Kardiologija

Sve o akutnom zatajenju srca

Akutno zatajenje srca kritična je promjena u radu tjelesnog kardiovaskularnog sustava. Ova opasna bolest manifestira se i kod odraslih i djece.

Klasifikacija

Jedna od vrsta poremećaja cirkulacije u ljudskom tijelu naziva se akutno zatajenje srca. Normalan rad svih organa je nemoguć bez dovoljne količine dolazne krvi, a s njom - kisika. S poremećajima cirkulacije u tijelu dolazi do ozbiljnog neuspjeha.

Akutno zatajenje srca je opasno jer se pojavljuje iznenada. Može biti posljedica bilo koje druge bolesti ili disfunkcije organa. Način života također igra veliku ulogu. Pušenje i pijenje alkoholnih pića negativno utječu na rad organizma. Kao posljedica ovih loših navika dolazi do zgušnjavanja krvi, što dovodi do začepljenja krvnih žila i zaustavljanja cijelog krvožilnog sustava.

Važno. Ako se kvalificirana medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, osoba može umrijeti za nekoliko sati.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da se može manifestirati u pozadini kroničnog zatajenja srca.

Bolest ima određene sorte, čija je dijagnoza nemoguća bez liječničkog pregleda.

Vrste bolesti prema lokalizaciji:

  • lijevi ventrikularni;
  • desna komora;
  • mješoviti.

Prvi tip se manifestira kada je lijeva klijetka preopterećena ili kao posljedica destabilizacije kontraktilne funkcije miokarda. Dolazi do sužavanja aorte i infarkta miokarda, što dovodi do oštrog smanjenja količine krvi u sustavnoj cirkulaciji.

Patologiju desne klijetke karakterizira stagnacija krvi u sustavnoj cirkulaciji. Pojavljuje se kao posljedica preopterećenja desne klijetke. Pacijent ima oticanje unutarnjih organa (često pluća), promjenu boje kože, opće iscrpljenost tijela.

Mješoviti tip bolesti, karakteriziran destabilizacijom rada desnog i lijevog želuca, smatra se najopasnijim tipom - cirkulacija krvi u tijelu je potpuno poremećena.

Postoji i klasifikacija bolesti, koja je određena hipokinetičkim tipom hemodinamike. Uključuje refleksni šok (bol u predjelu srca, koji se eliminira uz pomoć anestetičke terapije); aritmijski šok (pojavljuje se kao posljedica poremećaja rada srca); kardiogeni šok (dijagnosticiran u osoba starijih od 60 godina, oštećenje srčanog mišića premašuje za 40-50% ukupnu masu miokarda lijevog želuca).

Stanje tijela u kojem srce nije u stanju opskrbiti organe normalnom količinom krvi naziva se naglo pogoršanje kroničnog akutnog zatajenja srca.

Znakovi bolesti

Pravovremena skrb može spasiti život pacijenta. Upravo iz tog razloga potrebno je poznavati glavne znakove bolesti.

To uključuje otežano disanje, opću slabost i brzu umornost osobe, čak i uz lagani napor. Također se opaža zbunjenost, niti nalik puls, pospanost, fluktuacije krvnog tlaka, edem donjih ekstremiteta.

Znakovi akutnog zatajenja srca lijeve klijetke:

  • vlažan kašalj s pjenastim sputumom;
  • piskanje u bronhima i plućima;
  • dispneja;
  • napadi gušenja noću;
  • bol u prsima, koja se prenosi ispod lopatice;
  • stalna vrtoglavica.

Bolesnik je gotovo cijelo vrijeme u položaju koji mu je ugodan – sjedeći. Nesvjestica je prilično česta. Tijekom bolesti razvijaju se kardiogeni šok, plućni edem i srčana astma.

Znakovi patologije desne klijetke:

  • nelagoda u prsnoj kosti;
  • dispneja;
  • vrtoglavica;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • oticanje udova;
  • bljedilo kože;
  • oticanje vena koje se nalaze na vratu;
  • slabost;
  • ascites;
  • akrocijanoza;
  • hiperhidroza;
  • gelatomegalija.

Bolest je karakterizirana stagnacijom krvi u sustavnoj cirkulaciji.

U ranoj fazi bolesti simptomi će biti blagi. Tijekom vježbanja može se pojaviti nedostatak daha. Pacijent ga često ignorira, zbog dobnih promjena u tijelu. Kašalj se pojavljuje zbog povećanja tlaka u žilama pluća. Lupanje srca se opaža nakon vježbanja ili jela. Bolesnik se žali na brzi umor i opću slabost.

Vrlo često pacijent ima smanjenje količine urina. To je zbog poremećene cirkulacije u maloj zdjelici. Otekline se pojavljuju na donjim ekstremitetima. Vrh nosa, kao i koža stopala i ruku, poprimaju plavkastu nijansu.

Važno. Ako postoji stagnacija krvi u žilama jetre, akutno zatajenje srca popraćeno je sindromima boli ispod desnog rebra.

Kako bolest napreduje, cirkulacija krvi u mozgu je poremećena. Glavni simptomi u ovoj fazi su razdražljivost, umor nakon psihičkog stresa, stalno stanje depresije. Uočava se poremećaj spavanja. Ako se mjere ne poduzmu pravodobno, patologija će dovesti do smrti.

Akutno zatajenje srca i njegovi simptomi prije smrti:

  • nepodnošljiva bol u srcu i ispod lopatice;
  • pospanost;
  • opća slabost tijela;
  • bučno disanje, koje se zatim usporava, postaje konvulzivno;
  • proširene zjenice;
  • promjena sjene kože (bljedilo);
  • puls na karotidnim arterijama se ne osjeća;
  • nedostatak refleksa zjenice i rožnice;
  • lakomislenost.

Važno. Ako primijetite sve ove simptome, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Osoba može umrijeti za nekoliko minuta. U pravilu, smrti se promatraju izvan stacionarnih uvjeta. Smrt može nastupiti kao posljedica živčanih šokova ili značajnog fizičkog napora. Česti su slučajevi smrtnosti u mirovanju. Sve ovisi o stupnju razvoja bolesti.

Uzroci nastanka

Srce je glavna karika u lancu cirkulacije krvi. Kršenja u njegovom radu će uzrokovati destabilizaciju u radu svih organa.

Glavni uzroci akutnog zatajenja srca su:

  • bolesti srca (akutni infarkt miokarda, miokarditis);
  • patologija razvoja i rada komora srca i njegovih zalistaka;
  • hipertrofija miokarda;
  • dekompenzacija kronične insuficijencije;
  • hipertenzivna kriza;
  • tamponada srca - stagnacija tekućine između listova perikardijalne vrećice;
  • plućna embolija – stvaranje krvnih ugrušaka koji najčešće začepljuju vene u zdjelici i donjim ekstremitetima;
  • akutne bolesti pluća i bronha.

Ovi uzroci akutnog zatajenja srca promatraju se kao rezultat poremećaja u radu glavnog organa. Nedovoljne količine krvi se dovode u žile.

Postoji još nekoliko razloga za razvoj bolesti koji nisu povezani s radom srčanog mišića. To uključuje: opsežne kirurške intervencije u ljudskom tijelu (obnova unutarnjih organa nakon oštećenja), respiratorne infekcije, ozljede mozga, živčani šokovi, prekomjerna uporaba antidepresiva, bronhijalna astma, moždani udar, toksični učinci na miokard.

Potonje je iznimno opasno za cijeli organizam. Pojavljuje se kao posljedica prekomjerne konzumacije alkoholnih pića, kao i pušenja.

Tradicionalni tretman

Uz pravovremenu dijagnozu, pacijent može spasiti svoj život. Liječenje akutnog zatajenja srca zahtijeva integrirani pristup. Glavne su akcije usmjerene na smanjenje simptoma bolesti.

Važno. Bolesnici kod kojih je dijagnosticirano akutno zatajenje srca, a identificirani su razlozi za njegovu pojavu, trebaju hitnu hospitalizaciju.

Pacijentu se propisuju vazodilatatori za smanjenje tlaka u venskim žilama. Lijekovi ove vrste pomoći će smanjiti količinu krvi koja teče u srce. Ovaj učinak potiskuje sistoličko opterećenje miokarda.

Pjenasti sputum i progresivna otežano disanje uklanjaju se uz pomoć posebnih lijekova. Neutralizirani su plućni edem i kardiogeni šok.

Ako se u malom krugu cirkulacije stvori stagnacija krvi, mora se obaviti puštanje krvi. To će pomoći u suzbijanju rizika od plućnog i respiratornog edema osobe. Kao rezultat pravilnog liječenja, protok krvi u venskim žilama se smanjuje.

Bilješka. Puštanje krvi se vrši u volumenu ne većem od 500 ml. S anemijom i niskim krvnim tlakom, ova metoda liječenja je kontraindicirana.

U teškim slučajevima bolesti dodatno se koriste pijavice. Postavljaju se na predjelu sakruma. Kada je napad lokaliziran u desnom želucu, pijavice se postavljaju u područje jetre. Ako se primijeti srčana astma, flebotomija se izvodi radikalnom metodom.

Vrlo često pokušavaju liječiti pacijenta uz pomoć metoda alternativne medicine ili narodnih lijekova. Samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica, ali i smrti.

Značajke patologije u djece

Akutno zatajenje srca je bolest koja se javlja ne samo kod odrasle osobe, već i kod djeteta. Takvu bolest moguće je na vrijeme dijagnosticirati prolaskom određenih testova i ultrazvučnim pregledom.

Akutno zatajenje srca u djece može biti lijevo ventrikularno, desno ventrikularno i totalno. Bolest se javlja kao komplikacija nakon prethodnih infekcija, u prisutnosti bolesti alergijskog tipa, kao posljedica egzogenog trovanja. Često se opaža kod djece koja su rođena sa srčanim manama. Značajka bolesti je njezin brzi tijek.

Postoje tri faze u razvoju bolesti:

  • U početku se uočavaju otežano disanje, tahikardija, prigušeni srčani tonovi, vlažno i suho zviždanje, smanjuje se minutni volumen krvi.
  • Drugi karakterizira prisutnost znakova plućnog edema, povećana jetra, pojava zviždanja tijekom disanja i natečenost lica.
  • U trećoj fazi dijagnosticira se plućni edem, fluktuacije krvnog tlaka i oligoanurija.

Bolest može biti potaknuta nepravilnim otkucajima srca kao posljedica pretjerane aktivnosti. Integritet miokarda također igra važnu ulogu. Ako je oštećena, krv ne dotječe pravovremeno u sve organe.

Prognoza

Sindrom i vrsta akutnog zatajenja srca može se dijagnosticirati samo kao rezultat pravilnog liječničkog pregleda. Prognoza za pacijenta ne može se nazvati negativnom. Prema statistikama, stopa smrtnosti pacijenata unutar 60 dana nakon pojave bolesti iznosi 10%. Nakon ponovne hospitalizacije - 35%. Prvu godinu tijeka bolesti karakterizira smrtnost od 40%.

Gotovo svaki drugi pacijent s dijagnozom bolesti treba ponovnu hospitalizaciju.

Da biste spasili pacijenta, morate se podvrgnuti kvalificiranom liječničkom pregledu. Na temelju rezultata dobivenih pretraga, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Ne preporuča se zanemariti prve znakove akutnog zatajenja srca. Bolest se razvija prilično brzo, a ponekad je nemoguće spasiti život osobe.