Smrt od hipertenzije

Neka statistika

Ako se pacijentu dijagnosticira hipertenzija, smrt često postaje kraj ove podmukle bolesti. Početni simptomi se ne mogu zanemariti. Ako se ne osjećate dobro, trebate potražiti liječnički savjet od liječnika. Liječenje bolesti u početnoj fazi pomoći će izbjeći ozbiljne posljedice i spasiti život osobe.

Hipertenzija je jedna od najčešćih bolesti. Više od 5% svjetske populacije boluje od ove bolesti, što znači da je svaka treća odrasla osoba u svijetu iskusila simptome visokog krvnog tlaka.

U Rusiji je patologija otkrivena u 41% odraslih pacijenata. Prosječni životni vijek za muškarce s dijagnozom hipertenzije je 62 godine, za žene - 73 godine. Za usporedbu, u zapadnim zemljama ovaj prag počinje od 75 za oba spola.

Patologija se može promatrati i kod muškaraca i kod žena. Ako je prije 20 godina hipertenzija postala pratilac starijih osoba, danas se bolest često opaža kod mladih ljudi ne starijih od 40 godina. Kako bismo razumjeli zašto je hipertenzija opasna i kakve destruktivne posljedice nosi u životu osobe, razumjet ćemo njezin koncept i čimbenike koji uzrokuju razvoj ove bolesti. Prepoznatljive karakteristike hipertenzije su oštar skokovi krvnog tlaka. Ovisno o obliku patologije, tlak pacijenta može se povremeno povećavati ili se stalno povećavati. Kod zdrave osobe, u pravilu, pokazatelji su jednaki 120/80 mm Hg.

Hipertenzija se razvija kao posljedica sužavanja najmanjih krvnih žila koje omogućuju pristup krvi vitalnim organima i sustavima. Srce u takvoj situaciji radi s dvostrukim opterećenjem kako bi se normalizirao rad krvožilnog sustava.

Od hipertenzije češće obolijevaju stanovnici ekonomski razvijenih zemalja i velikih industrijskih gradova. Zgusnut radni raspored često sprječava osobu s visokim krvnim tlakom da na vrijeme potraži liječničku pomoć. Nažalost, takvo kašnjenje može izazvati preranu smrt u bilo kojem trenutku. Zato se u našoj zemlji svake godine povećava smrtnost od hipertenzije.

Zašto smrt dolazi od hipertenzije?

U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati 3 stupnja tijeka bolesti. U prvom slučaju, pokazatelji gornjeg tlaka mogu varirati u rasponu od 140-160 mm. živinog stupa, dok su oznake donje granice 90 mm. živin stupac. Pacijenti bilježe oštre skokove, ali pokazatelji se sami mogu vratiti u normalu, a nakon nekog vremena ponovno porastu.

Druga faza hipertenzije može se nazvati umjerenom. Gornje granice tlaka mogu porasti do 180 mm Hg. U tom slučaju se donji tlak može povećati na 110. Ovo stanje se ne može samo od sebe vratiti u normalu, a vrlo često se umjereni oblik ulijeva u 3. stadij hipertenzije, koji se smatra izrazito teškim i karakteriziraju ga povećani pokazatelji - 180/ 110 mm Hg.

Kako bi što više ljudi moglo izbjeći ovu bolest, stručnjaci navode čimbenike koji dovode do pojave patologije:

• pretežak;
• loše navike, uključujući zlouporabu alkohola i pušenje;
• nasljedstvo;
• neaktivan način života bez dovoljno tjelesne aktivnosti;
• visoke razine kolesterola u tijelu.

Ako se osoba koja želi živjeti s prekomjernom težinom, lošim navikama i neaktivnim načinom može nositi s takvim čimbenikom kao što je nasljedstvo, ostaje prihvatiti i dopustiti liječniku da propiše odgovarajući tretman. Djelovanje takve terapije usmjereno je na suzbijanje simptoma koji nastaju u pozadini hipertenzije.

Ako pacijent ne traži kvalificiranu liječničku pomoć, tada se u ovom slučaju povećava vjerojatnost hipertenzivne krize. Ovo stanje karakteriziraju različiti stupnjevi ozbiljnosti, koji postaju uzroci plućnog edema, cerebralnog edema, cerebralnog krvarenja, infarkta miokarda, pa čak i smrti.

Kako se to događa?

Jaka bol u okcipitalnoj regiji ili sljepoočnicama i osjećaj pritiska u prsima postaju živopisni simptomi hipertenzije. Ako pacijent osjeća povećanje takvih manifestacija, to može biti izravan dokaz hipertenzivne krize. Vrijedi napomenuti da bol u srcu može biti različita: pritiskanje, bol, trnci.

Navedenim simptomima mogu se dodati vrtoglavica, lupanje srca, tinitus, pojava mitesera ispred očiju. S napadom hipertenzivne krize dolazi do patogene promjene u razini krvnog tlaka i poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava. Može pogoršati postojeće srčane bolesti i izazvati nepovratne procese u mozgu. Žene češće pate od patologija nego muškarci.

Smrtnost kod hipertenzivne krize prvenstveno je povezana s nedostatkom pravodobnog liječenja. Glavni uzroci smrti pacijenata su:

• infarkt miokarda;
• zatajenje lijeve klijetke;
• moždani udar;
• oštećenje bubrega.

Medicinska statistika je razočaravajuća. Kao posljedica patologija koje izazivaju hipertenzivnu krizu, šanse za život bolesnika smanjene su na 10% od 100. Hipertenzivna kriza može trajati za pacijenta od nekoliko minuta do nekoliko sati, ali ovo vrijeme je dovoljno za razvoj ozbiljnih posljedica takvog stanja. U ovom trenutku, broj otkucaja srca pacijenta raste, psihoemocionalno stanje se pogoršava. Može razviti opsežne crvene mrlje na obrazima, te obilan iscjedak mokraće i izmeta.

Često pacijenti imaju težu krizu. Stanje bolesnika se postupno pogoršava, proces može trajati 5-6 sati za redom, a karakteriziraju ga akutni bolovi u srcu, odbijanje ruku i nogu, oštećenje vida i govora. Hipertenzivna kriza često pogađa starije osobe i javlja se kao posljedica oštrog skoka krvnog tlaka.

Komplicirana kriza uzrok je moždanog udara kod hipertenzije, a ponekad i smrti. Tome doprinose arterioskleroza, višak kolesterola u krvi i zlouporaba alkohola. Ishemija je jednako čest uzrok smrti.

Kako spriječiti smrt?

Hipertenzivna kriza je opasna komplikacija hipertenzije i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Hipertoničari i njihove obitelji uvijek moraju imati na umu da se ozbiljno stanje može pojaviti u bilo kojem trenutku, a daljnji ishod ovisit će o tome koliko brzo se pacijentu pruži pomoć.

Čimbenik razvoja hipertenzivne krize može biti:

• odbijanje uzimanja antihipertenzivnih lijekova koji normaliziraju krvni tlak;
• stalni psihoemocionalni stres;
• oštra promjena vremena;
• velika tjelesna aktivnost i nedostatak pravilnog odmora nakon njih;
• intoksikacija alkoholom;
• previše slana ili začinjena hrana.

Pogreška pacijenata je mišljenje da će hipertenzivna kriza proći ako se pokazatelji tlaka vrate u normalu. Oštar pad pokazatelja može dovesti do nepovratnih procesa: razvoja koronarne arterijske bolesti, promjena u strukturi mozga. Medicinski stručnjaci uvjereni su da je vrlo važno postupno snižavati krvni tlak, tada će se iz ovog stanja moći izaći s najmanje komplikacija.

Kako bi smanjili smrtnost, liječnici obično educiraju svoje pacijente i njihove obitelji o tome kako pružiti prvu pomoć kada se razvije hipertenzivna kriza.

Hitna pomoć koja pomaže spriječiti smrt osobe s hipertenzijom je sljedeća:

• Uklonite paniku. U pravilu, u vrijeme krize, pacijent počinje osjećati paniku, a zadatak osobe koja se nalazi pored takvog bolesnika je smiriti ga, jer anksioznost samo izaziva povećanje pritiska.
• Vratite disanje. Bolesnika treba zamoliti da nekoliko puta duboko udahne i izdahne. Preporuča se otvoriti prozor. To je potrebno kako bi soba bila ispunjena svježim zrakom.
• Omogućite pacijentu duševni mir. Potrebna mu je pomoć da zauzme polusjedeći položaj na krevetu, ako je potrebno, da se ne prevrne, stavi jastuke.
• Dovedite vas k sebi. U jastučić za grijanje skupite hladnu vodu i nanesite je na čelo pacijenta, a u noge stavite boce s toplom vodom.
• Dajte lijekove. Pacijentu morate odmah dati tabletu lijeka koji vam je propisao kardiolog za stabilizaciju krvnog tlaka. Ako pacijent počne osjećati bol u prsima, hitno treba pozvati hitnu pomoć. Dok čekaju na dolazak liječničkog tima, hipertoničarima treba dati 3 tablete nitroglicerina s razmakom od 5 minuta između doza.

U kompletu prve pomoći za hipertenzivnog bolesnika uvijek bi trebali biti takvi lijekovi kao što su Captopril, Nifedipin. Čim pacijent ima simptome hipertenzivne krize, treba mu pustiti da otopi polovicu tablete Captopril. Ako se nakon 30 minuta nakon uzimanja lijeka bolesnikova dobrobit nije poboljšala, možete dati drugu polovicu tablete za resorpciju. Ako nakon druge doze nema poboljšanja, odmah pozovite hitnu pomoć.

S pojavom hipertenzivne krize potrebno je što češće mjeriti krvni tlak. Ako krvni tlak ostane visok, a pacijent osjeća jake bolove u prsima i vrtoglavicu, to može biti znak upozorenja na srčani udar, stoga treba odmah pozvati hitnu pomoć. Liječnici koji su došli na poziv zaustavljaju hipertenzivnu krizu ubrizgavanjem intramuskularnih lijekova koji stabiliziraju krvni tlak. U težim slučajevima bolesnik se hospitalizira u kardiološkoj bolnici, gdje ga pregleda neurolog koji potvrđuje ili isključuje moždani udar. Pacijentu se propisuje MRI postupak, elektrokardiogram i biokemijske studije urina i krvi.

Stalno praćenje krvnog tlaka i uzimanje antihipertenzivnih lijekova pomoći će u izbjegavanju razvoja takvog opasnog stanja kao što je hipertenzivna kriza. Hipertoničari moraju svaki dan mjeriti krvni tlak i bilježiti rezultate u dnevnik. Čak i jedan propust potrebnih lijekova može izazvati razvoj nepovratnih posljedica u obliku smrtonosnog ishoda.