokokom svjedoči i neugodan miris sekreta.

S upalom vanjskog kanala dijagnosticira se otitis externa, koji je u obliku podijeljen na difuzni i ograničen.

  1. U difuznom obliku već se tijekom vizualnog pregleda otkriva lagano suženje prolaza i oteklina ljuske. Istodobno se javlja nelagoda, svrbež i bol u uhu s karakterističnim znakovima intoksikacije (glavobolja, groznica). Parotidni limfni čvorovi mogu se povećati. Međutim, sluh se ne pogoršava, što razlikuje difuznu upalu srednjeg uha od problema povezanih s oštećenjem bubnjića. Vanjski oblik može se razviti u maligni vanjski oblik bez liječenja.
  2. Ograničena upala srednjeg uha je upala folikula dlake – čireva. Prskajuća bol postaje znak toga, čiji se intenzitet povećava s razgovorom. I sluh i opće stanje bolesnika se ne pogoršavaju. Kod ovog oblika pacijenti često ne provode liječenje, budući da se otvaranje čireva najčešće prirodno događa 5-6.

Otitis uzrokovan bakterijama liječi se antibioticima, a za lokalnu terapiju koriste se antibakterijske kapi. Kod kuće, liječenje edema u uhu s alergijskim tipom provodi se kalcijevim glukonatom (1 tab. Prije jela 3 puta dnevno).

Barotraumatski edem

Barotraumatski edem uha nastaje kao posljedica promjena pritiska okoline tijekom uranjanja pod vodu i tijekom letova. Stupanj elastičnosti bubne opne, o čijem stanju uvelike ovisi manifestacija barotraume, mijenja se s godinama. Osim toga, na njega utječu individualne fiziološke karakteristike, stoga, u istim uvjetima, različite osobe imaju različit rizik od dobivanja barotraume. Ali ako se pojavi prvi simptom - osjećaj povećanja pritiska u ušnoj šupljini - trebali biste pokušati izjednačiti razliku:

  • zijevanje
  • progutati slinu
  • stvoriti povećani pritisak u nazofarinksu zatvaranjem nosa i izvođenjem "puhanja".

Posebno je opasno zaroniti na veliku dubinu pod vodom koju, kada se pojavi bolest, karakteriziraju:

  • zagušenje,
  • isprva lagana, a zatim oštra bol,
  • hladnoća unutar bubne šupljine kada voda prodre,
  • svrbež, iritacija, oteklina i crvenilo kože u parotidnoj regiji,
  • razvoj lokalne upale, izazvane mikrobima koji su ušli u vodu.

Jedna od posljedica stanja je razvoj bolesti u gnojnom obliku s temperaturom, gnojnim iscjetkom i gubitkom sluha. Liječenje je slično terapiji upale srednjeg uha: primjena antibiotika, uklanjanje edema sluznice (Tavegil), protuupalne mjere (Erespal), pojačano lučenje sluznice (Sinupret), vazokonstrikcija (Nazivin).

Perihondritis

S perihondritisom, upalni procesi zahvaćaju tkivo hrskavice, tako da se infekcija ne širi na režanj. Prije svega, perihondrij pati. Upala je difuzna i praćena crvenilom kože i pojavom bolnih osjeta pri dodiru. Ovisno o obliku, razlikuju se dvije skupine simptoma.

Serozni perihondritis - najčešće je posljedica uboda insekata, ogrebotina, ozeblina ili opeklina. Karakterizira se u fazama:

  • sjajni sjaj na površini tkanine, sjajna koža, crvenilo,
  • tumor koji se, padajući, pretvara u bolnu kvržicu,
  • povećanje temperature kože na mjestu infekcije,
  • smanjenje intenziteta boli.

Purulentni perihondritis karakterizira nasilniji tijek s postupnim očitovanjem sljedećih simptoma:

  • pojava kvrgavog oteklina,
  • širenje natečenosti s poravnanjem tuberkula,
  • crvenilo praćeno plavom obojenošću tkiva,
  • jaka bol, koja se postupno širi na okcipitalne i temporalne regije,
  • grozničavo stanje,
  • gnojno omekšavanje hrskavičnog tkiva, praćeno mogućim odvajanjem perihondrija.

Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti nužno je koristiti antibiotike, čiji izbor ovisi o identificiranom patogenu.

Na primjer, Pseudomonas aeruginosa, neosjetljiv na penicilin, uništavaju tetraciklin, streptomicin, eritromicin i drugi lijekovi. Za lokalnu terapiju također se koriste antibiotici i antiseptici. Protiv iste Pseudomonas aeruginosa (glavnog uzročnika bolesti) posebno je učinkovito ubrizgavanje borne kiseline u prahu u ušni kanal.

Othematom

Stanje kada su uši natečene i crvenilo nastaje zbog krvarenja i nakupljanja krvi između hrskavične membrane (perihondrija) i same hrskavice – ploče nepravilnog oblika koja čini „okvir“ ušne školjke. Prilikom pritiska (ponekad tvrdim jastukom ili slušalicama), zgužvanih, tupih tangencijalnih udaraca, koža preko hrskavice zadržava svoj integritet, ali trpe male krvne žile. Krv koja se nakuplja u gornjem prednjem dijelu uha oblikuje specifičan izgled: konture uha (vrh) prvo mijenjaju boju, postaju ljubičasto-plave, a zatim, ako se ne liječe, izglađuju se, dobivaju gomoljastost.

Ovaj oblik školjke tipičan je za hrvače, boksače i druge sportaše povezane s kontaktnim borilačkim vještinama. Međutim, kod poremećene cirkulacije krvi (u starijih ljudi, pacijenata) hematom je rijedak, ali se može manifestirati bez ikakvog razloga. Othematom, kada se dodirne, često ne uzrokuje bol, relativno rijetko gnoji, ali tijekom liječenja obično se propisuje antibiotik kako bi se spriječila upala hrskavice.

U prvim satima nakon manjeg krvarenja natečenost se uklanja primjenom hladnoće, ali kod značajnijeg nakupljanja krvi uklanja se štrcaljkom (mjesto nakupljanja se probuši iglom i isiše krv) i stavljanje pritisnog zavoja 1-2 dana.

Tlačna obloga koja reproducira konture ljuske nužna je kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje krvi. Ako punkcija ne pomogne, kirurški rez se radi paralelno s konturama hrskavice i ubacuje se dren u šupljinu. U slučaju drenaže, antibiotici su obvezni.

Erizipele (erizipele)

Simptomi erizipela u početnoj fazi mogu nalikovati gnojnom perihondritisu. Karakterizira ga oticanje uha i bol s osjećajem peckanja. U zonama iza uha i ušnim kanalima uočavaju se pukotine, apscesi, crvenilo. Razdoblje inkubacije je oko 3-5 dana, nakon čega bolest prelazi u akutnu fazu sa živopisnim manifestacijama opće intoksikacije, vrlo visokom temperaturom.

Zahvaćeno područje uha vizualno se jasno razlikuje od zdravog s bolnim povišenim grebenom. U isto vrijeme koža postaje vruća i napeta. Bulozni erizipel karakterizira pojava mjehurića sa laganom tekućinom, koji se nakon dva tjedna počinju odbacivati ​​u obliku smeđih gustih kora, a na njihovom mjestu ostaju trofični ulkusi.

Budući da je uzročnik streptococcus erysipelas, liječenje se provodi isključivo pod nadzorom liječnika i povezano je s upotrebom antibiotika, kao i lijekova koji obnavljaju oštećeno tkivo.

Tradicionalna terapija

  1. Infekcija bakterijskog porijekla liječi se primjenom antibakterijskih lijekova - kapi "Ofora", "Tsipromed", "Normax", au slučaju opće intoksikacije - antibioticima širokog spektra: makrolidi ("Gentamicin"), fluorokinoloni ("Ciprofloxacin"). "), cefalosporini ("Cefotaxime") ...
  2. Alergenski edem se uklanja antihistaminicima, hormonskim lijekovima.
  3. Kateterizacija i puhanje slušne cijevi provodi se u bolnici.
  4. Tumori i krvarenja uklanjaju se tradicionalnom operacijom, izlaganjem visokofrekventnim radio valovima i laserskom zrakom.
  5. Da biste izvukli kukac, biljno ulje se može ispustiti u ušni kanal, prethodno ga zagrijavajući.

Recepti tradicionalne medicine

U narodnoj medicini postoje načini na koje su u prošlosti pokušavali ukloniti i edem ušne školjke i edem uha:

  • Zagrijana je sol zagrijana u tavi, upakirana u čarapu. Međutim, kod nekih bolesti to može biti kontraindicirano. Na primjer, upala srednjeg uha često se liječi "suhom toplinom" (sol u vrećici), ali to se može učiniti samo uz pristanak liječnika, budući da su tijekom pogoršanja zabranjeni UHF i grijaći oblozi i mogu se propisati samo tijekom remisije.
  • Na natečeno mjesto stavlja se list trputca ili kupusa, ostavljajući ga 1-2 sata, nakon čega slijedi zamjena novim.
  • Upala srednjeg uha liječena je infuzijom lovora. List je zdrobljen i inzistirao na kipućoj vodi sat vremena. Obrisak navlažen ovom tekućinom umetnut je u slušni otvor.
  • Za smanjenje upale u slušni otvor se na jedan dan stavlja obrisak od gaze umočen u tinkturu propolisa. Za izradu tinkture, propolis je preliven alkoholom 10 dana, nakon čega je pomiješan s biljnim uljem u omjeru 1: 4.
  • Kao antiseptik korištena su ulja eukaliptusa, kamilice, ruže, lavande i čajevca. Za to je tampon umočen u toplu vodu u koju je prethodno dodano nekoliko (2-4) kapi eteričnog ulja.